Ispessimento fibroso del pericardio

introduzione L'ispessimento della fibra pericardica si riferisce all'infiammazione causata da fibrosi pericardica, adesione e ispessimento endocardico.

Causa della malattia

Può essere causato da infezione, anomalie del tessuto connettivo, anomalie metaboliche, lesioni, infarto del miocardio o alcuni farmaci, che sono comuni nella pericardite.

ispezione

Ispezione correlata

Elettrocardiogramma elettrocardiogramma dinamico ecocardiografico bidimensionale (monitoraggio Holter) ecocardiografia Doppler bersaglio esame a raggi X di molibdeno

Manifestazioni cliniche di pericardite

I pazienti possono avere febbre, sudorazione notturna, tosse, mal di gola, vomito o diarrea. Il tamponamento cardiaco acuto può verificarsi quando il pericardio emana rapidamente una grande quantità di liquido.Il paziente ha dolore toracico, difficoltà respiratorie, cianosi, carnagione pallida e persino shock. Ci possono anche essere ascite, epatomegalia e altri sintomi.

Esame fisico-chimico pericardico

Esame radiografico: quando la quantità di liquido supera i 300 ml, l'ombra del cuore aumenta su entrambi i lati e l'angolo del cuore diventa un angolo acuto. A più di 1000 ml, l'ombra del cuore ha la forma di un pallone e varia in base alla posizione del corpo. I battiti del cuore si sono indeboliti o sono scomparsi.

ECG

Nel caso della pericardite secca, ogni derivazione (tranne avR), il segmento ST viene sollevato e ritorna alla linea equipotenziale dopo alcuni giorni e l'onda T è piatta o invertita. Quando il pericardio ha essudato, il complesso QRS è a bassa tensione.

Ecocardiografia: mostra un'area scura illuminante nella cavità pericardica, che è un metodo diagnostico accurato, sicuro e semplice.

Allo stato attuale, il trattamento di questa malattia si basa ancora sul trattamento della malattia primaria. Se necessario, possono essere adottate misure di trattamento sintomatico, ad esempio il dolore toracico può essere somministrato antidolorifico. Se la quantità di versamento pericardico è grande, può essere utilizzata per la puntura pericardica.

La medicina cinese ritiene che questa malattia sia principalmente causata da "mal di cuore", "petto", "sorseggiando", "edema" e altre malattie. L'incidenza, in particolare l'effusione pericardica e la milza e il danno allo stomaco, acqua bagnata, blocco nell'involucro del cuore. La bevanda con acqua viene interrotta nel pericardio, ma può essere forzata nel cuore e nei polmoni, causando asma e disagio. Pertanto, durante il trattamento, è necessario andare in acqua per bere il male e l'acqua va al suo respiro e autolivellante. L'infiammazione del pericardio può essere acuta o cronica e può portare all'essudazione del pericardio.

Diagnosi differenziale

I sintomi dell'ispessimento delle fibre pericardiche devono essere identificati come segue:

Pericardite acuta

I sintomi possono essere causati dalla malattia primaria, come la tubercolosi può avere vampate di calore nel pomeriggio, sudorazione notturna. La pericardite suppurativa può avere brividi, febbre alta e sudore. L'infiammazione del pericardio stesso può mostrare dolore nella parte posteriore del torace, difficoltà respiratoria, tosse, raucedine, difficoltà a deglutire, ecc. Nella fase iniziale della pericardite acuta e nella fase tardiva dell'assorbimento del versamento pericardico, si possono udire suoni di attrito pericardico nella regione anteriore del cuore, che può durare da alcune ore a diversi giorni. Quando la quantità di versamento pericardico supera i 300 ml, il battito apicale può scomparire. Una riduzione significativa della gittata cardiaca può causare shock. Il rilassamento diastolico è limitato, quindi un aumento della pressione venosa può produrre congestione della vena giugulare, epatomegalia, ascite, edema degli arti inferiori e vene dispari.

Pericardite costrittiva

La causa di questa malattia è principalmente la tubercolosi, seguita da suppurativa. Dopo la pericardite acuta, di solito ci vogliono 2-8 mesi per avere evidenti segni di costrizione pericardica. Il restringimento acuto si verifica entro un anno dalla pericardite acuta e si restringe cronicamente in un anno. Si manifesta principalmente come dispnea, battito apicale indebolito o scomparso, congestione della vena giugulare, epatomegalia, ascite massiccia ed edema degli arti inferiori, polso dispari.

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