correzione globale della blefaroplastica
L'adesione di Ryukyu si riferisce all'adesione delle palpebre alla congiuntiva bulbare e alla cornea. Si verifica in sequele di ustioni chimiche (acide, alcaline), ustioni termiche, lesioni da scoppio, malattie congiuntivali come la sindrome di Steven-Johnson, pemfigo congiuntivale, trachoma grave e chirurgia congiuntivale, oltre alle aderenze congenite del symblepharon , deformità esterna. Una grave aderenza sacrale può influire sulla visione e limitare i movimenti oculari, e persino la visione doppia, può anche formare deformità del varo e del corno, che devono essere corrette mediante un intervento chirurgico. Secondo l'estensione, l'estensione e la natura dell'adesione del symblepharon, è divisa in adesione del symblepharon parziale, ampia adesione del symblepharon, mucosa sacrale totale, adesione sacrale di atresia e adesione congenita del symblepharon. Trattamento delle malattie: 睑 球 adesione indicazioni La correzione completa dell'adesione della sfera è disponibile per: 1. L'intera palpebra superiore o inferiore è completamente aderita al bulbo oculare, il margine gengivale è completamente perso e anche la palpebra è parzialmente difettosa. 2. Grave sequele di ustioni del sacco congiuntivale residuo. Controindicazioni 1. Il processo di ustioni non è ancora terminato e il tessuto è anche iperemia ed edema. 2. Coloro che hanno allergie nel prossimo futuro non sono adatti per un intervento chirurgico. 3. Meno di 1 anno dopo l'ustione. Preparazione preoperatoria 1. Esame fisico regolare, ad eccezione delle controindicazioni chirurgiche. 2. Esame di routine locale dell'occhio, dall'esterno all'interno. 3. Sviluppare un piano chirurgico correttivo, delineare i punti chirurgici per il paziente e ottenere la collaborazione del paziente. 4. Lavare la bocca con una soluzione di nitrofurazone per 3 giorni prima dell'intervento. 5. 5 milligrammi di espettorato (diazepam) prima dell'operazione. 6. Iniezione intramuscolare di ibernazione oftalmologica I (clorpromazina 25 mg, meperidina 50 mg, prometazina 50 mg) per via intramuscolare mezz'ora prima dell'intervento chirurgico. Non stare in piedi dopo l'iniezione per prevenire l'ipotensione ortostatica. Questo metodo può non solo compensare il cattivo effetto dell'anestesia locale e del dolore (dovuto al tessuto cicatriziale), ma anche il paziente è sempre in stato di sonno, urlando immediatamente al paziente e il movimento oculare può cooperare automaticamente. Procedura chirurgica 1. Tagliare prima l'espettorato esterno. Operare al microscopio chirurgico evita la perforazione del corno e dello sclerale. 2. Utilizzare un coltello affilato per tagliare dall'adesione, tagliare con cura e sbucciare accuratamente, staccare tutte le aderenze cicatrizzate, fare attenzione a non sbucciare attraverso la cornea, la sclera, le cicatrici sciolte vengono separate senza mezzi termini con le forbici curve. 3. La gamma di separazione smussata, la parte inferiore può essere separata dal margine gengivale, la parte superiore (non necessariamente al margine gengivale, in modo da non danneggiare il muscolo iliaco superiore) all'equatore del bulbo oculare, tutte le fasce cicatrici vengono tagliate e il movimento del bulbo oculare può essere spostato liberamente in tutte le direzioni, in modo che la palpebra venga ripristinata. Finora. 4. Intervallo di difetto congiuntivale: compresa l'intera congiuntiva superiore o inferiore, congiuntiva iliaca superiore o inferiore, congiuntiva dell'emisfero superiore o inferiore. A causa dell'ampia area del difetto, il trapianto congiuntivale libero o la scivolata congiuntivale o il lembo congiuntivale metastatico non sono sufficienti e possono essere riparati solo con il trapianto di mucosa delle labbra. 5. Prendere due mucose delle labbra in base alla gamma del difetto, una per riparare il difetto congiuntivale e l'altra per riparare la congiuntiva e la cresta iliaca. 6. Riparare prima il difetto congiuntivale, fissare la mucosa delle labbra sulla sclera superficiale su entrambi i lati del muscolo retto (usando una sutura riassorbibile 6-0), quindi fissare il resto sulla sclera superficiale. 7. Utilizzare la linea di trazione dell'espettorato e il gancio di apertura (gancio per gli occhi Desmarres) per capovolgere la palpebra e utilizzare la mucosa del labbro (con sutura assorbibile 6-0) più di 1 volte la congiuntiva per cucire sulla congiuntiva e sulla cresta iliaca e fissarla. Per approfondire il dipartimento di Qianlong. 8. Doppia sutura delle creste iliache superiore e inferiore (contrazione della mucosa anti-labbro), le creste iliache interne ed esterne non vengono suturate per drenare le secrezioni. La palla è stata iniettata con 20.000 unità di gentamicina e desametasone 2,5 mg. L'occhio è stato rivestito con 1% di atropina e unguento per gli occhi antibiotico.
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