Incisione o resezione della fistola sottocutanea complessa
La complessa incisione o resezione della fistola sottocutanea è uno dei trattamenti chirurgici per la disfunzione della fistola sottocutanea. Attualmente utilizzato principalmente per il trattamento della fistola anale. Trattamento delle malattie: fistola anale indicazioni 1. Trattamento non chirurgico della fistola sottocutanea di basso grado che non guarisce per 3 mesi. 2. Fistola sottocutanea tubercolare, nessuna tubercolosi attiva sistemica. Controindicazioni 1, con malattie sistemiche, non può tollerare un intervento chirurgico. 2, infezione locale, non adatto per un intervento chirurgico. Preparazione preoperatoria Gli antibiotici vengono abitualmente utilizzati prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica Se ci sono più di una bocca esterna o interna, puoi prima inserire una garza nel canale anale e iniettare il blu dal primo aspetto nella storia medica per osservare la posizione di ciascuna bocca interna. Le sonde sono state utilizzate per sondare la prima fistola, tagliata e rimossa in un unico pezzo, quindi la bocca esterna o interna di ciascun ramo è stata esaminata una ad una, e tutte potevano essere tagliate, ma non necessariamente tutte, con conseguente stenosi della cicatrice postoperatoria. Se alcune fistole si trovano sopra il gruppo superficiale dello sfintere anale, o se ci sono più bocche interne, non dovrebbero essere tagliate temporaneamente. Innanzitutto, usa un filo spesso nero per passare attraverso queste fistole, allentando e annodando uno per uno per il segno, dopo che la ferita superficiale è guarita, Dopo l'operazione, la fistola profonda è stata aperta una per una. Questo metodo può evitare l'incontinenza causata dal taglio di tutti gli sfinteri anali profondi e superficiali contemporaneamente o dal taglio di due o più sfinteri anali contemporaneamente. complicazione 1. Il sanguinamento Non molto. Spesso a causa della retrazione vascolare e della legatura non tempestiva. Può essere temporaneamente riempito con una garza e avvolto a pressione. Se l'emorragia continua a non arrestarsi, è necessario interrompere l'intervento chirurgico. 2. Incontinenza anale Sebbene rara, è una grave complicazione. Principalmente perché l'anello anorettale è tagliato o parzialmente tagliato e l'ano è completamente incontinente o parzialmente incontinente. 3. Deformazione della contrattura della cicatrice anale Principalmente a causa delle grandi e profonde ferite della fistola anale, la resezione del tessuto del margine anale è eccessiva, il bordo della ferita collassa e la cicatrice si restringe dopo la guarigione. In secondo luogo, dopo aver tagliato il legamento anale o aver rimosso il coccige durante l'intervento chirurgico, l'ano viene spostato in avanti, modificando l'angolo tra il retto e il canale anale. 4. La crescita della ferita è lenta Se la fistola anale è grande e profonda, la crescita lenta è normale. Se la crescita è troppo lenta, considerare i seguenti fattori: 1 paziente ha altre malattie, come diabete, tubercolosi, ecc .; 2 corpi estranei nella ferita, come seta, medicazioni, lische di pesce, ecc .; 3 medicazione impropria, il trattamento non è tempestivo, causando adesione della ferita e Formazione falsa della strada e persino infezione della ferita. 5. Prolasso della mucosa rettale Spesso accompagnati da incontinenza anale, i due causano lo stesso motivo, se necessario, devono essere trattati contemporaneamente. 6. Ritenzione urinaria Oltre ai propri disturbi del sistema genito-urinario, la ritenzione urinaria reattiva è principalmente causata dal dolore. I nervi del canale anale sono strettamente correlati alla vescica e ai nervi del collo.La stimolazione anale può spesso causare uretra posteriore e spasmo del collo vescicale, specialmente nei casi in cui è posizionato il canale anale. Finché viene rimossa la causa del dolore, i sedativi possono spesso essere somministrati per urinare. Se ancora non riesci a urinare, puoi somministrare 0,25 mg di carbacholo per via sottocutanea. Coloro che non riescono ancora a urinare 12 ore dopo l'intervento chirurgico devono essere cateterizzati.
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