Dolore al petto durante la deglutizione

introduzione Il dolore toracico causato da esofagite, ernia iatale, fistola esofagea diffusa e tumore esofageo si verifica spesso o peggiora quando ingerito. L'esofagite è un'infiammazione causata da edema e congestione della mucosa esofagea dovuta a stimolazione anormale del tessuto superficiale o profondo della mucosa esofagea. La pausa esofagea si riferisce a una malattia causata dall'organo intra-addominale (principalmente lo stomaco) che penetra nel torace attraverso la pausa dell'esofago. L'ernia iatale esofagea è la più comune nell'espettorato, raggiungendo oltre il 90%. La pausa esofagea ha più di 40 anni e le donne (specialmente le donne obese) sono più degli uomini.

Causa della malattia

Cause di dolore toracico durante la deglutizione: osservato in malattie esofagee come esofagite, ernia iatale esofagea, dolore toracico causato da tumori esofagei. La disfagia può anche essere accompagnata da un dolore fisso, principalmente per il coinvolgimento mediastinico, spesso con perdita di peso e grave malnutrizione. I casi con reflusso pesante possono avere segni dei polmoni.

Dolore toracico dopo sforzo: angina pectoris, malattia coronarica, è la causa più comune di dolore toracico, soprattutto dopo lo sforzo, il pasto completo, l'eccitazione emotiva.

ispezione

Ispezione correlata

Risonanza magnetica toracica MRI

L'esame fisico dei segni fisici dovrebbe prestare attenzione allo stato nutrizionale del paziente, con o senza anemia, linfoadenopatia superficiale, gozzo, massa del collo, attività muscolare della deglutizione anomala, ecc., Se necessario, un esame neurologico per identificare i nervi cranici associati alla deglutizione ( IX, X, XII sul nervo cranico), i muscoli della deglutizione sono anormali. Il paziente che esegue il test dell'acqua potabile si mette in posizione seduta e lo stetoscopio viene posto tra il processo xifoideo del paziente e l'arco toracico sinistro e viene erogato un sorso d'acqua. La persona normale può sentire il soffio del getto dopo 8-10 secondi. Se c'è ostruzione esofagea o disturbo del movimento, non verrà udito. Appaiono suoni o ritardi e gravi ostruzioni possono persino vomitare acqua. Questo metodo è semplice e facile e può essere utilizzato come metodo per identificare inizialmente la presenza o l'assenza di ostruzione dell'esofago.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale del dolore toracico durante la deglutizione:

1, dolore al petto atipico: dolore al petto atipico, i sintomi del dolore al petto non sono tipici, dolore toracico clinico, disagio al torace è un sintomo comune, le sue manifestazioni cliniche variano. Come mal di stomaco, mal di collo, mal di denti, mal di gola e così via.

2, dolore toracico dopo aver mangiato: il dolore toracico dopo aver mangiato è una delle principali manifestazioni di rottura esofagea spontanea. La rottura spontanea dell'esofago si riferisce a un improvviso aumento della pressione nel lume esofageo causato da vari motivi, causando una lacerazione longitudinale dell'intera parete laterale sinistra dell'esofago sul diaframma adiacente. Conosciuto anche come sindrome di Boerhaave, sindrome lacrimale esofagea spontanea, rottura della pressione esofagea, perforazione digestiva esofagea, perforazione esofagea non traumatica. La maggior parte si verifica dopo aver bevuto e vomito.

3, dolore toracico da fumo: il maschio alto-maschio magro dai 20 ai 30 anni è il principale gruppo prediletto di pneumotorace spontaneo, la maggior parte dei pazienti ha tendenze familiari e abitudini al fumo. Secondo le statistiche, il tasso di diarrea tra i fumatori è da nove a undici volte superiore a quello dei non fumatori. I pazienti hanno dolore toracico, senso di costrizione toracica e respiro corto e si manifesta la maggior parte del dolore toracico. A causa delle ragioni giovani, alte e magre, i pazienti spesso non se ne curano, ignorando l'importanza della visita medica.

4, dolore toracico dopo sforzo: malattia coronarica angina pectoris, è la causa più comune di dolore toracico, soprattutto dopo lo sforzo, il pasto completo, l'eccitazione emotiva.

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