legatura dell'arteria polmonare
Quando l'arteria polmonare sanguina gravemente o c'è una connessione anormale, l'arteria polmonare deve essere ligata per prevenire l'infezione intracardiaca a causa dell'ipertensione polmonare. Questa operazione è chiamata legatura dell'arteria polmonare. Trattamento delle malattie: ipertensione polmonare insufficienza cardiaca indicazioni 1. I pazienti con ripetute infezioni respiratorie e difficoltà a controllare l'insufficienza cardiaca devono essere operati al più presto. 2. La chirurgia deve essere eseguita il più presto possibile in associazione con ipertensione polmonare. 3. Il trattamento di embolizzazione interventistica non è valido. 4. In combinazione con endocardite acuta o subacuta, deve essere eseguito un trattamento antinfettivo e l'intervento chirurgico deve essere eseguito 3 mesi dopo il controllo delle infezioni. Tuttavia, se si verifica uno pseudoaneurisma o espettorato intracardiaco, la chirurgia deve essere eseguita il prima possibile. Controindicazioni 1, con malattie sistemiche, non può tollerare un intervento chirurgico. 2, infezione locale, non adatto per un intervento chirurgico. 3, combinato con ipertensione polmonare grave o cianosi, esiste uno shunt da destra a sinistra, considerato tabù. 4, combinato con la tetralogia di Fallot, interruzione dell'arco aortico. Preparazione preoperatoria Gli antibiotici vengono abitualmente utilizzati prima dell'intervento chirurgico. A digiuno e senza acqua 6 ~ 8 ore prima dell'intervento e 1 defecazione con Kaisailu prima dell'intervento. Procedura chirurgica 1. Anestesia. Intubazione tracheale, gas, anestesia composita statica. I bambini più grandi possono essere trattati con una singola anestesia epidurale o infusione endovenosa con nitroprussiato di sodio. 2. La posizione laterale destra, attraverso la quarta incisione laterale intercostale sinistra nel torace. 3. La diagnosi preoperatoria del catetere arterioso più spesso può essere posizionata in 3 zone di controllo (aorta inferiore, arco aortico, arteria succlavia sinistra). 4. Cucire, legare o tagliare. Quando il diametro del catetere arterioso è <1 cm, le estremità del catetere arterioso possono essere legate con un filo di 10 calibri e 1 ago viene inserito attraverso il centro. Il diametro di 0,8 cm o meno può essere bloccato su entrambe le estremità del catetere mediante due fermagli in titanio. 5. Per cateteri più spessi, il catetere può essere utilizzato per bloccare le due estremità del catetere.Dopo aver tagliato il catetere, l'estremità dell'arteria polmonare viene suturata in modo continuo con una linea di scorrimento 5-0, quindi viene suturata l'estremità aortica. La garza viene premuta per arrestare l'emorragia per 5-10 minuti. 6. In condizioni di bypass cardiopolmonare, il catetere arterioso veniva ligato o l'arteria polmonare veniva incisa e la sutura non invasiva a doppia testa veniva suturata o rattoppata. 7. I cateteri arteriosi corti e spessi possono essere suturati usando una pinza Potts-Smith. 8. O embolizzazione del catetere arterioso attraverso l'arteria femorale. 9. Uno dei settimo tubo toracico intercostale. complicazione Possono verificarsi enfisema ostruttivo cronico, cardiopatia polmonare cronica, insufficienza cardiaca destra e altre complicazioni.
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