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Sanguinamento nei polmoni
Introduzione
introduzione L'emorragia polmonare può verificarsi contemporaneamente a trauma o coagulopatia. Contusioni polmonari ed emorragia sono comuni dopo il trauma. La congestione si è formata entro 6 ore dal trauma. I sintomi sono peggiorati entro 24 a 48 ore e la guarigione completa si è verificata spesso entro 3-10 giorni. Potrebbero esserci anche altri sintomi di trauma toracico, come fratture costali. I sintomi clinici comprendono difficoltà respiratoria, respiro corto, tosse e sanguinamento.
Patogeno
Causa della malattia
L'emorragia polmonare può verificarsi contemporaneamente a trauma o coagulopatia. Contusioni polmonari ed emorragia sono comuni dopo il trauma. La congestione si è formata entro 6 ore dal trauma. I sintomi sono peggiorati entro 24 a 48 ore e la guarigione completa si è verificata spesso entro 3-10 giorni. Potrebbero esserci anche altri sintomi di trauma toracico, come fratture costali.
L'emorragia polmonare può verificarsi con la coagulopatia, come avvelenamento da cumarina (avvelenamento da acetone benzilidrossicumarina), malattia di von Willebrand, malattia da verme cardiaco (filariasi) o coagulazione intravascolare disseminata ( DIC). L'emorragia polmonare può essere complicata dall'emorragia mediastinica e / o pleurica o da altre parti del torace.
Esaminare
ispezione
Gli esami radiologici comprendono spazi polmonari o opacità alveolare, la cui distribuzione è incerta. Viene anche eseguito l'esame radiologico delle effusioni pleuriche e / o pleuriche.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La diagnosi dovrebbe essere differenziata dai seguenti sintomi:
Aumento del sangue polmonare
Insufficienza della valvola aortica, di solito asintomatica, ma una volta che la malattia progredisce rapidamente, il rigonfiamento del cuore sinistro è causato dall'insufficienza della valvola aortica, l'aumento del sangue polmonare è dovuto all'alta pressione ventricolare sinistra, che causa un'alta pressione atriale sinistra, e quindi Causa ristagno polmonare.
2. Sanguinamento alveolare
La sindrome della nefrite polmonare emorragica è anche nota come glomerulonefrite anti-base, sindrome di Goodpasture o malattia di Goodpasture. Può essere causato da infezione virale e / o inalazione di alcune sostanze chimiche. È un grave danno della membrana basale glomerulare e della parete alveolare causata da anticorpi anti-membrana di base, manifestazioni cliniche di emorragia polmonare, glomerulonefrite rapida e siero anti-triade anti-glomerulare basale (GBM). La maggior parte dei pazienti progredisce rapidamente e la prognosi è pericolosa.
3. Congestione polmonare
La congestione polmonare si riferisce alla presenza di depositi di sangue nei vasi sanguigni locali dei polmoni, di solito causati da insufficienza cardiaca sinistra, aumento della pressione nella camera cardiaca sinistra, ostacolo al ritorno venoso polmonare, causando congestione polmonare.
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