Fegato grasso moderato
Introduzione
Introduzione al fegato grasso moderato Esistono molti sintomi del fegato grasso Le manifestazioni specifiche variano a seconda della gravità della malattia I sintomi del fegato grasso sono i seguenti: il fegato grasso moderatamente leggero spesso non ha sintomi o occasionalmente avverte fastidio al fegato, funzionalità epatica. Solo lievi anomalie rendono difficile attirare l'attenzione e ignorare il trattamento. Il fegato grasso da moderato a grave presenta spesso sintomi come distensione addominale, affaticamento, dolore intenso o dolorabilità nel quadrante superiore destro, febbre e leucocitosi. I sintomi del fegato grasso non sono più evidenti di altre malattie. Dovremmo prestare maggiore attenzione alla nostra vita quotidiana. È meglio andare in ospedale per un esame fisico ogni volta per ottenere una diagnosi precoce e un trattamento precoce. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 1,5% Persone sensibili: buone per persone di mezza età e anziane, più uomini che donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cirrosi epatica danno epatico sindrome epatica e renale
Patogeno
Malattia del fegato grasso moderata
Una delle cause: l'abuso di alcol a lungo termine è il primo killer a danneggiare il fegato.
Causa 2: Pernottamento Assunzione a lungo termine di grassi animali, oli vegetali, proteine e carboidrati eccessivi.
La terza causa: l'obesità malnutrita è facile da ottenere fegato grasso, ma ciò non significa che le persone magre non ottengano fegato grasso.
La quarta causa: diabete, epatite, ipertiroidismo, anemia grave e altre malattie croniche.I pazienti diabetici hanno due volte più fegato grasso a causa dell'insulina rispetto a quelli senza diabete.
La quinta causa: danno epatico indotto da farmaci Il danno epatico indotto da farmaci rappresenta 1/10 dell'epatite adulta e il fegato grasso è un tipo comune. Esistono dozzine di farmaci correlati al fegato grasso, come tetraciclina, acetil salicina, glucocorticosteroidi, estrogeni sintetici, amiodarone, nifedipina, alcuni farmaci antitumorali e ipolipemizzanti, ecc. Accumulo nel fegato.
Causa 6: iperglicemia L'ipercolesterolemia è strettamente correlata al fegato grasso, tra cui il TG elevato (trigliceride) è strettamente correlato, la maggior parte dei quali è spesso accompagnata da obesità, diabete e alcolismo. Inoltre, alcuni veleni industriali come fosforo giallo, arsenico, piombo, rame, mercurio, benzene, tetraossido di carbonio, ecc. Possono anche causare fegato grasso. La gravidanza, i fattori genetici o mentali, psicologici e sociali, come la seduta, meno attività, vita pigra, ecc. Sono anche correlati al fegato grasso.
Prevenzione
Prevenzione moderata del fegato grasso
1, deve smettere di bere, mangiare più verdure, mangiare più frutta.
2, controllare l'assunzione di energia: per i pazienti con fegato grasso, l'apporto energetico non dovrebbe essere troppo elevato. I pazienti con fegato grasso che sono impegnati in attività lievi e il cui peso corporeo rientra nell'intervallo normale devono essere forniti con 126-147 KJ (30-35 kcal) al chilogrammo al giorno per prevenire l'aumento di peso ed evitare l'aggravamento dell'accumulo di grasso. Per l'obesità o il sovrappeso, la dose giornaliera dovrebbe essere di 84 ~ 105 KJ (20 ~ 25 kcal) per controllare o perdere peso, per raggiungere il peso ideale o appropriato. Dieta ragionevole per prevenire il fegato grasso, mangiare alcuni cereali a grana grossa, non mangiare più dolce.
3, nella dieta, è possibile utilizzare il colorante alimentare per abbinare la dieta del fegato. I tre pasti giornalieri devono essere adeguatamente formulati per raggiungere un equilibrio equilibrato dei nutrienti e una quantità sufficiente di proteine può rimuovere il grasso del fegato.
