cravatta maschile
La chirurgia di pianificazione familiare maschile serve principalmente a prevenire lo scarico degli spermatozoi, cioè la vasectomia. Inoltre, include anche il trattamento della ricoltivazione dopo infertilità o sterilizzazione, ovvero vas deferens anastomosi e vas deferens anidomosi epididimale. La chirurgia vas deferens si riferisce all'uso di procedure chirurgiche o non chirurgiche per causare il blocco del tratto spermatico. Dopo che il testicolo può ancora continuare a produrre sperma, lo sperma maturo si è dissolto nell'epididimo, c'è ancora un normale processo di eiaculazione durante il rapporto sessuale, ma non c'è sperma nel seme. La sterilizzazione del vas deferens è più semplice, più sicura e non ha complicanze della chirurgia addominale rispetto al controllo delle nascite della tuba di Falloppio e anche il recupero postoperatorio è più rapido. Pertanto, è attualmente la principale misura di controllo delle nascite. La sterilizzazione del vaso deferente include il taglio del vaso deferente, l'occlusione del vaso deferente mediante chimica o elettrocoagulazione, il blocco del vaso deferente nel lume o la chiusura del vaso deferente all'esterno del tubo. Attualmente, la più comunemente usata è la pugnalata maschile, seguita dall'occlusione del vas deferens. La pugnalata maschile è una legatura e la rimozione di un piccolo segmento del dotto deferente, in modo che lo sperma non possa essere escreto, per raggiungere lo scopo dell'infertilità. Esistono molti metodi per pugnalare i maschi, al momento il metodo comunemente usato è il metodo delle pinze, inoltre ci sono metodi di incisione piccoli fissati con ago, metodo di prelievo di ago e metodo di infilatura. Prendi il metodo delle pinze come esempio per introdurre la pugnalata maschile. L'accoltellamento maschile è un'operazione di sterilizzazione semplice, sicura e affidabile e una delle principali operazioni di pianificazione familiare. La pugnalata maschile blocca solo il canale di erogazione dello sperma, permettendo allo sperma di accumularsi nella coda della caduta del testicolo, e successivamente liquefatto e assorbito. Dopo più di 10 anni di stasi, il maschio può ancora ripristinare la fertilità, il che dimostra che il funzionamento dell'epitelio tubulo seminifero non ha alcun effetto e la secrezione dell'ormone maschile delle cellule interstiziali non viene ostacolata, quindi le caratteristiche sessuali secondarie maschili postoperatorie non lo sono Cambierà e non influenzerà la funzione sessuale e la forza fisica. Trattamento delle malattie: prostatite batterica cronica indicazioni 1. Gli uomini sposati svolgono una pianificazione familiare e, con il consenso sia del marito che della moglie, eseguono accoltellamenti bilaterali maschili. Se c'è prostatite cronica, può essere trattata dopo l'intervento chirurgico per stabilizzare la condizione; se c'è epididimite cronica e grave nevrastenia, devono essere prese altre misure contraccettive. In presenza di idrocele testicolare, ernia inguinale o varicocele grave, è possibile eseguire contemporaneamente un intervento chirurgico. I pazienti con malattia della pelle scrotale devono essere trattati dopo la cura. 2. Le pugnalate maschili vengono eseguite a causa di altre condizioni. Se non è prevista la nascita di un lato della tubercolosi epididimale, il vaso deferente controlaterale può essere legato quando l'epididimo laterale malato viene rimosso per impedire alla lesione di diffondersi all'epididimo controlaterale. Nel caso della resezione della prostata per l'ipertrofia prostatica, al fine di prevenire l'epididimite postoperatoria, può essere eseguita anche la pugnalata maschile bilaterale. Controindicazioni 1. Malattia emorragica, malattia mentale, nevrosi grave, disfunzione sessuale, malattia cronica acuta o grave. 2. L'infiammazione acuta o cronica del sistema genito-urinario deve essere curata prima dell'intervento chirurgico o di altre misure anticoncezionali. 3. L'infiammazione acuta o cronica della pelle scrotale, il linfedema o altre malattie della pelle che interferiscono con la chirurgia devono essere curati prima dell'intervento. 