Resezione di approccio mediano del tumore benigno alla base della lingua
Sebbene l'incidenza dei tumori alla base della lingua sia inferiore a quella della lingua, è anche comune, sia benigna che maligna. Secondo le statistiche cliniche, i tumori alla base della lingua sono più comuni. Pertanto, l'approccio della resezione tumorale benigna della base della lingua descritto in questa sezione è applicabile anche ai tumori maligni. La base della lingua si trova dietro la bocca, il campo visivo non è chiaro e l'operazione è scomoda. I riflessi faringei sensibili causano nausea e persino vomito, il che rende difficile il controllo e il trattamento. Anche il tumore della radice della lingua è spesso coinvolto nella gola e la reazione di edema e l'ematoma dopo l'intervento chirurgico possono causare ostruzione delle vie aeree e persino soffocamento e morte. Pertanto, la chiave del successo della resezione tumorale benigna della lingua è l'approccio chirurgico e i problemi di sicurezza chirurgica. Al momento, ci sono quattro tipi di approccio mediano, approccio laterale, avanzamento faringeo e approccio intraorale. Clinicamente, dovrebbe essere selezionato correttamente in base alle condizioni sistemiche e locali del paziente, in particolare la posizione e le dimensioni specifiche del tumore e la natura del tumore. Dopo la rimozione del tumore alla base della lingua, ci saranno alcuni effetti funzionali dovuti al difetto e alla deformità del tessuto.Dopo che il tumore è troppo grande o troppo profondo, c'è ancora un problema di chiusura e riparazione della ferita, che dovrebbe essere considerato nella progettazione dell'operazione. Le questioni relative all'approccio sono evidenziate qui. Problemi correlati relativi alla resezione del tumore della base della lingua sono stati descritti nella sezione precedente. Trattamento delle malattie: cisti sublinguali indicazioni L'approccio mediano alla rimozione della base della lingua è adatto per casi con tumori di grandi dimensioni in tumori benigni. Poiché il campo è chiaro e sufficiente, è buono per il corretto funzionamento, quindi è adatto anche per i casi che richiedono un'escissione maggiore della base della lingua. Per il tumore maligno della lingua che deve essere ingrandito e riparato immediatamente, è più vantaggioso utilizzare questo approccio durante l'intervento chirurgico. Controindicazioni Non esiste una controindicazione chirurgica speciale per la rimozione di tumori giganti benigni alla base della lingua dall'approccio mediano, tuttavia, vale la pena notare che lo svantaggio di questo metodo è che è più traumatico dell'approccio intraorale e ha più danni alla normale struttura del tessuto. Pertanto, il volume della radice della lingua è piccolo e la posizione è piccola. Un'ulteriore resezione preoperatoria del tumore dovrebbe adottare altri approcci per ridurre i danni ai tessuti normali. Procedura chirurgica 1. ritaglio Viene praticata un'incisione verticale dalla metà del labbro inferiore attraverso la caviglia, raggiungendo la cresta iliaca e continuando ad estendersi fino all'osso ioide. 2. Avvicinati e rivela il tumore Tagliare gli strati, legare e smettere di sanguinare, prestare particolare attenzione alla legatura delle arterie labiali. Rimuovere i due incisivi della mascella inferiore, tagliare l'osso con una sega a filo lungo il centro della mandibola, quindi tirarlo su entrambi i lati, quindi tagliare il fondo dell'apertura e la lingua lungo la linea mediana, quindi raggiungere la base della lingua e tirare la lingua su entrambi i lati per rivelare completamente tumori. Per il tumore situato sul lato della base della lingua, la mandibola può essere segata dopo l'incisione del labbro inferiore e l'approccio linguale lungo la lingua e la mandibola può essere raggiunto alla base della lingua, ma il nervo linguale deve essere sezionato prima per proteggere il lato interessato. L'arteria linguale può essere ligata. 3. Resezione del tumore Il tumore è stato completamente rimosso secondo il principio e il metodo di asportazione del tumore della lingua come descritto nella sezione precedente. 4. Cuciture a strati. 5. Drenaggio Il tessuto della lingua è completamente emostatico, strettamente suturato e generalmente non è posto alcun drenaggio, mentre il drenaggio a pressione negativa o il drenaggio a mezzo tubo deve essere posizionato sull'incisione orbitale inferiore. 6. Medicazione asettica per vestire la ferita.
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