Afasia

Introduzione all'afasia L'afasia si riferisce ai cambiamenti patologici del tessuto cerebrale legati alla funzione del linguaggio, come ictus, trauma cerebrale, tumore cerebrale, infiammazione del cervello, ecc., Causando danni alla comprensione umana e alla capacità di espressione del sistema di simboli comunicativi, in particolare il linguaggio e il vocabolario. , componenti grammaticali e di altro tipo, struttura del linguaggio e comprensione del linguaggio ed espressione delle barriere linguistiche, nonché declino dei processi cognitivi del linguaggio e compromissione funzionale. L'afasia non include i sintomi linguistici causati da disturbi della coscienza e ritardo mentale generale, né include udibili, visivi, scritti, pronuncia e altre sensazioni del linguaggio e della lettura e disturbi della scrittura. Alcuni pazienti mostrano una migliore comprensione di alcune categorie semantiche del vocabolario, mentre altri hanno una comprensione inferiore del vocabolario, come lettere, numeri, colori e nomi delle parti del corpo possono essere selettivamente danneggiati. Di solito è un danno localizzato all'area linguistica intorno all'emisfero laterale. Connessione semantica e conservazione parziale della conoscenza semantica: clinicamente, sebbene i pazienti non possano comprendere accuratamente il significato delle parole, possono attribuire la parola a una determinata categoria e avere connessioni semantiche. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: compromissione della memoria del disturbo dell'umore affettivo

Causa dell'afasia

Ictus (45%)

La manifestazione principale è che il disturbo di espressione è evidente al disturbo mentale e la prognosi è migliore. 1. Localizzazione degli infortuni: la parte posteriore dorsale dell'emisfero superiore (la corteccia dai lobi frontali superiori anteriori alla regione parietale anteriore, compresi i lobi insulari e la corteccia silviana superiore).

Lesioni del sistema nervoso (20%)

A causa dell'ampio motore emisferico e dei vasti cambiamenti patologici nell'area sensoriale o dell'interruzione della via di contatto causata dalle lesioni subcorticali, la regione quadrilatera Marie viene danneggiata e i nervi in ​​questa regione vengono danneggiati, la conduzione viene bloccata e viene causata l'afasia.

Tumore (5%)

La lesione coinvolge un lobo temporale unilaterale o bilaterale.

Prevenzione dell'afasia

Non esistono misure preventive efficaci per questa malattia: la diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia. Una volta che la malattia si verifica, dovrebbe essere attivamente trattata per prevenire l'insorgenza di complicanze. Nella vita quotidiana, dovremmo prestare attenzione alla sicurezza, in particolare per proteggere il cervello dal trauma, al fine di prevenire lesioni traumatiche alle corrispondenti parti del cervello, portando all'afasia; allo stesso tempo, dovremmo anche prestare attenzione allo sviluppo della dieta quotidiana, psicologia e abitudini di vita, evitare le malattie cardiovascolari, in modo da non indurre malattie cardiovascolari Un ictus moderato, che porta all'afasia.

Complicazioni di afasia Complicanze, disturbo dell'umore affettivo, compromissione della memoria

Si verificano cambiamenti intelligenti, come memoria, pensiero logico, calcoli e cambiamenti nell'attenzione.

Sintomi di afasia sintomi comuni , disturbo della pronuncia, difficoltà di apprendimento, compromissione della memoria

Disturbo dell'udito

Si ritiene generalmente che il processo di comprensione del parlato sia la ricezione di segnali vocali acustici, il significato vocale delle unità sonore, cioè la percezione dei fonemi, il riconoscimento delle sequenze di fonemi con significati specifici, cioè la comprensione del vocabolario e della semantica e la semantica che produce un significato a più livelli. La complessa interazione di unità, ovvero la comprensione della sintassi.

Il disturbo di ascolto e comprensione dell'afasia può manifestarsi come ostacoli in uno o più degli ostacoli sopra menzionati, mostrando così diversi disturbi di ascolto e comprensione.

1. Parole pure: Wernicke crede che la parte posteriore dello scorpione (area di Wernicke) sia il deposito di memoria dell'immagine del vocabolario uditivo e che il suo danno spesso causi la difficoltà percettiva del linguaggio uditivo, cioè un vocabolario completo o parziale. I pazienti con un vocabolario puro comprendono o raccontano nuovamente gli stimoli verbali presentati dal senso uditivo, mentre leggere, leggere, scrivere e parlare spontaneamente sono relativamente normali. Sono in grado di ascoltare e comprendere stimoli non verbali come clacson, pioggia, abbaiare di cani e altri suoni ambientali. Le parole veramente pure sono rare e la maggior parte dei pazienti mostra altre caratteristiche di afasia lieve, come occasionali idiomi fonemici e lievi difficoltà di denominazione.

2. Danno selettivo nella categoria semantica: alcuni pazienti mostrano una migliore comprensione di alcune categorie semantiche del vocabolario, mentre altri hanno una comprensione inferiore del vocabolario, come lettere, numeri, colori e parti del corpo. danni. Di solito è un danno localizzato all'area linguistica intorno all'emisfero laterale.

3. Connessione semantica e conservazione parziale della conoscenza semantica Nella pratica clinica, sebbene i pazienti non siano in grado di comprendere con precisione il significato delle parole, possono attribuire la parola a una determinata categoria e avere una connessione semantica.

