Malattia da carenza di riboflavina

Introduzione alla carenza di riboflavina La riboflavinosi (ariboflavinosi) è una sindrome caratterizzata da infiammazione scrotale, cheilite, glossite e cheilite angolare causata da carenza o carenza di flavina nel corpo. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,02% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: eczema

Carenza di riboflavina

La riboflavina è un componente importante del coenzima proteico giallo necessario per la normale ossidazione e riduzione intracellulari ed è strettamente correlata al metabolismo di grassi, zuccheri e proteine, la riboflavina viene immagazzinata nei tessuti in quantità limitata e viene rapidamente consumata. Si stima che il fabbisogno giornaliero di nutrienti umani sia 0,6 mg / 4186,8 J (1000 kcal), in assenza di esso può causare una serie di danni negli animali da esperimento, ma nell'uomo è lieve, causando principalmente danni alla pelle e alle mucose.

Le ragioni del deficit di riboflavina possono essere:

1 L'apporto nella dieta è insufficiente.

2 Le abitudini alimentari cambiano improvvisamente o vengono cucinate e mangiate in modo improprio.

3 gravidanza, lavoro fisico pesante, ecc., Il consumo è aumentato, mentre la quantità di riboflavina non è aumentata di conseguenza.

4 malattie gastrointestinali, ipertiroidismo, cancro avanzato, alcolismo cronico, febbre e malattie del deperimento cronico influenzano l'assorbimento o l'aumento della riboflavina; 5 contraccettivi orali e altri farmaci, in particolare fenazine, triciclici Gli antidepressivi, l'acido borico, ecc. Possono influenzare il metabolismo della riboflavina o interagire con la riboflavina per causare carenza di riboflavina.

Prevenzione della carenza di riboflavina

Rimuovere la causa, somministrare cibi freschi ricchi di riboflavina, come fegato animale, reni, cuore e latte, altro riso integrale, spinaci, semi di soia e uova, trattamento sistemico della riboflavina per via orale, 10-15 mg al giorno, anche È possibile utilizzare lievito secco e compresse multivitaminiche B. Il trattamento topico della cheratite angolare può essere rivestito con una soluzione di nitrato d'argento all'1% due volte al giorno, oppure con viola genziana all'1%, polvere simile allo stagno, polvere di Zhuhuang, ecc. La dermatite scrotale può essere utilizzata come dermatite generale. Trattamento dei principi di trattamento dell'eczema.

Il deficit di riboflavina è comune anche nei pazienti dopo gastrectomia e nei pazienti con cloramfenicolo o altri antibiotici ed è efficace utilizzare una preparazione multivitaminica B per il trattamento profilattico con una dose giornaliera di 3 mg.

La chirurgia oculare o il trauma possono indurre la cornea a formare vasi sanguigni, quindi è meglio somministrare riboflavina prima dell'intervento corneale, soprattutto se il paziente ha segni di malnutrizione, riboflavina nel trachoma e cheratite in vesciche È anche prezioso nel trattamento.

Carenza di riboflavina Complicazioni eczema

Non ci sono complicazioni speciali in questa malattia.

Sintomi dei sintomi da carenza di riboflavina Sintomi comuni Labbra secche bocca 皲 scissione papule labbra leccare lingua infiammazione fotofobia e lacrime mucosa orale pigmentazione cicatrici ulcera corneale fotofobia

I singoli sintomi della carenza di riboflavina non sono specifici, ma se osservati in modo completo, può essere richiesta la diagnosi della malattia, che comprendono principalmente infiammazione scrotale, glossite, cheilite e cheilite angolare.

(1) L'infiammazione scrotale è la prima e più comune manifestazione, che può essere suddivisa in tipo eritematoso, papulare ed eczema.

1. Il tipo di eritema è il più comune, il primo è una placca rossastra, distribuita simmetricamente su entrambi i lati dello scroto, i bordi sono di colore rosso vivo, la superficie è coperta da squame luminose, appiccicose, di colore bianco o marrone grigiastro e i bordi sono marroni e neri e le squame sono rimosse. La base è morbida e non bagnante.

