sondaggio del dotto lacrimale

L'ostruzione del dotto lacrimale congenito di solito inizia circa mezzo mese dopo la nascita e può essere espressa in lacrime e secrezioni. Spremere l'area del sacco lacrimale ha spesso secrezioni purulente. Per i bambini entro due mesi, puoi massaggiare l'area del sacco lacrimale secondo il consiglio del medico per alleviare i sintomi e lottare per l'autoguarigione. I bambini con i suddetti sintomi devono andare in ospedale per vampate di lacrimazione per verificare la presenza di ostruzione del dotto lacrimale.I bambini di età compresa tra 2 e 4 mesi non sono stati curati con un trattamento conservativo e devono sottoporsi a un intervento lacrimale. Trattamento delle malattie: ostruzione del dotto lacrimale indicazioni Lacrimal Pathfinder è applicabile a: 1. La storia delle lacrime è più breve (meno di sei mesi) e il muco o le secrezioni purulente nel sacco lacrimale vengono traboccate dal punctum e il passaggio lacrimale non è disponibile. 2. Versare lacrime, nessuna secrezione dalle sacche lacrimali che traboccano dal punctum, o muco purulento, dopo il trattamento farmacologico, il pus scompare, il passaggio lacrimale viene arrossato e la sonda del condotto lacrimale può essere utilizzata per sondare il passaggio lacrimale. 3. La dacriocistite neonatale, a causa della chiusura congenita della membrana del dotto nasolacrimale, il muco o le secrezioni purulente nel sacco lacrimale straripano dal punctum, il massaggio locale e il collirio antibiotico sono inefficaci e la pressione appropriata viene irrigata. Ancora incapace di passare dopo il passaggio lacrimale. Controindicazioni 1. Dacriocistite acuta. 2. Sebbene non vi sia infiammazione acuta nel sacco lacrimale, ci sono molte secrezioni mucopurulente nel sacco lacrimale e coloro che non hanno subito un adeguato trattamento antinfiammatorio locale. Preparazione preoperatoria Risciacquare accuratamente i passaggi lacrimali con soluzione salina. Procedura chirurgica 1. Prendi la posizione seduta, spingi la mascella inferiore verso l'esterno con il dito, fissala al bordo esterno dell'ascella, raddrizza il canale lacrimale, inserisci il dilatatore del punctum verticalmente nel punctum, quindi ruota orizzontalmente verso il naso. Sul lato, ruotare il dilatatore in direzione orizzontale con una leggera forza per ingrandire il punto. 2. Usando la sonda lacrimale n. 1 o n. 1, inserire il punto puntuale verticalmente, quindi ruotare al livello e spingere lentamente la sonda in avanti nel canale, circa 12 mm, quando la sonda colpisce la dura resistenza dell'omero. , suggerendo che la sonda ha raggiunto il sacco lacrimale. Se l'ago non è profondo, cioè quando incontra resistenza elastica, indica che il canale lacrimale è ostruito. A questo punto, l'ago può essere leggermente spostato in avanti. Se può passare, continuare a spingere la sonda fino a colpire la parete ossea dura. Se il blocco è solido e la sonda è difficile da avanzare, non forzarla, e non si deve abbassare la sonda, altrimenti il ​​condotto lacrimale si usurerà, causando false strade. 3. Dopo che la sonda è entrata nel sacco lacrimale, deve essere leggermente premuta contro la parete ossea e mantenere la sonda non in ritirata, quindi l'estremità dell'ago viene leggermente premuta contro la parete ossea come fulcro e la coda della sonda viene ruotata di 90 ° e la direzione viene ruotata da orizzontale a frontale. Durante la rotazione, la sonda deve essere vicino alla fronte, non sollevare e infine spingere la sonda leggermente indietro e verso il basso. Quando la sonda entra nel condotto nasolacrimale dal sacco lacrimale, la sonda può essere rilevata per scivolare dall'orbita ossea nel tubo osseo. Se l'ago è liscio e non ha resistenza, indica che il dotto nasolacrimale è in uno stato normale; se incontra resistenza quando entra nell'ago, indica che il dotto lacrimale è ostruito e la parte bloccata può essere giudicata in base alla lunghezza dell'ago. A questo punto, la sonda può essere spinta leggermente verso il basso e se l'ostacolo viene superato, la sonda può continuare a spingere verso il basso nella cavità nasale. Se l'ostruzione è difficile da esplorare, non è necessario usare la forza per esplorare forzatamente per evitare danni. 4. Se si desidera espandere il passaggio lacrimale mentre si esplora il passaggio lacrimale, è possibile utilizzare un tipo più piccolo di sonda, come ad esempio il numero 00 o il numero 0, e quindi sostituire gradualmente la sonda più spessa, in genere è necessario mantenere l'ago per circa mezz'ora. Quindi estrarre la sonda.

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