4. Compromissione della memoria a breve termine: la comprensione del vocabolario e delle frasi richiede una breve memorizzazione della sequenza vocale ricevuta in memoria. I pazienti non hanno molta difficoltà a comprendere frasi semplici con un solo link di significato, ma incontrano difficoltà nella comprensione di informazioni costituite da diversi link significativi o strutture grammaticali complesse. A causa della distruzione della memoria a breve termine, si verificano interferenze reciproche tra diversi significati di informazione e la soppressione dei pazienti può ben ricordare un centro di significato (blocco di informazioni), ma non può riprodurre altri centri di significato.

5. Danno di comprensione sintattica: alcuni pazienti con afasia possono comprendere il significato delle parole, in particolare i sostantivi, possono comprendere singole parole e significati simili, possono comprendere frasi semplici, ma non possono comprendere strutture grammaticali complesse.

Disturbo dell'espressione vocale

1. Abusività del linguaggio: si riferisce all'incapacità di convertire un frame vocale formato e riempito in un piano di campagna vocale intenzionale a causa di un danno cerebrale. Il piano di esercizi vocali specifica il bersaglio mobile dell'organo vocale (come il labbro rotondo e la punta della lingua). L'unità di base del piano di esercizi è il fonema e ogni serie di fonemi ha il suo spazio e il suo tempo.

2. Carenze grammaticali: nei pazienti con afasia non fluente, spesso vedono che le loro espressioni vocali sono per lo più parole reali, ma la mancanza di parole di funzione grammaticale, relativamente pochi verbi e la parola non possono essere espanse, cioè "tipo telegrafico" discorso.

3. Difficoltà di retelling: la forma più semplice di linguaggio espressivo è il retelling del linguaggio: il semplice retelling di fonemi, sillabe e parole richiede un udito preciso e il fonema viene analizzato, infine si forma la sintesi della memoria del materiale di retelling che diventa retelling. Un'altra condizione è avere un sistema di pronuncia abbastanza accurato, nonché una conversione da un'unità di pronuncia a un'altra o da una parola all'altra.

4. Errori di denominazione: i pazienti con vari tipi di afasia sono errori di denominazione durante la denominazione. Gli errori di nome comuni includono gergo, idiomi semantici, idiomi fonetici, espressioni irrilevanti, nuove parole, reazioni negative e così via.

Controllo dell'afasia

Valutazione delle funzioni linguistiche

La valutazione della funzione del linguaggio applica una valutazione completa degli individui con afasia, di solito una misura di gravità, che può essere utilizzata per classificare l'afasia in un individuo. Questa valutazione standardizzata di afasia includeva: Boston Diagnostic Aphasia Check, Test di diagnosi differenziale di afasia del Minnesota. Test di afasia occidentale e test di screening dell'afasia, test di screening dell'afasia di Frenchay. Esistono anche test di afasia cinese comunemente usati in Cina.

1. Boston Diagnostic Afhasia Check (BDAE). Controllo dell'afasia standard comunemente usato nei paesi di lingua inglese. È composto da 27 sottotest ed è diviso in 5 grandi progetti. (1) conversazione e espressione personale; (2) comprensione orale; (3) espressione orale; (4) comprensione della lingua scritta; (5) scrittura.

2. Il test di afasia occidentale (NAB), che si è evoluto da BDAE, consente una diagnosi differenziale di afasia e gravità.

3. Controllo dell'afasia standard cinese: nel 1997 il China Rehabilitation Research Center era composto da 30 test secondari ed era diviso in 9 grandi progetti. Adatto solo per adulti con afasia.

4. Grand Test di afasia cinese: preparato dall'Ufficio di ricerca neuropsicologica del primo ospedale dell'Università medica di Pechino. Iniziato nel 1986 per il trattamento.

Valutazione della capacità di comunicazione funzionale

Nel processo di comunicazione interpersonale, sia il contenuto della comunicazione verbale che quello non verbale svolgono un ruolo importante: la valutazione funzionale si concentra sul fatto che il soggetto possa comunicare normalmente, non sui suoi difetti.

Quelli comuni sono:

1. Controllo delle attività di interazione della vita quotidiana (CADL).

2. Valutazione funzionale della capacità comunicativa dell'American Speech and Hearing Association (ASHA-FACS).

3. Test di comunicazione funzionale (FCP).

Diagnosi di afasia

Può essere diagnosticato dall'espressione del paziente, dai problemi di comunicazione, dalle descrizioni della famiglia e dai risultati dell'esame.

Grado di gravità dell'afasia con grado di gravità dell'afasia - Boston Aphasia Diagnostic Test (BDAE):

Livello 0: mancanza di discorsi significativi o comprensione orale.

Livello 1: Esistono espressioni verbali discontinue nella comunicazione verbale, ma la maggior parte richiede all'ascoltatore di speculare, chiedere e indovinare; la gamma di informazioni che è possibile scambiare è limitata e l'ascoltatore trova difficoltà nella comunicazione verbale.

Livello 2: con l'aiuto dell'ascoltatore è possibile comunicare con argomenti familiari, ma spesso è impossibile esprimere le proprie opinioni su argomenti strani, rendendo difficile la comunicazione tra pazienti e valutatori.

Livello 3: con un aiuto scarso o nullo, i pazienti possono discutere di quasi tutti i loro problemi quotidiani, ma alcune conversazioni sono difficili o improbabili a causa della debolezza del linguaggio o della comprensione.

Livello 4: fluente nel linguaggio, ma osservando gli ostacoli alla comprensione, non vi è alcun limite evidente all'espressione del pensiero e della parola.

Livello 5: ci sono pochissime barriere vocali che si possono distinguere: i soggetti possono sentirsi alquanto difficili soggettivamente, ma l'ascoltatore potrebbe non esserne chiaramente consapevole.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.