Resezione e rilascio di tessuto fibroso alla giunzione ureteropelvica
Nell'eziologia dell'idronefrosi, l'ostruzione della giunzione pelvi-uretere renale è la più comune, principalmente causata da varie displasia congenita. La maggior parte dell'idronefrosi nei bambini e negli adolescenti è di questo tipo. Esistono molte cause specifiche di ostruzione, ma esistono due tipi: 1 stenosi intraluminale, tra cui displasia del tessuto muscolare, proliferazione del tessuto fibroso, diaframma diaframmatico, distorsione ureterale con insufficienza renale, posizionamento ureterale del bacino renale La bocca è troppo alta 2 pressione esterna nel lume, comune con aderenze fibrose, vasi sanguigni renali anormali causati dalla formazione di pieghe o flessione alla giunzione della fistola. Quando la fibra muscolare è displastica o carente, la conduzione dell'onda peristaltica dal rene pelvico renale viene bloccata, il che può essere uno dei fattori importanti dell'ostruzione della fistola. La causa di questo ostacolo spesso non è singola, ma comprensiva. Pertanto, nel trattamento chirurgico di questa ostruzione, è necessario considerare la rimozione dell'ostruzione organica vista a occhio nudo, ma anche la possibilità del neurotrasmettitore. In passato, sono stati progettati vari metodi chirurgici per alleviare questa ostruzione, ma la scelta della procedura chirurgica dovrebbe basarsi sulla lesione e sulle circostanze specifiche di ciascun paziente. Trattare le malattie: Esistono indicazioni nella banda del tessuto connettivo attorno alla giunzione della fistola, spesso l'uretere è confinato, spostato, attorcigliato e ostruito, rimuove chirurgicamente la banda di fibre, il rilascio gratuito dell'uretere, spesso può bloccare l'ostruzione, il rene L'acqua accumulata è gradualmente scomparsa. Tuttavia, questo tipo di bandectomia a fibre di tubo è limitato a un decorso più breve della malattia, a un livello inferiore, a un normale sviluppo dell'uretere stesso e a nessuna stenosi significativa nel lume. Tali casi sono piuttosto rari nella pratica clinica. Le indicazioni per questo intervento chirurgico devono essere rigorosamente controllate. Preparazione preoperatoria È lo stesso della preparazione preoperatoria per la chirurgia renale generale. Procedura chirurgica Il polo inferiore, il bacino renale e l'uretere superiore sono stati esposti attraverso l'incisione lombare e tutte le aderenze fibrose sono state separate e legate, e la giunzione del bacino renale e dell'uretere è stata completamente liberata. A questo punto, si può vedere l'uretere compresso espandersi: mentre il corpo calloso si contrae, l'onda peristaltica viene trasmessa all'uretere attraverso l'apertura pelvica renale e l'urina viene trasportata verso il basso una ad una. Tocca la fistola renale e la cavità ureterale con la mano, il muro è sottile e morbido. Se la forza di contrazione del bacino renale è scarsa, può essere integrata da una stimolazione del morsetto vascolare o da un rapido input endovenoso di diuretico. Quando la tachicardia renale completa è vuota, significa che l'operazione è stata alleviata e non è necessario tagliare il bacino renale per un ulteriore trattamento. . Dopo aver svuotato l'elastico nell'area operativa, l'incisione in vita viene suturata strato per strato.
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