Meningioma spinale

Introduzione al tumore del canale spinale Il meningioma ha origine da cellule endoteliali aracnoidi o fibroblasti della dura madre ed è un tumore benigno del midollo spinale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema, disidratazione, perdita di liquido cerebrospinale

Causa del tumore del canale spinale

(1) Cause della malattia

Il meningioma si verifica di solito nelle cellule a forma di cappuccio aracnoideo attorno alle radici nervose vicino alla dura madre, il che può spiegare perché il meningioma è principalmente laterale e il meningioma può anche provenire da fibroblasti della morbida o dura madre. , suggerendo che potrebbe provenire dal tessuto mesodermico.

(due) patogenesi

Il meningioma cresce nel canale spinale, la capsula è intatta ed è strettamente attaccata alla dura madre, ha un ampio basamento, il tessuto tumorale non invade il parenchima del midollo spinale, ma lo opprime solo. L'afflusso di sangue tumorale proviene dall'aracnoide o dalla cresta dura. L'afflusso di sangue a membrana è relativamente abbondante, principalmente capelli singoli, raro in molti casi, il tumore è generalmente piccolo, per lo più oblato o ellittico, la struttura del tessuto tumorale è densa e dura, la superficie del taglio è di colore grigio grigiastro, a volte la base del tumore Ci sono grana calcificata, la necrosi emorragica è rara nel tumore, il meningioma si trova principalmente nella dura madre, alcuni si trovano all'esterno dell'epidurale, i manubri sono rari, sono stati segnalati 44 casi di meningioma, di cui 42 nella dura madre Solo un caso si trovava al di fuori della dura madre e l'altro era a forma di manubrio, situato nella dura madre Esame esterno microscopico: la struttura del tessuto del meningioma è approssimativamente la stessa di quella del meningioma intracranico. Esistono tre tipi. :

1. Tipo endoteliale: il tumore è composto da un mosaico poligonale di cellule endoteliali, talvolta con una struttura vorticosa, e le cellule tumorali sono ben differenziate.Questo tipo di meningioma ha origine da cellule endoteliali aracnoidi.

2. Tipo fibroso: il tumore è composto da cellule sfalsate disposte in una disposizione sfalsata, ricca di fibre reticolari e fibre di collagene, a volte con un cambiamento vetroso.Questo tipo di meningioma, che proviene dai fibroblasti durali.

3. Tipo di sabbia: meningioma del tipo di sabbia, basato sul tipo endoteliale o sul tipo di fibra, sparso nella maggior parte dei corpi di sabbia.

Prevenzione del meningioma intraspinale

Una dieta ragionevole può assumere più frutta e verdura fresca e ricca di fibre, un'alimentazione equilibrata, compresi nutrienti essenziali come proteine, zucchero, grassi, vitamine, oligoelementi e fibre alimentari, con una combinazione di cibi vegetariani e vegetariani. Il ruolo complementare dei nutrienti negli alimenti è utile anche per prevenire questa malattia.

Complicanze del meningioma intraspinale Complicazioni edema disidratazione perdita di liquido cerebrospinale

Se il meningioma viene trattato chirurgicamente, possono verificarsi le seguenti complicanze:

1. Ematoma epidurale: i muscoli paravertebrali, le vertebre e il plesso venoso durale non sono completamente emostasi, l'ematoma può formarsi dopo l'operazione, causando una paralisi degli arti, che si verifica entro 72 ore dopo l'intervento chirurgico, anche nel caso di tubo di drenaggio Può anche verificarsi ematoma.Se si verifica questo fenomeno, dovrebbe essere attivamente esplorato per rimuovere l'ematoma e smettere completamente di sanguinare.

2. Edema del midollo spinale: spesso causato da un'operazione chirurgica per danneggiare il midollo spinale, manifestazioni cliniche simili all'ematoma, trattamento con disidratazione, ormoni, casi gravi possono essere nuovamente operati, dura aperta.

3. Perdita di liquido cerebrospinale: a causa della tenuta della sutura durale e dello strato muscolare, in caso di drenaggio, il tubo di drenaggio deve essere rimosso in anticipo, la perdita è inferiore, si osserva la medicazione, la perdita non può fermarsi o la perdita è maggiore, dovrebbe essere in sala operatoria Cuci la bocca.