4, l'uso di farmaci con cautela Il fegato è la pianta chimica del corpo umano, qualsiasi farmaco nel corpo deve essere disintossicato dal fegato. Quindi non prendere la medicina se non ti muovi. Per i pazienti con fegato grasso sintomatico, è necessario proteggersi con attenzione dagli effetti tossici e collaterali dei farmaci quando si usano droghe.I farmaci che sono dannosi per il fegato non devono essere usati per evitare un ulteriore aggravamento del danno epatico.
5, controllo dei carboidrati: dovrebbe seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati, cibi a digiuno ricchi di monosaccaridi e disaccaridi, come torte ricche di zuccheri, gelati, datteri secchi e caramelle, ecc., Per favorire l'eliminazione del grasso epatico. Tuttavia, un'eccessiva restrizione dei carboidrati può ridurre la sensibilità del corpo all'insulina. I carboidrati giornalieri rappresentano circa il 60% dell'energia totale.
6, aggiungere abbastanza fibra alimentare: la fibra alimentare può rallentare il tempo di svuotamento gastrico, ridurre l'assunzione e l'assorbimento di grassi e zuccheri, con lipidi nel sangue, abbassando lo zucchero nel sangue.
7, aggiungi abbastanza vitamine, minerali e oligoelementi: il fegato immagazzina una varietà di vitamine.
Complicazione
Complicanze moderate del fegato grasso Complicazioni cirrosi epatica lesione epatica sindrome epatica e renale
1, spesso accompagnato da altre manifestazioni di alcolismo, come dipendenza da alcol, pancreatite, neurite periferica, anemia, glossite, epatite alcolica, cirrosi e così via.
2, si verifica spesso un'eccessiva nutrizione del fegato grasso che gestisce altre malattie di base, come obesità, diabete, iperlipidemia, ipertensione, cardiopatia aterosclerotica coronarica (indicata come malattia coronarica), gotta, colelitiasi e così via.
3, fegato grasso di malnutrizione coesistono spesso con malattie di deperimento cronico, come la tubercolosi, la colite ulcerosa.
4, fegato grasso acuto in gravidanza spesso complicato da insufficienza renale, ipoglicemia, pancreatite, sepsi, coagulazione intravascolare disseminata (DIC).
Sintomo
Sintomi epatici grassi moderati Sintomi comuni Perdita di appetito, dispepsia, diarrea, vomito, nausea
I pazienti con fegato grasso moderato si manifestano come perdita di appetito, indigestione, diarrea e altri sintomi gastrointestinali. Una grande quantità di grasso si infiltra nel fegato per lungo tempo, il che può causare infiammazione cronica delle cellule del fegato. Una volta che ci sono sintomi, il fegato ha diversi gradi di infiammazione, necrosi e fibre. di. Funzione epatica lieve e anormale, contenuto di grassi compreso tra il 10% e il 25% del peso del fegato, transaminasi, aumento lieve o moderato della bilirubina e spesso accompagnato da steatoepatite, l'eco B nella metà anteriore del fegato è spessa e forte, L'eco nella metà posteriore della sezione epatica è stata significativamente ridotta e la banda leggera sulla superficie del fegato è stata ridotta.
Il fegato grasso da moderato a grave può avere sintomi come perdita di appetito, gonfiore, affaticamento, febbre, nausea, vomito, perdita di peso, dolorabilità del quadrante superiore destro o dolore russante. Il lieve gonfiore del fegato può essere tenero e un piccolo numero di pazienti può presentare splenomegalia e palmo del fegato.
