Incisione e drenaggio di ascessi epatici transtoracici

Applicabile all'ascesso sul lato posteriore del lobo destro. Trattamento delle malattie: ascesso epatico ascesso epatico amebico indicazioni 1. Un ascesso epatico batterico con un grande ascesso. 2. L'infezione secondaria da ascesso epatico di Amoebic o il trattamento non chirurgico non sono validi. 3. Infezione secondaria da cisticercosi epatica. Controindicazioni Disfunzione di coagulone. Preparazione preoperatoria 1. Supporto completo per il trattamento: una piccola quantità, trasfusioni di sangue multiple, sostituzione di liquidi, correzione dei disturbi del bilancio idrico ed elettrico e ipoproteinemia. 2. Trattamento antinfettivo: in base alla determinazione della sensibilità batterica, viene stimato il ceppo patogeno, vengono selezionati o combinati antibiotici sensibili o combinati con antibiotici ad ampio spettro. 3. Posizionamento: per confermare ulteriormente la diagnosi e determinare l'approccio chirurgico, l'ascesso può essere determinato in base a segni fisici, ultrasuoni, raggi X o puntura di test di ascesso epatico. Generalmente, la tenerezza, l'edema della parete toracica inferiore e la tenerezza dello spazio intercostale sono spesso ascessi. Procedura chirurgica Il paziente è stato posto nella posizione laterale sinistra e anestetizzato con anestesia generale o blocco intercostale.L'incisione è stata fatta obliquamente tra le costole intercostali di settimo, ottavo o ottavo e ottavo destro. Da 3 a 5 cm, tagliare il letto costale, controllare la presenza di aderenza nella corna pleurica. 1. Se la pleura è stata aderita: la puntura può essere testata e dopo che il pus è stato estratto, la pinza emostatica viene utilizzata per ingrandire la porta di drenaggio, il pus viene aspirato e il tubo viene drenato. 2. Se la pleura non è appiccicosa: (1) Garza asciutta o garza iodoforma nella ferita, far aderire l'angolo delle costole alla pleura, estrarre la garza dopo 3 giorni, quindi testare la puntura e tagliare il drenaggio. (2) È anche possibile spingere la pleura verso l'alto, tagliare il diaframma e suturare il diaframma e il letto a costine per 2-3 aghi, quindi eseguire una puntura di test di ascesso epatico, drenaggio e posizionamento del tubo di drenaggio. Se i sintomi della tossiemia sistemica sono gravi, se è necessario aprire il drenaggio dell'ascesso epatico nella seconda fase, è possibile eliminare la garza secca o la garza iodoforme, perforare il pus per migliorare temporaneamente la condizione, quindi riempire l'incisione con una garza secca o una garza iodoforma. . complicazione Insufficienza respiratoria

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