Prurito
Introduzione
introduzione Il prurito è una sensazione soggettiva che può causare aspirazioni immediate. È il sintomo comune più comune delle malattie della pelle. A causa della differenza tra le varie malattie della pelle e il terzo grado di individuo, la gravità e il grado di prurito possono essere leggeri e pesanti e possono essere complicati, pulsanti e persistenti; possono anche essere localizzati, generalizzati o sistemici. Quelli con luce pruriginosa possono ridurre la perdita dopo essere stati graffiati. Il prurito è grave, il prurito e il graffio insopportabile fino a quando l'epidermide si rompe e il sanguinamento si verifica quando si verifica il primo dolore lungo. A causa del costante graffio, la pelle della parte interessata può essere ispessita e le lesioni cutanee ispessite aggravano il prurito e la forma. Più prurito, più prurito, più prurito.
Patogeno
Causa della malattia
Attualmente si ritiene che il prurito e il dolore siano trasmessi attraverso un comune percorso neurale e che il verificarsi del prurito sia lo stesso del dolore, che è stimolato dal dio libero alla giunzione del derma epidermico. Contatto con il cervello attraverso i riflessi neurali in entrata e in uscita. Se lo stimolo è estraneo, intrinseco, reattivo o riflessivo nella gamma del prurito può indurre una sensazione di prurito.
Un mezzo di base ma fisiologicamente attivo tra lo stimolo che provoca prurito e l'impulso che si verifica alle terminazioni nervose libere. L'istamina è la base materiale per il prurito. Tutti i fattori che portano alla stimolazione dei mastociti, come allergici, fisici e mentali, possono degranulare i mastociti per rilasciare istamina. Pertanto, l'uso di antistaminici e mastociti stabili per ridurre il rilascio di istamina può essere usato per trattare il prurito causato dall'istamina.
I peptidi sono proteine idrolizzate e nelle malattie allergiche della pelle, la bradichinina può anche essere un mezzo per produrre prurito e cicatrizzazione. Le prostaglandine e le loro sostanze correlate, le cellule infiammatorie della pelle umana sono associate ai metaboliti dell'acido arachidonico. Queste sostanze includono prostaglandine, fattori chemiotattici dei leucociti polimorfonucleati e diene bianco. È stato scoperto che la prostaglandina stessa non provoca prurito, ma può ridurre la soglia del prurito indotto dalla pelle causato dall'istamina. Quindi peggiorando il prurito. Non è chiaro se i fattori chemiotattici dei leucociti e i leucotrieni possano migliorare il prurito causato da altri mediatori infiammatori.
I fattori ambientali e locali possono influenzare direttamente la sensibilità della pelle all'irritazione del prurito, la temperatura della pelle è leggermente aumentata e la sensazione di prurito aumenta. Come il bagno di acqua calda, la temperatura ambiente è troppo elevata, dopo aver arrostito il fuoco o l'esercizio fisico può stimolare le terminazioni nervose per causare prurito, l'umidità nell'aria è troppo completa per causare la pelle secca può anche causare prurito. Questa situazione è più pronunciata negli anziani. L'instabilità mentale ed emotiva può anche aumentare la sensibilità del prurito. Il cibo piccante, il bere e il caffè possono causare prurito. Oltre a molte malattie della pelle causate dal prurito, possono verificarsi anche alcune malattie sistemiche, come l'uremia quando il prurito è correlato a un determinato fattore circolante nel corpo, l'ittero ostruttivo può causare prurito intrattabile. In breve, il meccanismo che causa il prurito è più complicato e il meccanismo chiaro non è ancora molto chiaro.
Esistono molti tipi di malattie della pelle che causano prurito. Perché la gravità dell'individuo e il grado di danno non sono gli stessi. Anche lo stesso tipo di pazienti con malattie della pelle si sente in gradi diversi. Anche lo stesso tipo di pazienti con malattie della pelle si sente in gradi diversi. La causa del prurito è complicata e alcune cause non sono ancora chiare: ora il prurito comune o le gravi malattie della pelle pruriginose sono classificati come segue.
(1) Malattie della pelle infettive
Malattia della pelle virale
Varicella, morbillo, verruche piane, ecc.