4. Infezione da incisione, rottura: cattive condizioni generali, scarsa capacità di guarigione delle ferite o perdita di liquido cerebrospinale sono facili da verificare, intraoperatoria dovrebbe prestare attenzione al funzionamento asettico, trattamento antibiotico postoperatorio, dovrebbe migliorare attivamente le condizioni generali, prestare particolare attenzione alle proteine ​​e altro ancora Un integratore vitaminico.

Sintomi di meningioma intraspinale Sintomi comuni Compressione calcificata del midollo spinale, intorpidimento degli arti, crescita lenta, degenerazione lombare

La crescita del meningioma è lenta e i primi sintomi non sono evidenti, pertanto la storia generale è lunga: il primo sintomo comune è l'intorpidimento dell'arto corrispondente nel sito in cui si trova il tumore, seguito da affaticamento, il dolore alla radice è al terzo posto e sono riportati 44 casi. Il primo sintomo era l'intorpidimento degli arti in 23 casi rappresentava il 49,9%; la debolezza degli arti in 11 casi, pari al 27,3% e il dolore alla radice in 10 casi, pari al 22,8%.

I sintomi della compressione del midollo spinale e la progressione della malattia sono simili a quelli della neurofibromatosi del midollo spinale.

1. L'anamnesi è lunga, i primi sintomi non sono evidenti e il primo sintomo è più comune negli arti corrispondenti del tumore.

2. Più spesso si verificano nelle donne di mezza età, i bambini sono meno comuni.

3. Esame a raggi X, alcuni possono essere visti con calcificazione simile alla sabbia.

4. I sintomi possono essere aggravati dopo la puntura lombare e la proteina nel liquido cerebrospinale è moderatamente aumentata.

Esame dei tumori del canale spinale

1. Puntura lombare e test del collo, ostruzione nello spazio subaracnoideo, generalmente più tardi del neurofibroma, il contenuto proteico del liquido cerebrospinale è generalmente moderato.

2. Il meningioma e il neurofibroma sono gli stessi del midollo spinale.Il tumore benigno nella dura madre è all'incirca lo stesso nel film a raggi X e nell'imaging del lipiodolo del midollo spinale. La differenza è che il meningioma viene esaminato dai raggi X. Trovato calcificazione granulosa.

3. Risultati TC e RM: il tumore è sostanziale quando la TAC è normale, la densità è spesso leggermente superiore al normale midollo spinale e il tumore è prevalentemente rotondo o rotondo e la calcificazione può essere prominente nel tumore. Lo spazio subaracnoideo del sito del tumore è stato ampliato, il midollo spinale è stato spostato sul lato controlaterale e lo spazio subaracnoideo controlaterale è stato ristretto o scomparso.La risonanza magnetica ha mostrato che il meningioma era superiore alla TC e c'era una massa di tessuto molle dietro la polpa toracica o davanti al midollo spinale cervicale. Esistenza, il midollo spinale è spostato sul lato controlaterale, il midollo spinale può essere compresso o appiattito e il tumore è rotondo o rotondo nella posizione tangenziale trasversale.La posizione sagittale o coronale del tumore è spesso maggiore del diametro trasversale. Strisce rettangolari, lunghe ellittiche o lunghe, i tumori ponderati T1 sono per lo più segnali uguali o leggermente più bassi, levigatura dei bordi e possono esserci bassi circuiti di segnale tra il midollo spinale, ma possono anche essere integrati in uno e il confine non è chiaro. Il segnale è relativamente omogeneo nel grafico ponderato T1 e può anche essere eterogeneo quando la calcificazione è significativa: il segnale tumorale ponderato T2 è spesso leggermente più alto del midollo spinale e c'è un segnale basso nella calcificazione.

Diagnosi e diagnosi del tumore del canale spinale

È difficile distinguere il meningioma dagli schwannomi e dai neurofibromi. Il tumore si trova nell'aspetto dorsale del segmento toracico. Il tumore sagittale ha un diametro elevato. La calcificazione nel tumore dovrebbe essere considerata di più. Il tumore dovrebbe essere considerato nel macroporo occipitale. Considerando la possibilità del meningioma, se il tumore provoca l'allargamento del forame intervertebrale e cresce lungo il forame intervertebrale fino al canale extraspinale, è necessario considerare la neurofibromatosi o lo schwannoma.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.