Deficit cognitivo
Introduzione
Introduzione L'agnosia si riferisce ai sintomi clinici dell'incapacità di riconoscere parti del corpo e oggetti familiari attraverso gli organi in assenza di insufficienza sensoriale, declino mentale, incoscienza e incapacità di concentrazione. Compresi deficit visivi, uditivi, tattili e cognitivi di parti del corpo.
Patogeno
Il lobo occipitale è il centro della corteccia visiva, che è principalmente correlato all'acuità visiva e alla memoria visiva.Le lesioni delle aree 18 e 19 causano agnosia visiva. L'area uditiva del lobo temporale dell'emisfero dominante è correlata alla comprensione del parlato, all'analisi uditiva e ad altre funzioni e l'agnosia uditiva si verifica quando è danneggiata. Il lobo parietale è l'area corticale responsabile delle attività cognitive e l'area corticale che è alla base dell'idea di comportamento.Agnosia tattile e perdita somatosensoriale si verificano quando danneggiato. Quando il lobo parietale dell'emisfero dominante è danneggiato, possono verificarsi contemporaneamente afasia, errore di calcolo, discriminazione sinistra-destra e agnosia del dito, che è clinicamente chiamata sindrome di Gerstmann.
Le principali cause di agnosia sono i tumori intracranici, le malattie cerebrovascolari e le lesioni cerebrali traumatiche.
Esaminare
Elettroencefalografia EEG picchi Ecografia Brain Doppler (TCD)
(1) Malattia cerebravascolare: i lobi occipitale e temporale sono principalmente riforniti di sangue dall'arteria cerebrale media, dall'arteria cerebrale posteriore e dai loro rami. L'occlusione arteriosa rilevante può causare manifestazioni cliniche corrispondenti e la tipica agnosia semplice può verificarsi solo quando la gamma delle lesioni è limitata. Tuttavia, le lesioni dell'agnosia sono spesso estese, di solito secondarie a ictus, e presentano altre manifestazioni cliniche della malattia dell'arteria cerebrale media. L'agnosia può essere rilevata in infarto cerebrale, arterite cerebrale, malformazione ramo-venosa cerebrale e altre malattie.
(2) Tumore al cervello (tumore intracranico): la maggior parte dei tumori del lobo occipitale sono glioblastoma, a volte astrocitoma, con emianopsia centrale e allucinazioni visive. Quando la lesione si trova nell'emisfero dominante, possono esserci afasia sensoriale, afonia, coloragnosi e afasia simultanea. Nell'emisfero non dominante sono presenti prosopagnosia e agnosia visuospaziale. I tumori del lobo temporale sono per lo più asintomatici nella fase iniziale e l'epilessia del lobo temporale può verificarsi con lo sviluppo della malattia, principalmente convulsioni psicomotorie. C'è un difetto del campo visivo di 1/4 controlaterale e agnosia uditiva e il coinvolgimento laterale primario può causare afasia sensoriale. La maggior parte dei tumori del lobo parietale sono metastasi e le manifestazioni cliniche sono per lo più disturbi sensoriali. Il coinvolgimento dell'emisfero non dominante può avere sia agnosia che autoagnosia. La sindrome di Gerst-mann può verificarsi con un coinvolgimento laterale primario.
(3) Trauma: la contusione cerebrale e l'ematoma intracranico che si verificano nei lobi temporale, parietale e occipitale possono causare agnosia.
(4) Infezione intracranica: gli ascessi cerebrali otogeni rappresentano più della metà di tutti i tumori cerebrali, la maggior parte dei quali si trova nei lobi temporali medi e inferiori o nelle parti anteriore e laterale dell'emisfero cerebellare. Le infezioni trasmesse per via ematica sono più comuni nell'area di afflusso di sangue periferico delle arterie e l'agnosia può verificarsi nei sintomi focali del sistema nervoso. I pazienti possono presentare lesioni primarie come seni paranasali, orecchio medio, mastoide, infezione del cranio, ascessi polmonari, empiema o cardiopatia cianotica congenita. Potrebbe esserci febbre all'inizio della malattia, i granulociti e le proteine nel sangue periferico sono aumentati e la TC ha valore diagnostico. Anche altri, come l'encefalite, la neurosifilide e i parassiti del cervello, possono causare agnosia.
(5) Altri: la malattia di Pick è una malattia degenerativa del cervello.Nella fase iniziale, i sintomi principali sono il disturbo della personalità e della volontà emotiva e il declino dell'intelligenza non è evidente. Declino mentale tardivo, mancanza di iniziativa, silenzio, inattività, fallimento sistemico e persino morte. Il decorso della malattia varia da diversi a dieci anni. È difficile differenziare clinicamente dal morbo di Alzheimer. Ci sono dati che confermano che la concentrazione di zinco nel cervello dei pazienti è aumentata. Anche l'escrezione urinaria di zinco è aumentata. Nella fase iniziale della malattia, il declino mentale è meno grave e l'incapacità cognitiva visiva può essere la manifestazione principale, oppure si può riscontrare un'anestesia somatosensoriale. L'agnosia può essere rilevata anche nel morbo di Alzheimer, avvelenamento da monossido di carbonio, ecc.
Diagnosi
Agnosia e agnosia sono due diversi disturbi psicologici. L'incapacità di nominare non significa l'incapacità di riconoscere. Saper nominare rappresenta solo una parte del riconoscimento. I nomi di Agnosia, le descrizioni degli usi, le dimostrazioni di come usarli e gli oggetti L'abbinamento il test con l'oggetto non può essere completato, e il paziente anonimo può completare correttamente l'uso dell'oggetto e le suddette modalità di test salvo l'impossibilità di nominare il nome, quindi i due devono essere identificati.
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