riduzione del nodulo articolare
La riduzione del nodulo articolare è una procedura chirurgica utilizzata in passato per trattare la lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare ricorrente, principalmente per limitare l'attività del condilo. La riduzione del nodulo articolare è stata proposta per la prima volta da Myrhang nel 1951. L'obiettivo dell'operazione era quello di formare un incavo per giunti superficiali e ridurre l'altezza del nodulo articolare in modo che il condilo potesse essere auto-ripristinante senza essere bloccato quando l'articolazione mandibolare è dislocata. Negli ultimi anni ha anche ottenuto buoni risultati nel trattamento della sindrome del disturbo articolare temporo-mandibolare. Struttura dell'articolazione temporo-mandibolare. Trattamento delle malattie: lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare indicazioni 1. Dislocazione dell'articolazione temporo-mandibolare ricorrente. 2. Dilatazione del dolore intrattabile dell'articolazione temporo-mandibolare Controindicazioni Non adatto per attività eccessiva del processo condilare causata da fattori muscolari e mentali. Preparazione preoperatoria 1. Per l'esame clinico e radiologico, diagnosi chiara. 2. La pelle viene regolarmente preparata per 10 cm attorno all'orecchio. Procedura chirurgica 1. Incisione ed esposizione Praticare un'incisione a forma di canna davanti all'orecchio per esporre la capsula articolare. Dopo aver chiarito la posizione dei noduli articolari, il legamento temporo-mandibolare viene abbassato, il periostio dell'arco zigomatico viene tagliato e l'epitelio viene esfoliato per esporre la cavità superiore dell'articolazione, quindi viene fissata la cresta iliaca anteriore e i noduli articolari vengono completamente esposti. 2. Resezione di noduli articolari Una piccola palla viene praticata sulla base del nodulo articolare come una fila di fori paralleli al bordo inferiore dell'arco zigomatico.I fori sono collegati da un trapano diviso, quindi l'osteotomo viene utilizzato per tagliare i noduli articolari dal lato laterale verso l'interno. La sezione ossea viene tagliata e levigata con l'epifisi. 3. Suturare la ferita Risciacquare, smettere di sanguinare, stratificare la ferita, posizionare una striscia di drenaggio e comprimere la medicazione. complicazione Se la radiografia del nodulo articolare mostra un'eccessiva gassificazione (indicando che i vasi sanguigni sono ricchi), la rimozione dei noduli articolari può presentare un potenziale rischio di infezione intracranica e sanguinamento.
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