2. Malattia della pelle batterica
Herpes pustoloso, follicolite, ecc.
3. Malattia della pelle fungina
Pidocchi, mani, piede d'atleta, pidocchi, ernia femorale, tinea versicolor, ecc.
4. Malattie della pelle parassitarie e animali
Dermatite da anchilostoma, dermatite da schistosomiasi, eruzione cutanea, rachitismo, punture di zanzara, dermatite da acari, dermatite da gelso, emorroidi, ecc.
(due) malattia della pelle fisica
Scorpione, eruzione cutanea polimorfica, dermatite solare, congelamento, eruzione cutanea muscosa da attrito, ecc.
(tre) malattia allergica della pelle
Dermatite da contatto, eczema, dermatite atopica, dermatite atopica, dermatite adiposa, eruzione da farmaci, pitiriasi, ecc., Orticaria papulare.
(quattro) malattia della disfunzione neurologica della pelle
Neurodermite, scrapie, prurito, prurito nodulare, prurito in gravidanza, discoidi essudative e dermatite.
(5), eritema simile alla febbre scarlatta
Eritema polimorfico, psoriasi, parapsoriasi, pitiriasi rosea, pitiriasi rossa, infiammazione papulare in gravidanza, lichen planus, muschio atrofico cirrotico, eritroderma, ecc.
(6) malattia erpetica della pelle
Dermatite da herpes, pemfigoide bolloso, herpes gestazionale, impetigine simile all'herpes, pustulosi subaracnoidea, dermatite acrale continua, pustolosi palmoplantare, ecc.
(7) Malattia della pelle metabolica
Amiloidosi della pelle, edema di muco e simili.
(8) Tumore reticolare linfatico
Micosi fungoide, sindrome sessuale, morbo di Hodgkin, linfoma follicolare, iperplasia dei mastociti, malattia del sangue bianco cutaneo.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame fisico di microscopia a striscio cutaneo di malattie della pelle
Il prurito è il sintomo principale di molte malattie della pelle, non ha prurito nei sintomi, aiuta a diagnosticare alcune malattie della pelle. Malattie allergiche della pelle, neuropsichiatria, il prurito è più intenso, come eczema, orticaria, eruzione da farmaci. , neurodermite, scrapie, prurito, ecc. Tuttavia, i danni alla pelle come la sifilide, la lebbra e la tubercolosi non presentano sintomi di prurito. Anche le scimmie e alcuni tumori benigni e maligni della pelle non hanno prurito. Alcune malattie della pelle ereditarie, pigmentate, cheratotiche e altre non sono generalmente pruriginose o lievi.Se il prurito è grave e non esiste una diagnosi primaria della pelle, oltre alla scrapie cutanea, si dovrebbe considerare se esiste una malattia sistemica. Come disturbi endocrini, micosi fungoidi, iperplasia dei mastociti del linfoma.
Esame fisico: il segno del prurito è che ci sono diversi livelli di graffi. Il prurito cronico può essere visto perché la pelle è ispessita e il pigmento è approfondito, ma il prurito è più pesante e non presenta graffi. Poiché il metodo del prurito del paziente non è necessariamente graffi o graffi, non produce graffi, quindi il graffio non viene diagnosticato. L'unica base per il prurito.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La scrapie invernale è più comune negli adulti di età superiore ai 40 anni e le estremità inferiori sono particolarmente gravi. Queste persone hanno indebolito le ghiandole sebacee e la pelle secca. In inverno, il bagno richiede molto tempo, usando più sapone e rendendo la pelle più secca. Quando la temperatura scende, inizia il prurito.
Prurito: la considerazione principale è la balanite del prepuzio, in generale i pazienti con prurito sono causati da infezioni batteriche e il clima è umido e di solito non prestano attenzione alla loro igiene personale. L'infezione provoca balanite, che provoca prurito al glande. Un eritema o una piccola papula appare sul glande del pene. Il glande ha un odore pruriginoso e il glande ha una forma viscosa bianco latte.
