Vasectomia
L'oggetto chirurgico dell'anastomosi del vas deferente è principalmente la necessità di anastomosi dopo la vasectomia e la necessità di ricicertilità e il vas deferimento di lesioni accidentali. Durante l'intervento chirurgico, è necessario prestare attenzione alla separazione dei vas deferens. Non deve essere separato troppo a lungo o troppo corto. Troppo lungo ostacolerà l'afflusso di sangue del vas deferens. Se è troppo corto, sarà influenzato dalla tensione e non favorirà la guarigione. Si deve prestare attenzione per evitare danni alle arterie testicolari durante la separazione del dotto deferente. Quando il filo dello stent viene inserito nel vas deferens, dovrebbe essere suturato sulla pelle con filo di seta in tempo per evitare che si estragga accidentalmente durante l'intervento chirurgico. Trattamento delle malattie: mancanza di vas deferens indicazioni 1. Coloro che hanno bisogno di partorire dopo la vasectomia sono legati. 2. Le lesioni accidentali al dotto deferente richiedono l'anastomosi. Preparazione preoperatoria Per la preparazione della pelle locale, il perineo deve essere lavato una volta al giorno il 2 ° giorno prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina, i due arti inferiori sono leggermente separati. 2. Incisione, separazione del vaso deferente: la cicatrice della pelle della vasectomia viene rimossa, l'incisione viene ingrandita a 2 ~ 3 cm, le estremità distale e prossimale del vaso deferente vengono separate in modo chiaro e le estremità vengono sollevate con suture. Quindi, i vas deferenti vengono separati alle estremità e l'anastomosi dopo il moncone viene rimossa senza tensione. Non è consigliabile separare troppo, in modo da non influenzare l'afflusso di sangue del dotto deferente. Asportazione delle cicatrici del moncone distale e prossimale. 3. Introdurre il filo dello stent in un'estremità del vaso deferente: inserire il lume dall'estremità prossimale del vaso deferente con un ago 7-8, passare attraverso la parete a 1,5 cm dall'estremità spezzata e passare attraverso la pelle dello scroto. Il filo di nylon viene introdotto nella cavità dell'ago, l'ago viene ritirato, il filo di nylon viene lasciato nel lume, l'estremità è esposta all'esterno della pelle e l'estremità della pelle viene suturata sulla pelle con un filo di seta. 4. Inserire il filo dello stent nel lume dell'altra estremità del vas deferens: inserire l'altra estremità del filo di nylon verso l'alto nel lume distale del deferente da 4 a 5 cm e usarlo come stent di lumen. 5. Vas deferens anastomotici: 3 ~ 4 aghi sono stati suturati con filo di nylon 7-0 o filo di seta 5-0 per anastomosi end-to-end. 6. Riduzione del vaso deferente: suturare il tessuto attorno al vaso deferente con filo di seta, di solito solo 2-3 aghi per coprire il vaso deferente, quindi suturare l'incisione cutanea.
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