4. La malattia dello scroto, come ernia inguinale, idrocele, varicocele, ecc., Dovrebbe essere curata dopo l'intervento chirurgico o un intervento chirurgico nello scroto mentre si esegue un intervento chirurgico di pugnalata maschile. Preparazione preoperatoria 1. Spiegare ai destinatari, spiegare l'importanza della pianificazione familiare, la conoscenza fisiologica della funzione sessuale maschile e la sicurezza, l'affidabilità e la semplicità della pugnalata maschile ed eliminare le preoccupazioni ideologiche. 2. In caso di interventi di chirurgia abitativa rurale, sono necessarie strutture anti-polvere e anti-mosca. 3. Infezione acuta e cronica del tratto urinario, malattia della pelle scrotale e malattia dello scroto, dopo la cura, quindi pugnalata maschile. 4. Presta attenzione alla storia di allergia ai farmaci e fai un test cutaneo alla procaina. 5. Fare il bagno prima dell'operazione, pulire la vulva e sostituire i pantaloni detergenti. Radere i peli pubici prima dell'intervento chirurgico. 6. Preparare una lama, una siringa da 5 ml, 1 ago piccolo per il test cutaneo, 4 garze piccole, 1 pinza di separazione pinza separata (con una pinza emostatica a forma di zanzara per rimuovere i denti del morsetto, la punta di affilatura dell'estremità), un vaso deferisce il morsetto fisso 1 (O utilizzare una pinza emostatica diritta per rettificare le mascelle, lo spessore dell'estremità è 1,2 mm, piegare in un foro circolare con un diametro interno di 2 mm e un diametro esterno di 3,5 mm. È inoltre possibile restringere l'estremità anteriore del morsetto del tessuto e mantenere due denti.) Metti (affila il filo, piegalo in un gancio e mettilo sulla maniglia). 7. Tagliare o radere i peli pubici, lavare il pene e lo scroto con acqua insaponata per 5 minuti e disinfettare la pelle 3 volte con una soluzione di benzalconio 1: 1000 prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica 1. Posizionare in posizione supina, i due arti inferiori sono leggermente separati. 2. Fissare il vaso deferente e tirare delicatamente i testicoli verso il basso per stringere il cordone spermatico in linea retta. Il canale vaginale è fissato con il metodo a tre dita, cioè il chirurgo usa il dito medio sinistro e il pollice per pizzicare il vaso deferente, il dito medio è sormontato e il dito è premuto, in modo che il vaso deferente sia saldamente fissato sulla superficie superficiale superficiale della parte superiore dello scroto. 3. Anestesia locale con 0,5% all'1% di procaina nella parte superiore dello scroto fissata allo scroto sulla parete anteriore dello scroto senza vasi sanguigni evidenti, fare 1 cm di diametro della cresta, quindi l'ago vicino e lungo il vaso si deferisce in lontananza, anestesia per iniezione 1 a 3 ml di liquido, in modo che la soluzione anestetica venga infiltrata lungo la circonferenza del vaso deferente, in modo da ottenere l'effetto del circuito chiuso del cordone spermatico. 4. Separare l'incisione con un coltello affilato o una punta di una pinza per separare il vaso, forare la pelle dello scroto dall'ago per anestesia locale, quindi forare nella direzione del vaso deferente, direttamente sul vaso fisso, separare i piccoli fori e allargare i fori a 0,3 ~ 0,5 Cm per separare la pelle, il film di carne, la fascia di ogni strato e la fascia attorno al vaso deferente. 5. Bloccare il vaso deferente e inserire il vaso deferente dal foro separato della pelle scrotale fino a quando il vaso si differenzia. Dopo che la pinza fissa tocca il vaso deferente, aprire la pinza in posizione verticale, utilizzare il dito medio sinistro per spingere il vaso deferente nell'anello e allacciare la pinza. L'impugnatura, il vas deferens e parte del tessuto della fascia vengono posizionati e il vas deferens viene delicatamente sollevato e ruotato all'esterno dell'incisione. 6. Proporre il vaso deferente con un coltello affilato o una pinza di separazione per perforare il vaso deferente al muro. Separare attentamente il film per rivelare un bianco liscio deferente. Il vaso deferente viene quindi utilizzato per agganciare il vaso deferente attraverso la parete del tubo e presentarlo all'esterno della vasectomia del vaso deferente. 