Duplicazione ileale

introduzione La duplicazione dell'intestino tenue è una struttura piccola o tubolare dell'intestino cavo che appare nel lato mesenterico dell'intestino tenue e ha lo stesso tessuto dell'intestino tenue adiacente. Struttura, anche il suo afflusso di sangue è molto vicino. Malformazioni intestinali ricorrenti possono verificarsi in qualsiasi parte dell'intestino tenue, ma sono più comuni nell'ileo.

Causa della malattia

Esistono molte teorie sulle cause delle ripetute malformazioni intestinali, ma ogni teoria non può risolvere in modo completo le cause delle deformità ripetute in varie parti: la causa può essere di origine multipla e le cause delle diverse parti e dei diversi cambiamenti patologici possono essere diverse.

1. La teoria originale della disfunzione intestinale Dopo la quinta settimana di embrione, la rapida proliferazione delle cellule epiteliali nel lume intestinale originale ha causato l'occlusione temporanea del lume intestinale, successivamente le cellule epiteliali che hanno occluso il lume intestinale hanno mostrato molti vacuoli, che hanno reso occluso il lume intestinale. Anche collegato, cioè il periodo della cavità. In questo caso, si verificano disturbi dello sviluppo e c'è un intervallo parallelo tra l'intestino e il tratto digestivo, che può formare una cisti ripetuta della cisti intestinale.

2. La sacca esterna simile al diverticolo apprende che gli embrioni hanno da 8 a 9 settimane e che le cellule epiteliali coperte dal tessuto connettivo all'estremità distale del piccolo intestino si gonfiano verso l'esterno per formare una sacca esterna simile a un soffocamento temporaneo, che scompare gradualmente. Se lasciato, il sacchetto esterno simile al diverticolo può svilupparsi in una deformità cistica di ripetizione dell'intestino tenue.

3. Notochord - Disturbi della separazione protozoaria L'embrione ha una notocorda tra l'ectoderma interno ed esterno a 3 settimane. In questo caso, c'è un'adesione anormale tra l'ectoderma interno ed esterno e la notocorda è divisa in due parti nelle parti sinistra e destra, in cui la notacorda e il corpo vertebrale formano un tubo intestinale nervoso a forma di cavo attraverso l'ectoderma e il tratto digestivo. Quando l'endoderma si sviluppa successivamente nell'intestino, la porzione di tubo dell'intestino tirata dall'adesione a forma di striscia forma un rigonfiamento diverticolare sul lato dorsale, che può successivamente svilupparsi in una deformità ripetuta. Poiché le aderenze si verificano sul lato dorsale dell'intestino originale, si trovano anche deformità ripetute sul lato mesenterico. Le corde adesive possono influenzare lo sviluppo del corpo vertebrale, quindi questa deformità ripetuta è spesso accompagnata da malformazioni del corpo vertebrale, come emivertebra e farfalla. Li Long et al. Hanno diviso la duplicazione intestinale in 2 tipi, mentre gli intestini malformati ripetuti mesenterici erano situati tra le due linee, il 91,6%. Deformità toracica combinata, e proposto questo tipo è dovuto alla separazione della notocorda e dell'intestino originale.

4. Teoria della necrosi ischemica intestinale Negli ultimi anni, molti studiosi hanno studiato che, dopo lo sviluppo dell'intestino primitivo, si verificano cambiamenti di atresia intestinale, stenosi e intestino corto dovuti alla necrosi ischemica dell'intestino originale. I frammenti del tubo intestinale che rimangono dopo la necrosi sono forniti dai vasi sanguigni vicini e possono svilupparsi in deformità ripetute. Pertanto, alcuni bambini con piccole deformità intestinali possono essere accompagnati da atresia intestinale, stenosi e deformità dell'intestino corto.

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La diagnosi preoperatoria non è facile e spesso diagnosticata a causa di complicanze della laparotomia di emergenza. La letteratura ha riferito che il tasso di diagnosi preoperatoria era solo del 15,3% al 45,7%. Più piccola è la cisti di deformità, minore è il tasso di diagnosi preoperatoria. Pertanto, nel caso di bambini di età inferiore ai 2 anni, ci sono dolore addominale inspiegabile, sangue nelle feci, ostruzione intestinale incompleta o completa, specialmente nella cavità addominale alla massa cistica dovrebbe considerare la deformità ripetuta dell'intestino tenue. Le pellicole radiografiche addominali mostrano una densità uniforme delle ombre delle cisti, o il riempimento e il difetto della tintura dell'intestino tenue, la compressione, il riempimento tubolare o diverticolare della tinta all'esterno dell'intestino tenue e la deformità spinale hanno valore diagnostico.

Diagnosi differenziale

Tubercolosi nell'area ileocecale: la tubercolosi nell'area ileocecale è causata dall'infezione da tubercolosi! La tubercolosi intestinale è il tipo più comune di tubercolosi nel sistema digestivo La stragrande maggioranza è secondaria alla tubercolosi extraintestinale, in particolare alla tubercolosi cava. Secondo le statistiche, il 25-50% dei pazienti affetti da tubercolosi può essere complicato dalla tubercolosi intestinale. La fonte della tubercolosi intestinale è principalmente ingestiva, causata dalla deglutizione dell'espettorato contenente bacilli tubercolari, occasionalmente da alimenti contaminati dalla tubercolosi o direttamente da altri organi pelvici trasmessi dal sangue o addominali diffusione. L'età di esordio è per lo più giovane e di mezza età, con più donne che uomini, circa 1,85: 1. Patologicamente diviso in tipo di ulcera, tipo proliferativo e tipo misto. La diagnosi preoperatoria non è facile e spesso diagnosticata a causa di complicanze della laparotomia di emergenza. La letteratura ha riferito che il tasso di diagnosi preoperatoria era solo del 15,3% al 45,7%. Più piccola è la cisti di deformità, minore è il tasso di diagnosi preoperatoria. Pertanto, nel caso di bambini di età inferiore ai 2 anni, ci sono dolore addominale inspiegabile, sangue nelle feci, ostruzione intestinale incompleta o completa, specialmente nella cavità addominale alla massa cistica dovrebbe considerare la deformità ripetuta dell'intestino tenue. Le pellicole radiografiche addominali mostrano una densità uniforme delle ombre delle cisti, o il riempimento e il difetto della tintura dell'intestino tenue, la compressione, il riempimento tubolare o diverticolare della tintura all'esterno dell'intestino tenue e la deformità spinale hanno valore diagnostico.

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