simpatectomia cervicale
Il nervo simpatico dell'orecchio interno proviene dal ganglio stellato e le fibre segmentali posteriori accompagnano l'arteria vertebrale, l'arteria basilare e l'arteria cerebellare inferiore anteriore nell'orecchio interno, mentre il ganglio stellare astigmatico può essere resecato mediante simpatectomia attorno all'arteria vertebrale. Trattare le malattie: indicazioni La simpatectomia cervicale viene applicata alla malattia di Meniere causata dalla stimolazione del nervo simpatico causata dal vasospasmo dell'orecchio interno. Procedura chirurgica Anestesia e posizione L'intubazione intratracheale è l'anestesia. Il paziente è disteso, la testa è leggermente inclinata e inclinata verso il lato opposto e il paziente viene regolarmente disinfettato. Procedura chirurgica 1. L'incisione è il punto medio del margine posteriore del muscolo sternocleidomastoideo.L'incisione viene eseguita parallelamente alla clavicola 2 cm sulla clavicola, lunga circa 7 cm e vengono tagliati la pelle, il tessuto sottocutaneo e il platisma. 2. Il nervo sacrale viene ligato, la vena giugulare esterna viene tagliata, il muscolo sternocleidomastoideo viene separato e tirato e la testa clavicolare può essere tagliata e tirata verso il lato interno. Separare e tagliare la parte inferiore dell'addome della scapola, legare la traversa del collo, la vena, separare senza mezzi termini il cuscinetto adiposo sul muscolo scaleno anteriore, esporre il nervo frenico e tirarlo da parte per proteggerlo. 3. Esposizione dei lati anteriore e profondo del muscolo scaleno anteriore della vena giugulare. La seconda parte dell'arteria succlavia è profonda nel muscolo. L'articolazione sternocleidale, il bordo interno del muscolo scaleno anteriore, la vena succlavia e la vena giugulare interna Venne sintetizzata la vena innata, l'angolo di confluenza era chiamato angolo della vena giugulare, c'era un dotto toracico sul lato sinistro e un dotto linfatico sul lato destro, tutti iniettati nella vena. 4. Tagliare il muscolo scaleno anteriore al primo attacco costale. Al fine di evitare danni al dotto toracico o ai vasi linfatici, alcune fibre muscolari vengono inizialmente trattenute sul bordo interno del muscolo, quindi i muscoli vengono gradualmente tagliati, in questo momento l'arteria succlavia può essere esposta e, se necessario, il collo dell'unghia può essere legato. L'arteria succlavia fu abbattuta e il legamento pleurico della costola fu aperto, e la parte superiore pleurica fu separata dalla prima costola e dalla colonna vertebrale. 5. Escissione delle fibre nervose simpatiche sull'avventizia dell'arteria vertebrale: l'arteria vertebrale è esposta sul lato mediale del nervo frenico e le fibre nervose simpatiche sull'avventizia dell'arteria vengono rimosse dall'inizio all'entrata del forame cervicale trasversale della sesta vertebra cervicale. 6. Il ganglio stellato Il ganglio stellato si trova tra il settimo processo trasversale cervicale e il primo collo della costola: di fronte al primo collo della costola si può vedere il ganglio stellato e la pleura anteriore e posteriore è la parte superiore della pleura. Catetere toracico. Le fibre nervose sono agganciate con ganci nervosi e i rami sono tagliati e le estremità sono serrate con fermagli d'argento. 7. Quando la ferita viene separata e tagliata, non danneggiare i piccoli vasi sanguigni vicini, controllare la ferita senza trasudare, senza perdite collaterali, suturare il sito di taglio del muscolo sternocleidomastoideo, non è necessario suturare il muscolo scaleno anteriore e la pressione espande il polmone per riempire la parte superiore della cavità toracica. E verificare l'assenza di perdite d'aria, suturare il platysma e la pelle.
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