Fissaggio dell'unghia gamma

Parte della frattura trocanterica della frattura subtrocanterica femorale, frattura sotto il piccolo trocantere, tipo 5 secondo la classificazione Seinsheimer, frattura di tipo I senza spostamento o spostamento <2mm, frattura trasversale di tipo II e IIa, frattura della vite IIb Piccolo trocantere nel blocco della frattura prossimale, IIc frattura a spirale piccolo trocantere nel blocco della frattura distale, tipo III 3 fratture, piccolo trocantere che cade o osso corticale laterale trocanterico con ossa triangolari, tipo IV frattura commutata, non piccola Trocantere ruvido a forma di V e frattura intertrocanterica, fino al grande trocantere, classificazione Russell e Taylor, frattura IA dal piccolo trocantere, obliqua verso l'alto al grande trocantere, linea di frattura IB con A + piccolo trocantere Separazione, linea di frattura IIA dal piccolo trocantere fino alla grande fossa trocanterica, IIB e IIA + piccola frattura del trocantere e separazione. Questo tipo di fissazione interna è sviluppato sulla base dell'unghia intramidollare intramidollare intrecciata e della vite tardiva parallela all'asse del collo femorale, in modo che l'albero femorale, la testa e il collo siano collegati nel midollo, formando il nome della lettera araba Gamma. Il braccio ha un braccio corto e un piccolo momento flettente, soddisfa i requisiti della meccanica e ha un forte anti-restringimento e una forte forza rotante. È particolarmente adatto per vari tipi di fratture intertrocanteriche e intertrocanteriche e sminuzzate. La fissazione interna del chiodo γ include un chiodo intramidollare, una vite di compressione (tensione), una vite di fissaggio per impedire la rotazione e due chiodi di bloccaggio distali. L'unghia intramidollare e l'unghia di compressione che lo interseca sono vuote e possono essere posizionate attraverso l'ago guida. Trattamento di malattie: preparazione preoperatoria di fratture intertrocanteriche L'anestesia generale o l'anestesia epidurale viene utilizzata in base alle condizioni del paziente. A causa della maggior parte dei pazienti anziani, l'anestesia generale è più sicura. Il paziente giace sul tavolo operatorio per la trazione degli arti inferiori. Regola la posizione della macchina a raggi X con braccio a C. Abduzione degli arti inferiori, trazione neutra, fluoroscopia per vedere la riduzione della frattura. Procedura chirurgica 1. Incisione dall'estremità prossimale del grande trocantere, rivelando la parte superiore del grande trocantere attraverso la fascia e il muscolo del rapitore. L'ago viene inserito all'intersezione del primo 1/3 e dell'ultimo 2/3. Per prima cosa forare la cavità midollare con un cono prismatico e posizionare il perno guida. La polpa viene alesata lungo l'ago guida con la cavità midollare. 2. Inserire il chiodo gamma fino a quando l'asse centrale del foro della vite da incasso si trova sul terzo inferiore del collo femorale. Dopo aver perforato il perno guida della vite di compressione attraverso il posizionatore dell'ago circolare concentrico e l'alesatura, avvitare la vite da incasso sotto la cartilagine della testa del femore, quindi serrare il chiodo di fissaggio. 3. Se la frattura è instabile, il femore distale viene sminuzzato, separato o il diametro dell'ago intramidollare e la cavità midollare sono grandi, viene eseguito il chiodo di bloccaggio distale. Inserire anche prima la bussola, svuotare il foro e avvitare le viti autofilettanti. 4. Cucire infine l'incisione.

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