7. Separare il vaso deferente con una pinza di separazione vicino al vaso deferente e staccare il tessuto attaccato. Quando un piccolo spazio viene separato, la punta della pinza viene fatta passare e la punta della pinza viene lentamente aperta in parallelo con il vaso deferente. La lunghezza del vaso deferente libero è di circa 1,5-2,0 cm. 8. La perfusione della vescicola seminale viene inserita nel dotto deferente con un ago per iniezione e il farmaco spermicida viene lentamente iniettato nella vescicola seminale: quello comunemente usato è 1: 10000 fenilmercurico acetato 2 ~ 3 ml. 9. Legatura del vaso deferente con un morsetto vascolare comprimere delicatamente la legatura a un'estremità della vasectomia, legatura con un filo medio e tagliare il vaso deferente, bloccare il tubo vascolare all'estremità opposta, controllare l'estremità della legatura senza sanguinamento, tagliare la coda corta e quindi usare il vaso sanguigno Le pinze bloccano la fascia del vaso deferente vicino all'estremità della legatura e la sollevano per consentire alla legatura della vasectomia di ritrarsi verso il basso. Quindi, nella parte appropriata dell'estremità non obbligatoria, il vas deferens è stato delicatamente premuto con un morsetto vascolare, e la fascia spermatica sollevata dal filo medio nel sito della pressa e l'estremità opposta è stata effettivamente ligata, e la coda lunga è stata mantenuta, e il vas deferens in eccesso è stato tagliato di circa 1 cm. In questo modo, i vas deferens controlaterali sono incorporati nella fascia, in modo che le due estremità siano isolate per impedire la ricanalizzazione. Posizionare temporaneamente il vas deferens nello scroto. 10. Legatura del vaso deferente controlaterale con lo stesso metodo. 11. Inoltre, il vas deferens verrà prima legato alla lunga coda del vas deferens, rivelando per prima cosa il tubo per vasectomia, verificando attentamente che non vi siano sanguinamenti, taglia la coda corta, tiri delicatamente il testicolo verso il basso e restituisca il vas deferens allo scroto. Il suo reset. Lo stesso metodo restituisce anche il vas deferens controlaterale. 12. Chiudere l'incisione, suturare l'ago 1 punto o usare una pinza per premere il morsetto per spazi chiusi o usare le dita per stringere lo spazio chiuso. complicazione 1. Le cause dell'emorragia causate dal sanguinamento comprendono una selezione impropria di indicazioni chirurgiche, incisione scrotale che non evita i vasi sanguigni, incisione scrotale troppo piccola, pinza cieca di scivolamento vas deferens, desquamazione di vasi deferenti vas deferens, scarso trattamento di vas deferens e cattiva gestione postoperatoria, ecc. . Tuttavia, la maggior parte dell'intervento è approssimativo e l'emostasi non è completamente causata durante l'intervento. La maggior parte dell'emorragia si è verificata entro 24 ore dall'intervento. Generalmente, possono essere utilizzati impacchi freddi, medicazione a pressione, applicazione di farmaci emostatici e antibiotici. Se l'ematoma si è formato, l'emorragia può essere estratta dopo alcuni giorni e la ialuronidasi e l'iniezione intramuscolare di chimotripsina possono essere iniettate per promuovere la liquefazione dell'ematoma. Se l'emorragia non si è fermata, l'ematoma aumenta rapidamente entro 48 ore, quindi la chirurgia deve essere eseguita immediatamente per rimuovere l'ematoma. Smetti di sanguinare e metti il drenaggio. Applicare farmaci emostatici e antibiotici e prevenire altre complicazioni. 2. La causa dell'infezione è spesso causata dall'infezione scrotale originale e dall'infezione genito-urinaria, lo scroto non viene pulito e disinfettato come richiesto prima dell'intervento, gli strumenti chirurgici e le medicazioni non sono richiesti asetticamente, l'operazione è ruvida, il danno ai tessuti è eccessivo e l'emorragia non viene interrotta. Spargimento completo e postoperatorio della medicazione, contaminazione della ferita, ecc. L'infezione postoperatoria può essere suddivisa in due categorie, ovvero infezione superficiale dell'incisione dello scroto e infezione dei tessuti profondi come il cordone spermatico. Il primo è limitato all'incisione scrotale e al tessuto sottocutaneo, il secondo in profondità nel cordone spermatico e in altri tessuti, l'infezione può rendere il cordone spermatico denso e duro, dolore e tenerezza e persino svilupparsi in un ascesso spermatico, causando epididimo, testicolo e vescicola seminale, prostata infezione. Se si è verificata un'infezione, utilizzare antibiotici efficaci, impacchi caldi locali, chiusura del cordone spermatico e altri trattamenti.Se si formano ascessi, il drenaggio deve essere tagliato in tempo per evitare che le infezioni acute diventino infezioni croniche. 