Allucinazioni alcoliche

introduzione I disturbi alcolici, costituiti da allucinazioni uditive più o meno semplici, sono di tipo speciale. Kraepelin lo chiama allucinazioni alcoliche o mania mentale alcolica. Alcolisti con dipendenza fisica, nel processo di astinenza, il sistema nervoso centrale perde l'inibizione dell'alcool, provocando un'eccitazione eccessiva della corteccia cerebrale e / o dei nervi β-adrenergici. La malattia è focalizzata sulla prevenzione e può essere fermata con vari metodi come terapia cognitiva, metodi di miglioramento, terapia familiare, terapia di gruppo, terapia farmacologica, ecc., Prevenendo così l'insorgenza della malattia.

Causa della malattia

(1) Cause della malattia

Alcolisti con dipendenza fisica, nel processo di astinenza, il sistema nervoso centrale perde l'inibizione dell'alcool, provocando un'eccitazione eccessiva della corteccia cerebrale e / o dei nervi β-adrenergici.

(due) patogenesi

1. Tremore alcolico Si pensa che la patogenesi sia causata dall'eccitabilità eccessiva dei recettori β-adrenergici nei nervi centrali e periferici dopo la sospensione dell'alcol. Cioè, a causa dell'eccitazione simpatica, l'aumento delle catecolamine nel sangue aumenta il tasso di contrazione del muscolo scheletrico, interferendo così con la conduzione neuromuscolare o l'attività del fuso muscolare, con conseguente aumento dell'intensità del tremore in questi pazienti.

2. Convulsioni da astinenza alcolica La patogenesi non è chiara. È stato suggerito che durante l'attività epilettica possono verificarsi varie patogenesi, tra cui ipomagnesemia, carbonemia e vari altri disturbi metabolici. Tuttavia, questi meccanismi non sono stati confermati e misure come l'integrazione con ioni di magnesio non possono prevenirne l'insorgenza.

3. Deterium tremens (DT) è una sindrome da encefalopatia acuta basata sull'alcolismo cronico e può essere causata da traumi, infezioni e altri fattori che indeboliscono la resistenza del corpo.

ispezione

Ispezione correlata

Imaging a risonanza magnetica (MRI) per esame CT del cervello

Sebbene il paziente si senta normale, come l'orientamento del paziente, la reattività normale e la buona memoria, c'è un'allucinazione uditiva. La natura delle allucinazioni uditive può essere suoni non strutturati, come cigolio delle api, squilli, colpi di arma da fuoco o bussare, o canto o chiacchiere musicali a tono basso. Ma il suono più comune è la voce umana. Il suono può parlare direttamente con il paziente, ma è più comune parlare con una terza persona del paziente. Nella maggior parte dei casi, la voce è dannosa, biasimante o intimidatoria, interrompendo gravemente la normale vita del paziente. Per il paziente, il suono è estremamente reale. Un'altra caratteristica delle allucinazioni uditive (e delle allucinazioni visive) è che i pazienti rispondono alla produzione di allucinazioni. Il paziente può essere in grado di proteggersi o avere un comportamento anti-invasione e può persino tentare di suicidarsi per sfuggire all'intimidazione della voce. Possono variare di durata, possono essere temporanei o possono ripetersi in modo intermittente entro pochi giorni e in singoli casi possono durare settimane o mesi.

Diagnosi differenziale

Stato paranoico tossico dell'alcool: i pazienti con alcolismo cronico nutrono sospetti sui loro coniugi, spesso espressi come delusioni, ma possono anche essere visti. Alcune persone pensano che questo tipo di caso sia la schizofrenia cronica, solo una coincidenza con l'alcolismo cronico.

Allucinazioni alcoliche: allucinazioni alcoliche si verificano quando si verificano improvvisi ritiri dopo un consumo eccessivo prolungato. I sintomi spesso rimproverano e intimidiscono allucinazioni e illusioni verbali: i pazienti sono spesso molto preoccupati per questo e possono essere molto spaventati da incubi e delusioni realistici.

Esclusività alcolica: le delusioni e i sospetti del paziente in caso di chiara coscienza, che è più comune nella clinica. Il paziente non ha dubbi sull'infedeltà del coniuge: per questo motivo, vi è spesso una reazione violenta, che può anche portare ad attacchi a sospetti o coniugi, a volte con conseguenze omicide. In passato è stata anche chiamata gelosia alcolica. Il verificarsi di deliri di solito comporta una diminuzione della funzione sessuale causata dal bere a lungo termine da parte del paziente. La paranoia alcolica è a lenta insorgenza e il decorso della malattia è prolungato. Se persisti a bere alcolici per un lungo periodo, puoi gradualmente recuperare.

Dipendenza da alcol: il desiderio dei pazienti di tossicodipendenza all'alcol è forte quanto il cibo o l'acqua e di solito dura per tutta la vita. Gli studi hanno dimostrato che esiste una stretta correlazione tra alcol e salute mentale. Gli individui con disturbi mentali hanno maggiori probabilità di sviluppare dipendenza da alcol e viceversa.

Nelle persone con problemi mentali, l'incidenza complessiva della dipendenza da alcol è più del doppio di quella della popolazione generale. Tuttavia, la relazione causale tra i due non è stata ancora determinata. I pazienti con depressione, ansia, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo affettivo a due vie e schizofrenia spesso tentano di alleviare i problemi emotivi bevendo molto.

La dipendenza da alcol può portare a problemi come conflitti familiari, disoccupazione e difficoltà economiche, che possono portare a disturbi mentali come ansia e depressione. I ricercatori sottolineano che anche gli effetti degli ambienti genetici o familiari precoci hanno un impatto su alcuni individui.

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