Ispessimento dei segni polmonari su entrambi i lati
Introduzione
introduzione I pazienti con bronchite cronica possono essere osservati nell'esame a raggi X dell'ispessimento dei due polmoni, la causa specifica è ancora poco chiara, la fluoroscopia toracica, le radiografie del torace e altri elementi dell'esame possono essere visti ispessimento, disturbo, maglia o cordone di due polmoni E ombre macchiate. Il trattamento attivo della malattia primaria può migliorare i sintomi. Il rafforzamento dell'esercizio fisico, il miglioramento della dieta e la prevenzione attiva della bronchite cronica possono svolgere un efficace ruolo preventivo.
Patogeno
Causa della malattia
La causa non è completamente compresa e la causa è generalmente divisa in due aspetti: causa esterna e causa interna:
(1) Cause esterne
1 Fumo: studi sia nazionali che stranieri hanno dimostrato che il fumo è strettamente correlato al verificarsi di bronchite cronica. Maggiore è il tempo di fumare, maggiore è la quantità di fumo e maggiore è la prevalenza. Dopo aver smesso di fumare, i sintomi possono essere alleviati o scomparsi, la condizione può essere alleviata e persino guarita.
2 Fattori infettivi: l'infezione è un fattore importante nello sviluppo della bronchite cronica, più comuni sono le infezioni virali e batteriche, il rinovirus, il virus del muco, l'adenovirus e il virus respiratorio sinciziale. Un'infezione batterica può essere secondaria all'infezione della mucosa delle vie aeree da un'infezione mista del virus o del virus con il micoplasma. Dai risultati della coltura dell'espettorato, è emerso che Haemophilus influenzae, pneumococco, Streptococcus aureus e Neisseria erano i più comuni. Sebbene l'infezione sia strettamente correlata all'insorgenza della bronchite cronica, attualmente non ci sono prove sufficienti per suggerire che sia la prima causa. È considerata solo un'infezione secondaria della bronchite cronica e un fattore importante che aggrava lo sviluppo della lesione.
3 fattori fisici e chimici: come fumo irritante, polvere, inquinamento atmosferico (come anidride solforosa, biossido di azoto, cloro, ozono, ecc.) Stimolazione cronica, spesso uno dei fattori predisponenti della bronchite cronica. I lavoratori esposti a polveri irritanti industriali e gas nocivi hanno una prevalenza più elevata di bronchite cronica rispetto a quelli che non lo fanno, pertanto anche l'inquinamento atmosferico è una causa importante della malattia.
4 Clima: il freddo è spesso una causa e una causa importanti di bronchite cronica: l'insorgenza e l'esacerbazione acuta della bronchite cronica sono comuni nella fredda stagione invernale, specialmente quando il clima cambia improvvisamente. L'aria fredda stimola il tratto respiratorio Oltre a indebolire la funzione di difesa della mucosa del tratto respiratorio superiore, può anche causare contrazione della muscolatura liscia bronchiale, disturbo della circolazione sanguigna della mucosa e scarico delle secrezioni attraverso la riflessione, che è favorevole all'infezione secondaria.
5 fattori allergici: secondo il sondaggio, la bronchite asmatica ha spesso una storia di allergie. Il numero di eosinofili e contenuto di istamina nell'espettorato del paziente è aumentato, indicando che alcuni pazienti sono correlati a fattori allergici. Polvere, acari della polvere, batteri, funghi, parassiti, pollini e gas chimici possono tutti diventare fattori allergici e causare malattie.
(2) Fattori interni
1 Difesa locale del tratto respiratorio e riduzione della funzione immunitaria: il normale tratto respiratorio umano ha una perfetta funzione di difesa, che ha la funzione di filtrare, riscaldare e inumidire l'aria inalata; il movimento mucoso ciliare della trachea e della mucosa bronchiale e il riflesso della tosse, ecc., Possono purificare o escludere corpi estranei E secrezioni eccessive; le immunoglobuline (IgA) sono anche secrete nei bronchioli e negli alveoli, che hanno effetti antivirali e batterici, quindi in condizioni normali il tratto respiratorio inferiore rimane sterile. La difesa localizzata o localizzata del tratto respiratorio e la funzione immunitaria indebolita possono fornire condizioni intrinseche all'insorgenza della bronchite cronica. Gli anziani spesso soffrono di una ridotta funzione immunitaria nel tratto respiratorio, di una riduzione delle immunoglobuline, di una degradata funzione di difesa respiratoria e di una ridotta funzionalità del sistema fagocitario mononucleare.
2 disfunzione autonomica: quando aumenta la risposta parasimpatica del tratto respiratorio, la debole stimolazione che non funziona per le persone normali può causare broncocostrizione, aumento delle secrezioni e tosse, tosse e asma.
Sulla base dei suddetti fattori, quando la resistenza del corpo è indebolita, le vie aeree hanno uno o più fattori esterni sulla base di diversi gradi di sensibilità (suscettibilità) e possono svilupparsi in bronchite cronica dopo un'azione ripetuta a lungo termine. Se il fumo a lungo termine danneggia la mucosa respiratoria e l'infezione ripetuta con microrganismi, può verificarsi bronchite cronica e persino sviluppare enfisema ostruttivo cronico o cardiopatia polmonare cronica.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Petto torace piatto torace prospettiva torace esame TC torace B routine di sangue
Non vi è alcun evidente cambiamento nella fase iniziale. Autori acuti ripetuti hanno mostrato che la trama dei due polmoni era ispessita e disordinata, mostrando un'ombra reticolare o simile a una striscia e macchiata: i seguenti campi polmonari erano più evidenti. Ciò è dovuto all'ispessimento della parete bronchiale, all'infiltrazione o alla fibrosi delle cellule infiammatorie interstiziali bronchiali o alveolari.
Aumento della struttura polmonare bronchiale: manifestato come spessore irregolare della struttura polmonare, che spesso contiene una trama deformativa e una piccola ombra a nido d'ape, comune nella bronchite cronica, nelle bronchiectasie e così via.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Aumento della consistenza polmonare vascolare: grande consistenza polmonare, caratteristiche di mantenimento dei vasi sanguigni dal ilare al polmone, spesso accompagnate da un aumento delle prestazioni cardiache, osservate principalmente nelle cardiopatie reumatiche, cardiopatie congenite.
Aumento della struttura polmonare linfatica: la struttura polmonare è una sottile rete in entrambi i polmoni, che è comune nella pneumoconiosi e nella linfangite cancerosa.
Aumento della consistenza polmonare da fumo: mostra una maggiore consistenza polmonare, ma camminata normale, principalmente a causa della deposizione di carbonio causata dal fumo a lungo termine.
Aumento della consistenza polmonare fisiologica: osservato principalmente negli anziani e negli obesi. Il primo è dovuto all'interstizio polmonare relativamente abbondante negli anziani, che mostra un aumento della struttura polmonare sulla radiografia del torace; il secondo è dovuto all'obesità del soggetto, all'aumento del grasso sottocutaneo, con conseguente assorbimento dei raggi X, con conseguente aumento della struttura polmonare sulla radiografia del torace. L'illusione di.
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