Otoplastica stadio I

Lo scopo principale dell'angioplastica auricolare è ripristinare la forma del padiglione auricolare. L'angioplastica auricolare può essere eseguita in una fase o in più fasi. Nella prima fase della formazione del padiglione auricolare, la staffa del padiglione auricolare formata viene posizionata sotto la pelle del padiglione auricolare e viene eretta per ricostruire la forma del padiglione auricolare.L'area del difetto cutaneo posteriore viene riparata dall'innesto cutaneo; la formazione in scena deve dividere l'operazione in due fasi: Nella prima fase, la staffa del padiglione auricolare intagliato viene impiantata sotto il padiglione auricolare. Trattamento delle malattie: microtia congenita indicazioni Microtia congenita o difetti del padiglione auricolare causati da fattori acquisiti, di solito più vecchi di 16 anni. Può anche essere effettuato prima dell'età scolare, il che favorisce il normale sviluppo psicologico dei bambini. Controindicazioni Vecchi e infermi non sono adatti per un intervento chirurgico, possono indossare orecchie false; l'area chirurgica della pelle presenta lesioni infiammatorie acute, come follicolite, gonfiore, ecc., Devono essere operate dopo che l'infiammazione si è placata. Preparazione preoperatoria La fotografia preoperatoria deve essere eseguita prima dell'intervento chirurgico, compresa la testa, il viso e la posizione obliqua della testa, ecc., Al fine di confrontare con il postoperatorio. Pellicola radiografica della testa e del viso, prima dell'intervento chirurgico, per preparare la staffa del padiglione auricolare durante l'intervento chirurgico e per determinare la posizione del padiglione auricolare. Per evitare che il segno sul foglio di plastica venga cancellato durante la disinfezione, applicare la punta dell'ago in base alla forma del padiglione auricolare e alla distanza da occhio, naso e bocca, quindi utilizzare un piccolo pezzo di plastica per tagliare l'orecchio con la forma dell'orecchio. Il modello di stent viene utilizzato per fare riferimento all'uso dello stent per padiglione auricolare durante l'intervento chirurgico. In caso di malformazione auricolare, il padiglione auricolare può essere determinato dal padiglione auricolare del genitore come modello. Preparazione e farmaci in base all'anestesia generale; rasatura dei capelli nell'area chirurgica, compresa l'area della pelle (come la parte interna della coscia) e la cartilagine costale; e antibiotici per prevenire l'infezione 1d in anticipo. Procedura chirurgica 1. Incisione: praticare un'incisione longitudinale o un'incisione a forma di C davanti al padiglione auricolare deformato, in profondità nella pelle. Esfoliare la cartilagine deformata residua locale. 2. Separazione: separatamente sotto la pelle dell'incisione con le forbici, e formare la capsula cutanea verso l'alto, all'indietro e verso il basso. Le dimensioni della capsula cutanea sono adatte alla staffa del padiglione auricolare. 3. Prendere la cartilagine costale: se si forma contemporaneamente il canale uditivo esterno, la cartilagine costale può essere prelevata da un gruppo di medici e la parte dell'orecchio può essere gestita dall'altro gruppo. Il gruppo della cartilagine costale è anche responsabile dell'incisione della staffa del padiglione auricolare. La cartilagine costale è preferibilmente la settima costola sul lato destro. Può anche prendere la sesta costola o l'ottava costola. La lunghezza dovrebbe essere determinata in base alle dimensioni del padiglione auricolare. Generalmente, la cartilagine dovrebbe essere tagliata. Dovrebbe anche includere la fusione di alcune cartilagini adiacenti. Praticare un'incisione a forma di arco lungo la superficie della settima costola, in profondità rispetto alla superficie della cartilagine e separare l'intera lunghezza della cartilagine e la parte di fusione della cartilagine adiacente da tagliare. La cartilagine di fronte alla cartilagine deve essere tagliata insieme alla cartilagine e il pericondrio posteriore deve essere combinato con la cartilagine. La separazione rimane sulla parete toracica. 4. Staffa per padiglione auricolare intagliata: scolpire la cartilagine costale in una staffa per padiglione auricolare in base al modello tagliato a forma di orecchio prima dell'intervento chirurgico. Quando si forma la rotellina dell'orecchio, utilizzare una curetta per raschiare la scanalatura sul lato della cartilagine e piegarla per formare la rotellina dell'orecchio. Un'altra striscia di cartilagine può essere suturata con un filo di acciaio sottile. Uno strato di cartilagine può essere suturato sul fondo del supporto del padiglione auricolare per aumentare lo spessore dello stent per garantire l'altezza necessaria del padiglione auricolare eretta durante il secondo stadio di formazione.Il supporto del padiglione auricolare inciso è immerso nella soluzione fisiologica salina della gentamicina. . 5. Posizionare la staffa del padiglione auricolare: posizionare la staffa del padiglione auricolare nella capsula auricolare e l'altezza del bordo superiore deve essere a filo con il bordo superiore del padiglione auricolare e 3 ~ 5 mm, e la parte superiore e superiore della staffa devono essere fissate. Sulla fascia profonda. 6. Posizionare il tubo di drenaggio: dopo aver posizionato e fissato lo stent del padiglione auricolare, al fine di impedire al sangue di raccogliere la pelle e attaccare la pelle al supporto della cartilagine, è necessario posizionare un tubo di drenaggio nella capsula della pelle e un tubo di silicone con un diametro da 1 a 2 mm (come un tubo di infusione dell'ago del cuoio capelluto). Nella cavità dello stent del padiglione auricolare, il tubo di drenaggio viene rimosso dalla pelle dietro l'orecchio e l'estremità esterna è collegata con un ago per iniezione e l'incisione viene suturata. Il paziente raccoglie immediatamente il dispositivo di aspirazione dopo essere tornato nel reparto e continua ad attrarre per 3 giorni. Prevenire la coagulazione del sangue e bloccare questa provetta. 7. Chirurgia della fasciatura della pressione dell'orecchio: metti una piccola garza nel nido a triangolo, il nido simile a una barca, quindi usa una garza, una fasciatura per la pressione della fasciatura, al fine di facilitare la pelle e la staffa del padiglione auricolare per attaccare e visualizzare la forma del padiglione auricolare e ridurre il sanguinamento. Ma la pressione deve essere pari a prevenire la necrosi cutanea. complicazione 1. Infezione, necrosi dell'innesto: a causa della mancanza di disinfezione, la procedura chirurgica deve essere rigorosamente asettica Dopo l'incisione dello stent della cartilagine del padiglione auricolare, deve essere immerso in soluzione fisiologica contenente 80.000 U di gentamicina per 15-20 minuti. Reimpiantare la pelle. 2. Lo stent di cartilagine è parzialmente esposto: a causa della pelle danneggiata o troppo sottile, la tensione locale è troppo grande, la compressione è troppo stretta o l'infezione causa la necrosi locale della pelle per esporre l'impalcatura della cartilagine. Pertanto, la pelle deve avere dimensioni sufficienti durante la separazione durante l'intervento chirurgico e la protezione deve essere prestata attenzione a quando viene applicata la benda.

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