Riflesso a tentoni

introduzione La riflessione a tentoni appartiene al gruppo dei sintomi frontali. Panoramica del gruppo di sintomi del lobo frontale: il lobo frontale si trova nella parte anteriore del cervello e ha quattro principali giroscopio cerebrale, vale a dire il giro anteriore centrale, il giro frontale, la linea mediana e il giro inferiore. Quando il lobo frontale è danneggiato, causa principalmente ostacoli come movimento volontario, linguaggio, nervo cranico, funzione del nervo autonomo e attività mentale. Lesioni da movimento prefrontale, forti riflessi di presa, riflessi brancolanti, riflessi canini e riflessi tonici controlaterali precoci e riflessi di Lei dell'arto superiore opposto.

Causa della malattia

I sintomi del lobo frontale possono verificarsi quando la lesione cerebrale traumatica colpisce la fossa cranica anteriore, le arterie cerebrali anteriore e media al ramo frontale, l'infezione del seno, il lobo frontale e l'apoplessia ipofisaria.

ispezione

Ispezione correlata

Esame ecografico cerebrale della TC cerebrale

Manifestazione clinica

1. Paralisi del nervo cranico: tumore della fossa precranica o aracnoidite localizzata, disturbo olfattivo laterale della lesione, atrofia ottica primaria e papilledema controlaterale, papilledema bilaterale, visione laterale visiva possono rapidamente diminuire o addirittura scomparire completamente .

2. discinesia: lesioni irritative frontali, convulsioni sugli arti superiori e inferiori controlaterali o sul viso - epilessia di Jackson; convulsioni generalizzate;

3. Riflesso anormale: lesioni del movimento prefrontale, forti riflessi di presa, riflessi brancolanti, riflessi canini e riflessi tonici controlaterali precoci e arti superiori opposti del riflesso di Lei.

4. Atassia del lobo frontale: lesioni del lobo frontale, la metà dei pazienti nel distretto appare seduta, ostacoli da camminare, rotazione instabile, facile da versare sul lato opposto della lesione.

5. Afasia motoria: afasia motoria completa, il paziente perde completamente la capacità di parlare, ma i muscoli della pronuncia e del movimento della lingua sono buoni; in alcune afasie sportive, il paziente può pronunciare certe parole, ma il vocabolario è scarso, il linguaggio è lento, la grammatica è sbagliata, spesso sbagliata parole.

6. Disfunzione autonomica: frequenza cardiaca, variazioni della pressione arteriosa e disfunzione gastrointestinale.

7. Disturbi mentali: compromissione precoce della memoria, nessuna memoria è ancora conservata. Man mano che la lesione progredisce, la memoria lontana si perde e l'espressione è indifferente e la concentrazione non è concentrata. Volatilità emotiva, desiderio sessuale, eccitazione e irritabilità sono le caratteristiche delle lesioni del lobo frontale.

8. Perdita di scrittura, violazione dei sintomi, stato di stupore: i pazienti non possono dettare e scrivere automaticamente, cioè la scrittura non può essere malata. L'aspetto è indicato per qualsiasi azione applicata al paziente, ovvero una violazione. C'è anche uno stato di stupore, il paziente non mangia, l'espressione facciale è spesso fissa e non c'è risposta agli stimoli interni ed esterni. Questo stato può durare per ore, settimane e mesi.

Diagnosi differenziale

(a) arteriosclerosi cerebrale (arteriosclerosi cerebrale) Questa malattia ha più di 50 anni, l'inizio del lento sviluppo è progressivo, le prime manifestazioni sono principalmente distratte dall'attenzione e ovvie quasi dimenticate. Questo disturbo della memoria può avere fluttuazioni significative, spesso inaspettatamente e improvvisamente riprendendosi. Declino tardivo della memoria, difficoltà di pensiero e linguaggio lento. Disturbo affettivo, la depressione emotiva più evidente all'inizio della malattia, tardivo ristagno emotivo e forte pianto, forti risate. I cambiamenti di personalità si manifestano come sensibili, sospetti e vittime. Alcuni pazienti hanno una demenza avanzata. Esame del sistema nervoso, le arterie del fondo si assottigliano, il riflesso aumenta e le vene vengono incrociate. Head CT area localizzata a bassa densità limitata. Colesterolo nel sangue, trigliceridi e lipoproteine ​​dovrebbero essere considerati per la possibilità di arteriosclerosi.

