Panretinico combinato con ciclocondensazione
Chirurgia della secrezione dell'umor acqueo ridotta, nota anche come chirurgia di distruzione del corpo ciliare, la chirurgia è rappresentata dalla crioablazione del corpo ciliare, dalla diatermia del corpo ciliare, dalla chirurgia transcerale di distruzione del corpo ciliare del corpo ecc., Con diversi tipi di energia sul corpo ciliare La distruzione riduce la formazione di atrofia del corpo ciliare e riduce la pressione intraoculare. Poiché questo tipo di intervento chirurgico ha un certo danno al bulbo oculare, l'effetto predittivo dell'operazione è scarso, troppo poco per raggiungere lo scopo e troppo causa il restringimento del bulbo oculare, quindi questo tipo di intervento chirurgico può essere utilizzato solo come ultima risorsa per la chirurgia del glaucoma o altro Chirurgia come terapia adiuvante. Negli ultimi anni, il laser Nd: YAG o il laser a diodi semiconduttori attraverso la sclera o attraverso la pupilla per distruggere il corpo ciliare, in particolare l'ultima parte della fotocoagulazione del corpo ciliare è relativamente accurato e ha ottenuto buoni risultati clinici. Complicanze ridotte. Lo sviluppo dell'endoscopia intraoculare combinato con la chirurgia laser intraoculare negli ultimi anni fornirà un metodo chirurgico migliore per i pazienti con glaucoma avanzato. La retina intera combinata con la condensazione del corpo ciliare viene utilizzata principalmente per il glaucoma neovascolare. Tutta la condensa retinica può regredire la neovascolarizzazione della retina e dell'iride, riducendo l'ipossia nella retina per ridurre i fattori di neovascolarizzazione. Lo scopo del congelamento del corpo ciliare è di ridurre la produzione di umorismo acquoso. Trattamento delle malattie: glaucoma neovascolare indicazioni La retina intera combinata con la condensazione del corpo ciliare è adatta per il glaucoma neovascolare causato dalla vasculopatia della retina. Controindicazioni La fotocoagulazione della retina intera non può essere eseguita a causa delle seguenti condizioni: 1. Opacità corneale, edema, vesciche. 2. Cataratta. 3. L'allievo non può essere allargato. Preparazione preoperatoria Al fine di prevenire l'alta pressione intraoculare transitoria e la risposta infiammatoria uveale dopo l'intervento chirurgico, i corticosteroidi e il collirio diclofenac sono stati applicati localmente per 3 giorni prima dell'intervento. L'indometacina orale 50 mg è stata somministrata 30 minuti prima dell'intervento. Se la pressione intraoculare è elevata, può essere somministrata acetazolamide orale. 500mg, infusione endovenosa di mannitolo 250ml. Nei casi più gravi, 50 mg di meperidina sono stati somministrati per via intramuscolare 30 minuti prima dell'intervento e 25 mg di phenergan. Procedura chirurgica L'espettorato viene aperto, la congiuntiva bulbare viene tagliata dal limbo 360 ° e la congiuntiva bulbare viene tagliata radialmente sul naso, sotto le ascelle o sopra, e sotto il quadrante nasale.La fascia viene separata dall'equatore e viene utilizzata la linea di trazione muscolare a 4 rette. Testa di congelamento di 2,5 mm o 3 mm di diametro, ogni quadrante congela 5 punti nella prima fila con l'equatore, quindi intreccia la parte anteriore e l'equatore in avanti e l'equatore nella prima fila, da 4 a 5 punti per fila, congelando Il tempo è compreso tra 8 e 10 s dopo che la testina di condensazione è stata congelata e la sclera è bianca.Se il fondo oculare può essere visto con l'oftalmoscopio, prevarrà il tempo in cui la retina inizia a sbiancare sotto la visione diretta. Congelamento del corpo ciliare e crioterapia corporea ciliare.
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