plastica puntuale
L'angioplastica con puntura è efficace, semplice operazione, meno complicanze postoperatorie e trattamento ripetibile ed è uno dei metodi efficaci per il trattamento delle anomalie del punctum. Trattamento delle malattie: dacriocistite indicazioni La foratura è applicabile a: 1. Occlusione puntale o chiusura della membrana. 2. Stenosi punctal, inefficace dopo la terapia di espansione. 3. La punta del canale lacrimale è bloccata. 4. La lesione coinvolge il punctum o la punta del canale lacrimale (come il nevo pigmentato) Anche se non provoca ostruzione, necessita di resezione chirurgica. Controindicazioni 1. C'è un'infiammazione nella pelle del margine gengivale e della cresta iliaca interna. 2. La congiuntiva ha un'infiammazione acuta. Preparazione preoperatoria Risciacquare il sacco congiuntivale con soluzione salina. Procedura chirurgica 1. La chirurgia bititeectomica viene eseguita al meglio al microscopio chirurgico. (1) Espandere il punctum con un dilatatore di punctum. Se il punctum è stato occluso, sotto il microscopio operatorio o la lente d'ingrandimento, dopo aver trovato la posizione accurata, viene iniettata la soluzione salina fisiologica per confermare che il passaggio lacrimale è regolare, quindi l'operazione continua. (2) Se la punta del canale lacrimale è ostruita, dopo l'ingrandimento del punctum, l'ostruzione viene sondata con una piccola sonda lacrimale (n. 00 o n. 0) e viene iniettata soluzione salina per confermare che il passaggio lacrimale è regolare, quindi l'operazione viene continuata. . Se il blocco è solido e l'esplorazione è difficile, non è necessario con riluttanza: dopo l'apertura del margine occipitale della cresta iliaca, compreso l'ostruzione del canale lacrimale, il passaggio lacrimale viene controllato e l'operazione continua. (3) Il dotto lacrimale è tagliato via dal punctum di circa 2 mm lungo il labbro posteriore del margine gengivale; se la punta del canale lacrimale è bloccata, la lunghezza del taglio dovrebbe essere da 1 a 2 mm sopra l'ostruzione. (4) Usando un taglia-morso per tagliare la superficie congiuntivale del canale lacrimale, vicino all'occlusione del punctum, e tagliare un piccolo difetto rotondo. Se la punta del canale lacrimale è ostruita, viene tagliato un piccolo difetto rotondo nella sezione congiuntivale dell'estremità distale dell'estremità prossimale del tubulo intubato. In questo modo, il punctum appena formato viene immerso nel lago lacrimale o a contatto con il bulbo oculare. 2. Tettomia a forbice La chirurgia viene eseguita al meglio al microscopio chirurgico. (1) Espandere il punctum con un dilatatore di punctum. Se è stato occluso, passerà attraverso il microscopio chirurgico o la lente d'ingrandimento, quindi passerà attraverso la soluzione fisiologica per confermare che il passaggio lacrimale è regolare, quindi continua l'operazione. (2) Abbassare la mascella inferiore e utilizzare una piccola cesoia dritta appuntita per estendersi verticalmente nel punctum e tagliare la parte verticale del canalicolo. (3) Usando un piccolo coltello a punta diritta o smussata, tagliare o tagliare il tubicino del canale orizzontalmente lungo il labbro posteriore del margine temporale, l'incisione è lunga 2 ~ 3 mm; se la prima estremità del canale lacrimale viene bloccata, viene eseguita l'incisione. Dovrebbe passare l'ostruzione da 1 a 2 mm. (4) Utilizzare una lima dentata piccola per sollevare l'angolo tra le due aperture di taglio, utilizzare un piccolo taglio dritto appuntito per chiudere l'estremità dei due tagli, tagliare un tessuto triangolare e premere per interrompere l'emorragia. (5) Posizionare un tubo di plastica sottile o una striscia di drenaggio in gomma sul canalicolo, in modo che un'estremità sia esposta all'esterno dell'incisione e fissata per impedire l'occlusione del punctum appena formato. Applicare unguento oculare antibiotico sul sacco congiuntivale e coprire il cuscinetto oculare.
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