(B) apoplessia ipofisaria (apoplessia ipofisaria) apoplessia ipofisaria aumento del volume, aumento della pressione in sella, compressione del lobo frontale, nervo ottico, paralisi ottica, possono comparire anche paralisi del nervo cranico III, IV, VI. Quando viene premuta la parte inferiore del talamo, si verifica un disturbo della coscienza.

(C) ascesso frontale (sbscess frontale) più secondario rispetto ad altre parti delle lesioni infette, più storia di febbre, insorgenza. Esame del sangue periferico e del liquido cerebrospinale, aumento dei leucociti polimorfonucleati. Oltre al dolore alla fronte, al vomito e al papilledema, spesso il polso è lento. L'aumento della pressione sanguigna, l'ampia pressione del polso, la respirazione lenta e i sintomi psichiatrici sono spesso causati dalla perdita di memoria, in particolare dalla perdita o perdita di memoria, mentre la conservazione della memoria distante, l'aggravamento della lesione e la memoria quasi lontana scompaiono. I cambiamenti di personalità si manifestano spesso come irritabilità, euforia e comportamento infantile. L'incidenza di questi disturbi mentali è di circa il 60%. Le convulsioni sono anche sintomi comuni di ascessi del lobo frontale. Principalmente, è un episodio sistemico e può anche essere cambiato dall'epilessia localizzata all'epilessia generalizzata. Il disturbo del linguaggio mostra solo la capacità di comprendere la parola, la capacità di parlare è completamente persa, il linguaggio più leggero è lento, difficile e le parole si fermano e mangiano. Una forte riflessione sull'impugnatura e una riflessione a tentoni su un lato sono indicazioni importanti per le lesioni del lobo frontale.

(D) tumore frontale (tumore frontale) Oltre a mal di testa, vomito, papilledema e altri sintomi di aumento della pressione intracranica, il tumore del lobo frontale può causare sintomi mentali. Questo sintomo appare prima e l'incidenza è alta. Si manifesta principalmente come alterazione della memoria e cambiamenti della personalità. I primi sintomi sono spesso disattenzione, la memoria e la comprensione sono ridotte e la perdita di memoria è evidente e la memoria è preservata, tuttavia, man mano che la malattia progredisce, il pensiero e l'abilità globale sono ovviamente ridotti e appare il disordine di orientamento di tempo e luogo. I cambiamenti di personalità sono principalmente barriere mentali e indifferenza. Le convulsioni sono spesso il primo sintomo e 4/5 sono convulsioni epilettiche senza aura. Il tumore si trova nella parte inferiore della fronte o vicino, comprimendo il nervo olfattivo, portando alla perdita di olfatto. Nel caso di un tumore sul lobo frontale mediale, compaiono incontinenza urinaria o urgenza urinaria. Nel caso di tumori frontali, delicati disturbi del movimento avanzato, movimenti non coordinati di ricamo e inserimento dell'ago e discorso e comportamento disgiunti. Nei tumori del lobo frontale, le lesioni della parete addominale controlaterale e il riflesso dei crematori si sono indebolite o sono scomparse e si è verificato un riflesso degenerativo anchilosante.

(5) parassitosi intracranica (parassitosi intracranica) le malattie parassitarie frontali hanno spesso convulsioni e sintomi psichiatrici, ma secondo l'epidemiologia, la storia di esposizione parassitaria, altre parti del corpo hanno parassiti, test cutaneo positivo, sangue e Il test di fissazione del complemento del fluido cerebrospinale non è difficile da diagnosticare.

(6) I tumori ipofisari sono più comuni negli adulti e i sintomi principali sono disfunzione ipofisaria. Mal di testa, atrofia primaria del nervo ottico, emianopia su entrambi i lati. Quando il tumore si sviluppa in sella, possono verificarsi sintomi mentali e convulsioni. L'emiplegia può verificarsi quando il tumore colpisce la capsula interna o opprime le arterie cerebrali anteriori e medie e influenza la sua circolazione sanguigna.

(7) Ematoma subdurale L'ematoma subfrontale del lobo frontale è visibile a qualsiasi età e i sintomi psichiatrici sono più evidenti: alcuni pazienti possono avere convulsioni. C'era una storia significativa di trauma e sintomi di aumento della pressione intracranica si sono verificati poco o diversi mesi dopo la lesione e i segni localizzati non erano evidenti. L'angiografia carotidea, nell'immagine anteriore-posteriore, l'arteria cerebrale anteriore viene spostata sul lato controlaterale, l'arteria cerebrale media viene depressa e spostata verso l'interno in diversi gradi, e vi è una regione avascolare a forma di mezzaluna tra il vaso sanguigno e la placca interna del cranio. .

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