Incisione e drenaggio di ascessi epatici transaddominali

Secondo il lobo epatico in cui si trova l'ascesso, viene selezionata l'incisione obliqua inferiore destra e viene praticata l'incisione del retto addominale destro o l'incisione dell'addome superiore. Controlla le dimensioni, il colore e la consistenza del fegato dopo la laparotomia. L'edema infiammatorio del fegato in cui si trova l'ascesso può avere vari gradi di adesione all'area circostante.La superficie del fegato può essere rigonfia, rosso scuro, espettorato e grumi, che possono fluttuare. L'area sospetta deve essere testata e perforata. L'ago deve essere inserito dalla superficie del fegato più vicina. Il tampone di garza secca viene utilizzato intorno al punto di puntura. Viene eseguita la puntura e il pus estratto viene inviato alla coltura batterica e viene determinata la sensibilità dei batteri. Tenere l'ago nell'ascesso e inserire un emostato lungo l'ago per espandere il drenaggio. Allo stesso tempo, utilizzare l'aspiratore per aspirare il pus nell'ascesso e fare attenzione a non contaminare la cavità addominale. Estendi il dito per esplorare il setto e separa lo spazio nell'ascesso per il drenaggio. La cavità è incorporata nel tubo di gomma poroso e la zona circostante del tubo di gomma è circondata da un grande omento per separare la cavità addominale e le sigarette esterne vengono scaricate. Il doppio drenaggio della cannula può anche essere posizionato per l'irrigazione postoperatoria, il drenaggio adeguato e la durata della malattia ridotta. Trattamento delle malattie: ascesso epatico ascesso epatico amebico indicazioni 1. Un ascesso epatico batterico con un grande ascesso. 2. L'infezione secondaria da ascesso epatico di Amoebic o il trattamento non chirurgico non sono validi. 3. Infezione secondaria da cisticercosi epatica. Controindicazioni L'età del corpo è debole, gli organi vitali come il cuore e i polmoni sono poveri e l'intervento chirurgico non ripristina la speranza. Preparazione preoperatoria 1. Supporto completo per il trattamento: una piccola quantità, trasfusioni di sangue multiple, sostituzione di liquidi, correzione dei disturbi del bilancio idrico ed elettrico e ipoproteinemia. 2. Trattamento antinfettivo: in base alla determinazione della sensibilità batterica, viene stimato il ceppo patogeno, vengono selezionati o combinati antibiotici sensibili o combinati con antibiotici ad ampio spettro. 3. Posizionamento: per confermare ulteriormente la diagnosi e determinare l'approccio chirurgico, l'ascesso può essere determinato in base a segni fisici, ultrasuoni, raggi X o puntura di ascessi epatici. Generalmente, la tenerezza, l'edema della parete toracica inferiore e la tenerezza dello spazio intercostale sono spesso ascessi. Procedura chirurgica Secondo il lobo epatico in cui si trova l'ascesso, viene praticata l'incisione obliqua inferiore destra, l'incisione del retto addominale destro o l'incisione dell'addome superiore. Controlla le dimensioni, il colore e la consistenza del fegato dopo la laparotomia. L'edema infiammatorio del fegato in cui si trova l'ascesso può avere vari gradi di adesione all'area circostante.La superficie del fegato può essere rigonfia, rosso scuro, espettorato e grumi, che possono fluttuare. L'area sospetta deve essere testata e perforata. L'ago deve essere inserito dalla superficie del fegato più vicina. Il tampone di garza secca viene utilizzato intorno al punto di puntura. Viene eseguita la puntura e il pus estratto viene inviato alla coltura batterica e viene determinata la sensibilità dei batteri. Tenere l'ago nell'ascesso e inserire un emostato lungo l'ago per espandere il drenaggio. Allo stesso tempo, utilizzare l'aspiratore per aspirare il pus nell'ascesso e fare attenzione a non contaminare la cavità addominale. Estendi il dito per esplorare il setto e separa lo spazio nell'ascesso per il drenaggio. La cavità è incorporata nel tubo di gomma poroso e la zona circostante del tubo di gomma è circondata da un grande omento per separare la cavità addominale e le sigarette esterne vengono scaricate. Il doppio drenaggio della cannula può anche essere posizionato per l'irrigazione postoperatoria, il drenaggio adeguato e la durata della malattia ridotta. Un ascesso epatico che è più grande nell'ascesso: 1. L'omento può essere inserito nell'ascesso dopo che il pus è esaurito per favorire la chiusura dell'ascesso. 2. Se l'ascesso si trova sopra, è stato collassato in faccia o sta per essere indossato. Deve essere drenato nella parte superiore. Se il tessuto epatico è più sottile sotto la parete dell'ascesso, deve essere separato bruscamente allo stesso tempo sotto il fegato. In caso contrario, il trattamento postoperatorio sarà ritardato a causa di scarso drenaggio. Se il pus è spesso, nell'ascesso può essere inserito un sottile tubo di plastica per il lavaggio postoperatorio e gli antibiotici. complicazione Peritonite.

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