Settoplastica

La ricostruzione del setto nasale può rimodellare il setto nasale deformato e ripristinare il setto nasale. Trattamento delle malattie: trauma nasale, deviazione del setto nasale indicazioni 1. La deviazione del setto nasale è significativa, influendo sulla ventilazione nasale e sul drenaggio del seno. 2. Il setto nasale è spesso causato da naso improvviso o mal di testa. Preparazione preoperatoria 1. Taglia i peli del naso. 2. Se l'alta deviazione del setto nasale influisce sul drenaggio del seno, eseguire la puntura del seno mascellare per migliorare l'infiammazione del seno mascellare prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica 1. Posizione: in genere viene utilizzata la posizione seduta e il chirurgo si siede sul lato opposto del paziente. Se assunto in posizione semi-sdraiata, il chirurgo viene posizionato sul lato destro del paziente. 2. Incisione: afferrare il dispositivo nasale con la mano sinistra, espandere il naso anteriore sinistro e tenere il piccolo coltello rotondo a destra.Fare un concavo curvo all'indietro con una superficie concava alla giunzione della pelle sinistra e la membrana mucosa sul lato sinistro del setto nasale, iniziando la parte superiore del setto nasale. Sul fondo, tagliare completamente il periostio. Se la posizione del condilo o del condilo è bassa, l'estremità inferiore dell'incisione può essere estesa verso la parte posteriore lungo la base nasale come la forma a "l" per ridurre la tensione della mucosa; se la parte deviata del setto nasale è precedente, l'incisione può essere leggermente spostata in avanti. 3. Separazione del periostio: il setto nasale viene rimosso dall'incisione, il periostio viene rimosso, la cartilagine bianca viene esposta, quindi la cartilagine del setto viene aderita al setto. La separazione del parallelo superiore e inferiore lungo il periostio dovrebbe essere leggera e il peeling superiore e inferiore dovrebbe essere piccolo. E grande, da davanti a dietro oltre la parte parziale della distorsione. Quando la cartilagine è collegata all'osso, se c'è aderenza del tessuto connettivo. Quando non è facile da separare, può essere tagliato delicatamente con un coltello; in caso di sporgenze taglienti, può essere separato e staccato da una spogliarellista con curvatura superiore e inferiore. Quando si sbuccia la membrana mucosa sopra la sporgenza rettangolare, è possibile utilizzare il lato inferiore della curvatura; quando il lato inferiore viene rimosso, il lato verso l'alto della curvatura può essere utilizzato fino a quando la sporgenza rettangolare è completamente esposta. 4. Tagliare la cartilagine: utilizzare un coltello da cartilagine del setto o un coltellino tondo per tagliare la cartilagine del setto circa 2-3 mm più tardi all'incisione della mucosa. Al fine di evitare il taglio della mucosa sul setto destro, la mano sinistra può essere inserita nella cavità nasale destra per sostenere la cartilagine del setto. 5. Separazione della mucosa controlaterale: il periostio destro viene rimosso con lo stesso metodo attraverso l'incisione della cartilagine.In questo momento, la narice destra può essere dilatata con una boccola per osservare direttamente la dissezione sottomucosa. Dopo che il periostio su entrambi i lati del setto nasale è stato completamente separato, il setto nasale è stato fissato attraverso l'incisione per fissare la cartilagine del setto tra le due lame del gancio fisso del setto. 6. Asportazione della cartilagine del setto: utilizzare il coltello rotante della cartilagine del setto per spingere la parte superiore della cartilagine dell'avampiede verso il bordo superiore posteriore, girare verso la parte inferiore della piastra verticale etmoide, quindi riorientare il vomero e l'omero Tirare in avanti per tagliare la maggior parte della cartilagine del setto. Questo pezzo di cartilagine deve essere conservato fino alla fine dell'operazione, nel caso in cui la mucosa su entrambi i lati venga strappata per formare una perforazione per la riparazione. 7. Tagliare la piastra verticale curva dell'osso etmoide e il vomere: utilizzare un rongeur per bloccare la piastra verticale dell'etmoide e la parte deflessa del vomere. Non oscillare a destra e sinistra per evitare danni al setaccio. Le ossa nella parte inferiore del setto possono essere rimosse con una coda di pesce. Si deve prestare attenzione per evitare danni ai vasi sanguigni. Un piccolo batuffolo di cotone imbevuto di 1 ‰ di adrenalina può essere utilizzato per arrestare completamente il sangue e rimuovere i coaguli di sangue e i pezzi di osso rotti nella ferita, rimuovere i ganci di fissaggio del setto e spingere il periostio su entrambi i lati al centro per adattarli insieme. Controllare se la deflessione è stata corretta. 8. La mucosa dell'incisione può essere suturata con 1 o 2 aghi per una guarigione ottimale. Dopo aver applicato una garza di vaselina sul setto mediale di un lato dell'incisione, utilizzare due manicotti in gomma per posizionare la cavità nasale su entrambi i lati e riempire uniformemente la garza nella manica per pressurizzare l'emostasi.

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