Prurito dello scroto: solitamente causato da eczema scrotale, dermatite allergica, emorroidi, ecc. Il prurito scrotale è una manifestazione molto comune, soprattutto per i giovani. La pelle della zona interessata è arrossata. Ci sono piccole talpe, con erosione, trasudamento e fessure e prurito.
Prurito al naso: si riferisce ai sintomi del prurito al naso, accompagnati da congestione nasale, secrezione nasale, starnuti e così via. Il prurito nasale è più leggero dei sintomi del polline. Inoltre, l'eczema nasale, la vestibolite nasale possono anche avere prurito nasale, accompagnato da lesioni cutanee.
Prurito eczema anale: un tipo di prurito secondario. Il prurito secondario è causato da malattie primarie e varie patologie cutanee, con evidenti lesioni cutanee specifiche e lesioni primarie, che spesso è un sintomo di lesioni primarie. Come fistola anale, eczema anale, verruche genitali, neurodermite, tumori anorettali, afidi e altri pruriti anali sono tali. Il prurito anale iniziale è più leggero, non vi è alcun evidente cambiamento nella pelle dell'ano, per lo più parossistico. Il prurito è più frequente nei pazienti con malattie croniche e dura più a lungo, soprattutto di notte: l'eccessivo graffio o la stimolazione meccanica rendono l'ipertrofia della pelle perianale e ruvida, le pieghe anali si approfondiscono, i graffi locali, la stasi del sangue, l'essudato, le rughe Nella sporcizia fecale residua, anche più grave può essere combinato con infezione da pus o secrezioni purulente, arrossamento e gonfiore. La lesione può essere estesa al perineo, allo scroto, alla vulva femminile e persino alla pelle a doppia anca.
Prurito del cuoio capelluto, soprattutto quando si tratta di un intenso esercizio fisico o quando la testa è riscaldata. L'esame rivelò che erano attaccate alle radici dei capelli delle piccolissime uova di cristallo bianco. È diverso dalla forfora e non può essere rimosso facilmente. Comune nel rachitismo.
Prurito vulvare: è un sintomo causato da varie lesioni vulvari, ma può verificarsi anche in pazienti con vulva completamente normale. È più comune nelle donne di mezza età. Quando il prurito è aggravato, il paziente è più irrequieto, con conseguenze sulla vita e sul lavoro. Il prurito vulvare si trova principalmente nel clitoride, nelle piccole labbra. Può anche influenzare le lesioni cutanee delle grandi labbra, del perineo e persino della zona perianale. Gli attacchi parossistici frequenti possono anche essere persistenti, generalmente esacerbati di notte, e di solito non si verifica alcuna causa di prurito genitale. Nell'età fertile o nelle donne in postmenopausa, l'intera area genitale, ma può anche essere limitata a una certa parte o vulva unilaterale, sebbene il prurito sia molto grave, persino insopportabile, ma l'aspetto della pelle locale e delle mucose è normale, o solo a causa di graffi Graffi eccessivi
Il prurito è il sintomo principale di molte malattie della pelle, non ha prurito nei sintomi, aiuta a diagnosticare alcune malattie della pelle. Malattie allergiche della pelle, neuropsichiatria, il prurito è più intenso, come eczema, orticaria, eruzione da farmaci. , neurodermite, scrapie, prurito, ecc. Tuttavia, i danni alla pelle come la sifilide, la lebbra e la tubercolosi non presentano sintomi di prurito. Anche le scimmie e alcuni tumori benigni e maligni della pelle non hanno prurito. Alcune malattie della pelle ereditarie, pigmentate, cheratotiche e altre non sono generalmente pruriginose o lievi.Se il prurito è grave e non esiste una diagnosi primaria della pelle, oltre alla scrapie cutanea, si dovrebbe considerare se esiste una malattia sistemica. Come disturbi endocrini, micosi fungoidi, iperplasia dei mastociti del linfoma.
Esame fisico: il segno del prurito è che ci sono diversi livelli di graffi. Il prurito cronico può essere visto perché la pelle è ispessita e il pigmento è approfondito, ma il prurito è più pesante e non presenta graffi. Poiché il metodo del prurito del paziente non è necessariamente graffi o graffi, non produce graffi, quindi il graffio non viene diagnosticato. L'unica base per il prurito.
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