3. La reazione tissutale causata da un trauma dopo un nodulo doloroso, possono formarsi piccoli noduli locali, in genere i noduli si restringono gradualmente entro 1-2 mesi, senza lasciare sintomi. Se il dolore si manifesta nel sito della legatura dopo 1 mese di intervento chirurgico, i noduli si ingrandiscono e c'è evidente tenerezza, è un nodulo doloroso. Le cause sono un funzionamento irregolare, un danno tissutale più pesante, aderenze locali postoperatorie che portano alla formazione di cicatrici; troppa legatura troppo spessa, che causa una reazione da corpo estraneo; cordone spermatico o vas deferente meccanizzazione dell'ematoma del moncone; ceppo di legatura spermatico o vas deferente Infezione residua; il vas deferens non viene spogliato pulito e le fibre nervose vengono legate o tagliate per causare neurofibromatosi; la vasectomia è troppo stretta per allentare la parete o la legatura viene staccata e lo sperma trabocca dal moncone di legatura per causare la formazione di granuloma dello sperma. e così via. Se si verificano noduli dolorosi, viene generalmente utilizzato un trattamento generale, come procaina più idrocortisone idrocortisone o chimotripsina per l'infiltrazione parziale. I noduli infettivi possono anche essere parzialmente bloccati con farmaci antibatterici. Se non guarisci da molto tempo dopo vari trattamenti, puoi prendere in considerazione la resezione chirurgica. 4. A breve termine dopo il ristagno dell'epididimo, l'epididimo può essere leggermente gonfio e doloroso e di solito scompare dopo alcuni giorni. Se l'epididimo continua ad allargarsi dopo 1 mese di intervento chirurgico, il dolore aumenterà e può essere irradiato lungo il cordone spermatico verso l'addome o la vita inferiore e sarà aggravato dopo un rapporto sessuale o affaticamento. L'esame rivelò che la coda dell'epididimo, la testa o tutto ciò aumentava, la superficie era liscia, la tensione era alta e anche il vaso deferente vicino all'epididimo era ispessito, che era il ristagno dell'epididimo. La causa è il continuo ristagno di sperma nell'epididimo dopo la legatura e la pressione nel lume continua ad aumentare, in modo che il tubo dell'epididimo si rompa spontaneamente, formando granuloma dello sperma; infezione epididimale o lesione chirurgica riduce l'afflusso di sangue locale e influisce sulla funzione di assorbimento dell'epididimo. Come il ristagno dell'epididimo, generalmente un trattamento non chirurgico, come sollevare lo scroto con il cremaster, evitare i rapporti sessuali, l'applicazione di ormoni femminili, la chiusura dell'epididimo spermatico, impacco caldo e terapia fisica. Se il trattamento non viene curato dopo un trattamento ripetuto a lungo termine, si può prendere in considerazione la resezione dell'epididimo o l'anastomosi del deferente. 5. La causa della disfunzione sessuale è il disturbo psicologico causato dalla mancanza di comprensione della relazione tra la funzione sessuale maschile e femminile; malattie organiche come sanguinamento postoperatorio, infezione, noduli dolorosi, epididimo, prostata Infiammazione, vescicolite seminale e altre malattie croniche del corpo; a causa delle differenze di età e salute. Le disfunzioni sessuali, come le lesioni organiche devono essere trattate attivamente, le lesioni non organiche per la psicoterapia e il trattamento farmacologico, possono anche considerare l'anastomosi del deferente. 6. Cause di fertilità Non vi è perfusione spermicida di spermicida nell'operazione: lo sperma residuo non si svuota dopo l'operazione e le misure contraccettive vengono abbandonate prematuramente, gli altri tessuti sono fuori posto e i vasi deferenti mancano; il vaso congenito differisce ripetendo la deformità. L'esame di routine dello sperma ha spermatozoi e il dotto deferente deve essere nuovamente legato.
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