2. Lo stadio iniziale delle papule è costituito da un gran numero di aghi sparsi: le grandi papule piatte arrotondate dei semi di soia sono ricoperte di abbronzatura e espettorato sottile. Possono anche essere fuse in un pezzo. Nella fase iniziale, è possibile utilizzare solo un lato e la fase avanzata può essere distribuita simmetricamente su entrambi i lati dello scroto.

3. L'ipertrofia di infiltrazione limitata o diffusa dello scroto di tipo eczema, la lichenificazione e la stessa dell'eczema cronico, possono avere essudato, croste, palato interstiziale o fessurato, passaggio cronico, le lesioni cutanee a lungo termine possono essere estese all'interno del pene o all'interno della coscia .

Oltre all'infiammazione scrotale, possono verificarsi anche lesioni cutanee oleose e squamose come la dermatite seborroica al centro del viso, delle pieghe nasolabiali, del naso, all'interno e all'esterno delle palpebre e nel lobo dell'orecchio.

(2) Nella fase iniziale dell'infiammazione della lingua, il capezzolo intrecciato ha le dimensioni della punta dell'ago. Il capezzolo sagomato è una papula spessa con una dimensione di soia. La parte centrale della lingua ha una macchia rossa affilata. L'estremità anteriore è ampia e l'estremità posteriore è stretta e simile a zucca. La lingua pesante è blu e viola, e il gonfiore è evidente. Diventa più piccolo o scompare e la superficie della lingua è liscia e atrofica, accompagnata da crepe di diverse dimensioni e sfumature, ed è consapevolmente dolorosa.

(C) la cheilite si manifesta principalmente nel labbro inferiore, secchezza e desquamazione delle labbra e pigmentazione, occasionalmente arrossamenti, erosione, screpolature longitudinali.

(D) impregnazione del corno di cheratite biancastra, fracassata, screpolata e annodata, tende all'infezione, più può essere sfregiata.

Altri sintomi della mucosa includono fotofobia, lacrimazione, congiuntivite, cheratite superficiale, opacità corneale e persino ulcerazione, crosta vestibolare nasale e palatoschisi.

Esame del deficit di riboflavina

(1) Esame patologico: l'epidermide delle lesioni cutanee scrotali è significativamente cheratinizzata e lo strato granulare è ridotto o scomparso.In casi gravi, ad eccezione dell'ipercheratosi dell'epidermide, la pigmentazione delle cellule primarie è ridotta o scomparsa e i capillari nel derma hanno diversi gradi di espansione, labbra. Anche l'epitelio della lingua ha visto la cheratinizzazione e anche il tessuto del capezzolo della lingua è stato atrofizzato.

(B) Determinazione della riboflavina urinaria: espressa in grammi per grammo di creatinina. Per affidabilità diagnostica, è meglio raccogliere un test delle urine delle 24 ore. Risultati <27 μg / grammo di creatinina, suggerendo carenza di vitamina B2 negli adulti. I bambini sono più alti degli adulti.

(C) test di carico dell'escrezione urinaria: dose di carico orale di riboflavina 5 mg, raccolta di 4 ore di urina per misurare l'escrezione. L'escrezione negli adulti <1000 μg è carenza di riboflavina.

(IV) Test di funzione della glutatione reduttasi dei globuli rossi (EGR): questo test è stato selezionato clinicamente come il metodo più recente e semplice per valutare lo stato nutrizionale della vitamina B2. Il test si basava sull'effetto "FAD" Dopo aver aggiunto FAD, l'attività enzimatica è aumentata di oltre il 20%, suggerendo che la conservazione della riboflavina nel tessuto è insufficiente.

Diagnosi e identificazione del deficit di riboflavina

In base alle caratteristiche cliniche dell'infiammazione scrotale, della glossite, ecc., Combinate con l'anamnesi dietetica e altre diagnosi non è difficile, in caso di dubbio, il test può essere confermato dopo alcuni giorni, la moda necessaria può essere utilizzata per la determinazione della riboflavina nel sangue.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.