Glicemia elevata

introduzione Durante il digiuno (senza zucchero e cibi zuccherati in 8 ore), lo zucchero nel sangue è superiore all'intervallo normale, chiamato iperglicemia, il valore normale della glicemia a digiuno è 4,0-6,1 mmol / L e la glicemia è superiore all'intervallo normale di 7,8 mmol / due ore dopo il pasto. L, noto anche come iperglicemia, l'iperglicemia non è una diagnosi di una malattia, ma un giudizio sui risultati del monitoraggio della glicemia, il monitoraggio della glicemia è un risultato temporaneo, la glicemia alta non è esattamente uguale al diabete.

Causa della malattia

Cause di zucchero nel sangue elevato

Esistono molte cause di zucchero nel sangue elevato e le variabili sono complesse Le cause comuni in ambito clinico sono le seguenti:

(1) Fattori emotivi: ciao, rabbia, preoccupazione, pensiero, dolore, paura e sensazione, stimolando la secrezione di adrenalina e lo zucchero nel sangue.

(2) La dieta non è adeguata: dieta eccessiva, in modo che l'aumento del glucosio libero nel sangue, con conseguente aumento degli zuccheri nel sangue; dieta inadeguata (quando la fame), promuove il sierotipo dello zucchero, causando zucchero nel sangue.

(3) Varie reazioni allo stress: vari tipi di ormoni contro l'insulina nel corpo come esercizio fisico intenso, dolore, anestesia generale, traumi, raffreddore, affaticamento, ecc., Come ormone della crescita, adrenalina, ormone adrenocorticale e alto pancreatico La secrezione di glucosamina aumenta, accelera la decomposizione del glicogeno e aumenta la glicemia.

(4) Fattori farmacologici: agenti ipoglicemizzanti orali (specialmente sulfoniluree) o insulina in eccesso, che causa iperglicemia dopo ipoglicemia, cioè reazione di Su Mujie. Nei pazienti con diabete grave, dopo aver interrotto l'insulina o la dose del farmaco è insufficiente, la diuresi iperosmotica e la disidratazione sono causate dall'iperglicemia, il volume del sangue è ridotto e la secrezione delle ghiandole surrenali è stimolata e si genera iperglicemia reattiva.

(5) Quando si verifica il fenomeno dell'alba, lo zucchero nel sangue aumenta.

(6) Quando viene prodotta la resistenza all'insulina, lo zucchero nel sangue aumenta.

(7) Quando si verificano varie infezioni, può causare un aumento degli zuccheri nel sangue. Come un raffreddore, infezioni del tratto urinario.

(8) Anche i farmaci ausiliari come il rifampico possono aumentare la glicemia.

ispezione

Ispezione correlata

Metodo glicemico glucagone (PG) glucosio nel sangue intero Hb misuratore di glucosio nel sangue striscia reattiva analizzatore biochimico glucosio ossidasi metodo membrana elettrodo glucosio ossidasi

Verificare la presenza di zucchero nel sangue elevato

Sintomi comuni di iperglicemia

(1) Più urina, pelle secca e disidratazione.

(2) Estremamente assetato.

(3) nausea, vomito, disagio addominale.

(4) Anoressia, perdita di peso, debolezza e debolezza.

(5) Il cuore batte rapidamente e la respirazione è lenta e profonda.

(6) Il valore del test della glicemia è aumentato.

(7) Il test dello zucchero nelle urine è stato positivo.

In circostanze normali, i livelli di glucosio nel sangue sono leggermente fluttuanti nel corso della giornata: generalmente lo zucchero nel sangue pre-pasto è leggermente più basso e lo zucchero nel sangue postprandiale è leggermente più alto, ma questa fluttuazione viene mantenuta entro un certo intervallo.

Criteri diagnostici dell'OMS per l'iperglicemia nel 1985: glicemia a digiuno ≥ 7,8 mmol / L; glicemia postprandiale ≥ 11,1 mmol / L.

Nel 1996, l'OMS ha diagnosticato glicemia alta: glicemia a digiuno ≥7,0 mmol / L; glicemia postprandiale ≥11,1 mmol / L.

Il costante cambiamento di questo standard è perché le persone stanno cercando di trovare uno standard che si adatti a più situazioni nel processo di statistiche di massa. In altre parole, questi standard non sono stabiliti per gli individui, ma piuttosto per una adattabilità universale.

Oltre ai suddetti criteri diagnostici, il test del glucosio plasmatico venoso diabetico è un test di screening. Attraverso questo screening, è possibile includere nell'osservazione un numero maggiore di pazienti con glicemia insoddisfacente. È stato riferito che quando si utilizza FPG ≥ 6,1 mmol / L come standard di screening, la sua specificità è del 90% e la sensibilità è del 65% -95%.

L'incidenza del diabete in Cina è di circa il 4%, rendendolo il terzo "killer della salute" dopo cardiovascolare e cancro.

Diagnosi differenziale

Secondo i sintomi comuni di iperglicemia, glicemia a digiuno, test della glicemia venosa. Nella misurazione della glicemia dovrebbe prestare attenzione alla glicemia a digiuno, il tempo dovrebbe essere entro 12 ore; 2 ore dopo il pasto, la glicemia, viene calcolata dal primo pasto. Può essere diagnosticato come diabete.

L'elevato livello di zucchero nel sangue è facile da confondere i sintomi

L'iperglicemia è una delle principali caratteristiche del diabete, ma la glicemia alta non è necessariamente il diabete. Le seguenti condizioni possono anche essere espresse come zucchero nel sangue elevato, non diabete:

(1) Le riserve di glicogeno epatico si riducono quando si verificano malattie epatiche.

(2) Infezione acuta, trauma, accidente cerebrovascolare, ustioni, infarto del miocardio, forte dolore, ecc. Sotto stress, in questo momento, ormone antagonista dell'insulina, ormone adrenoceptor, midollo surrenale, ormone della crescita, ecc. Aumento della secrezione, insulina Una secrezione relativamente insufficiente fa aumentare la glicemia.

(3) La fame e le malattie croniche causano un declino fisico, causando una ridotta tolleranza al glucosio e aumentando la glicemia.

(4) l'assunzione di determinati farmaci come glucocorticoidi, diuretici tiazidici, furosemide, contraccettivi orali femminili, acido faringeo, aspirina, indometacina, ecc., Può causare un aumento transitorio della glicemia.

(5) Alcune malattie endocrine come acromegalia, ipercortisolismo, ipertiroidismo, ecc., Possono causare diabete secondario.

(6) Le malattie del pancreas, come la pancreatite, il cancro del pancreas, il trauma del pancreas, ecc., Possono diventare la malattia primaria di zucchero nel sangue elevato.

Lo zucchero nel sangue, il glucosio nel sangue, è una delle fonti di energia del corpo. I livelli di glucosio nel sangue negli adulti normali erano: glicemia a digiuno (FBS): 3,6-6,1 mmol / L (69-109 mg / dl), 2 ore di glicemia postprandiale (20 PBS): 3,6-7,7 mmol / L (65-139 mg / dl).

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