Quando c'è un'eccessiva deposizione di grasso nel fegato, la capsula epatica può essere gonfiata e il legamento del fegato può essere tirato, causando forte dolore o tenerezza nel quadrante superiore destro, dolore russante, febbre e leucocitosi. Questi sintomi sono facilmente diagnosticati come addome acuto, quindi È differenziato da malattie del fegato e del sistema della cistifellea, come epatite acuta, epatite cronica, cirrosi, gastrite acuta e cronica. Per confermare la diagnosi e il trattamento sintomatico tempestivo.
Esaminare
Esame moderato del fegato grasso
Esame biochimico del sangue: fegato grasso a causa di cellule adipose ipertrofiche che comprimono il tratto biliare, a volte elevate transaminasi sierica, beta globulina, ferritina, apoA e acido biliare sono spesso elevati. Studi clinici hanno scoperto che solo il 20% -30% dei fegati grassi presenta una o più delle anomalie sierologiche sopra menzionate e non sono specifiche.
Esame ecografico B: a causa della deposizione di grasso nelle cellule del fegato, l'assorbimento di energia ad ultrasuoni è evidente e l'effetto di dispersione viene generato, quindi l'energia sonora viene assorbita principalmente dal sito anteriore del fegato e l'energia sonora del campo posteriore viene ovviamente attenuata e la struttura della conduttura intraepatica si assottiglia. L'ecografia B è in grado di rilevare il fegato grasso con un contenuto di grasso nel fegato superiore al 30% e la sua sensibilità al fegato grasso con un contenuto di grasso nel fegato superiore al 50% è del 100%.
Esame TC: fegato grasso diffuso ha mostrato che la densità intraepatica era generalmente inferiore a quella della milza, dei reni e dei vasi sanguigni intraepatici.L'immagine vascolare intraepatica potenziata si mostrava molto chiara e la sua morfologia era normale. C'era una significativa correlazione negativa tra il valore CT e la quantità di deposito di grasso nel fegato. Ct può mostrare l'infiltrazione di grasso nel fegato perché la densità è superiore alla densità di tutti i tessuti molli. Il meccanismo può essere che l'assorbimento di grasso sulla radiografia è ridotto, indicando un'area a bassa densità, e la struttura vascolare intravascolare è più assorbita dalla quantità di raggi X, mostrando così un'area ad alta densità dendritica. Per l'esame dell'infiltrazione di grasso, sebbene Ct sia superiore all'ecografia B, è ancora difficile distinguere dal cancro del fegato con prototipo o infiltrazione di grasso di piccole dimensioni di diametro inferiore a 2 cm.
Radionuclide: il radionuclide può anche essere usato per la diagnosi del fegato grasso, ma manca di specificità. Vale la pena notare l'infiltrazione di grasso focale nel fegato. L'ecografia B può essere un placebo localizzato, mentre il radionuclide mostra normale. Per aiutare a diagnosticare.
Biopsia epatica: la citologia dei tessuti mediante biopsia epatica guidata dagli ultrasuoni è il metodo principale per la diagnosi del fegato grasso.L'esame morfologico rende necessarie speciali colorazioni, immunoistochimica, test biochimici sui tessuti e speciale esame citologico per migliorare la diagnosi. accuratezza.
Diagnosi
Diagnosi di fegato grasso moderato
I sintomi dell'addome superiore del fegato grasso sono principalmente caratterizzati da uno speciale disagio nell'addome superiore: i sintomi principali sono ingrossamento del fegato, dolore o dolorabilità nella zona del fegato, leucocitosi, febbre, vertigini, polso lento e salivazione. Questi sintomi sono i primi sintomi del fegato grasso. prestazioni.
Gli acari del ragno sono uno dei primi sintomi del fegato grasso e si manifestano nella capacità del fegato di ridurre la capacità antincendio degli estrogeni nel corpo. La comparsa di acari del ragno può verificarsi in epatite acuta e cronica, fegato grasso o cirrosi.
La carenza di vitamina è uno dei primi sintomi del fegato grasso, manifestata principalmente come neurite periferica, cheilite angolare, glossite, ipercheratosi e altri sintomi.
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