Gravidanza con sifilide

Introduzione alla gravidanza combinata con la sifilide La sifilide è una malattia infettiva cronica causata da Treponema pallidum, che viene trasmessa attraverso i rapporti sessuali. Al momento, ci sono tendenze popolari in Cina che non possono essere ignorate. Il treponema pallido entra nel corpo dall'epidermide o dal danno della mucosa, ci vogliono circa 3-4 settimane di incubazione e quindi inizia a svilupparsi, arrossamento precoce della mucosa genitale, cervicale e vaginale, ulcere, se non trattate in tempo, circa un terzo si sviluppa in La sifilide tardiva, sebbene debole, ma può causare neurosifilide e sifilide cardiovascolare, le conseguenze sono gravi. Le donne in gravidanza con sifilide in stadio I e II presentano l'infezione più grave: i patogeni della sifilide si moltiplicano nei visceri fetali (principalmente nel fegato, nei polmoni, nella milza, nella ghiandola surrenale, ecc.) E nei tessuti, causando aborto spontaneo, parto prematuro, parto morto, parto morto, dopo 6 settimane di gestazione. . Le donne incinte di sifilide di primo e secondo stadio non trattate sono quasi al 100% passate al feto. La sifilide latente precoce (meno di 2 anni di infezione, prestazioni cliniche prive di sifilide, test sierologico di sifilide positivo), la possibilità di donne in gravidanza infettate dal feto è superiore all'80%. E il 20% della nascita prematura. Le donne in gravidanza non trattate con sifilide tardiva hanno circa il 30% di probabilità di contrarre il feto, la sifilide tardiva tardiva (infezione da più di 2 anni, danno sifilitico clinico, test sierologico positivo alla sifilide positiva) donne in gravidanza, sebbene il contatto sessuale non abbia feto contagioso, infetto La probabilità è ancora del 10%. Di solito la sifilide congenita rappresenta circa il 30% dei nati morti. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005%, più comune in più partner Popolazione sensibile: donne in gravidanza e neonati Modalità di trasmissione: trasmissione sessuale, trasmissione verticale Complicanze: aborto, parto prematuro

Gravidanza con sifilide

La sifilide è una malattia infettiva cronica causata da Treponema pallidum, che viene trasmessa attraverso i rapporti sessuali. Le donne in gravidanza con siero di sifilide sono circa il 2% positive, mentre l'incidenza della sifilide congenita è di 1,2 ‰ alla nascita dal vivo. L'aumento della sifilide nelle donne in gravidanza è associato all'abuso di droghe, alla prostituzione, all'infezione da HIV e alla mancanza di cure prenatali a causa della povertà. Con l'aumento dell'infezione da sifilide nelle donne in gravidanza, la sifilide congenita entro 1 anno di età aumenta anche di 4 volte.

Gravidanza con prevenzione della sifilide

1. La sifilide non deve essere trattata arbitrariamente fino a quando non viene diagnosticata. Assicurati di confermare prima la diagnosi. Se la sifilide viene trattata come una malattia infiammatoria generale, non è solo difficile da trattare, ma anche lo spirochete nella lesione viene ridotto, la reazione sierica della sifilide viene ritardata e il tasso positivo e l'intensità della reazione vengono ridotti, il che ritarda il decorso della malattia.

2. Il farmaco preferito per il trattamento della sifilide è la penicillina. Per coloro che sono allergici alla penicillina, è possibile utilizzare l'eritromicina. La dose terapeutica deve essere sufficiente e il corso del trattamento deve essere regolare. Il trattamento irregolare e incompleto può aumentare le possibilità di ricorrenza e trasformarsi in sifilide avanzata.

Gravidanza con complicanze della sifilide Complicanze, aborto, parto prematuro

Le donne in gravidanza con sifilide di primo e secondo stadio sono le più contagiose e Treponema pallidum può infettare il feto attraverso la placenta, causando aborto spontaneo, parto prematuro, parto morto e parto morto.

Gravidanza con sintomi di sifilide Sintomi comuni Arresto dell'embrione Disturbo dello sviluppo dell'embrione Ingrandimento dei linfonodi Blister di aborto o danno bolloso Parto di nipote

Le donne in gravidanza con sifilide primaria e secondaria sono le più contagiose: i patogeni della sifilide si moltiplicano nei visceri fetali (principalmente nel fegato, nei polmoni, nella milza, nella ghiandola surrenale, ecc.) E nei tessuti, causando aborto spontaneo, parto prematuro, parto morto, parto morto, parto morto dopo 6 settimane di gravidanza. . Le donne incinte di sifilide di primo e secondo stadio non trattate sono quasi al 100% passate al feto. La sifilide latente precoce (meno di 2 anni di infezione, prestazioni cliniche prive di sifilide, test sierologico di sifilide positivo), la possibilità di donne in gravidanza infettate dal feto è superiore all'80%. E il 20% della nascita prematura. Le donne in gravidanza non trattate con sifilide tardiva hanno circa il 30% di probabilità di contrarre il feto, la sifilide tardiva tardiva (infezione da più di 2 anni, danno sifilitico clinico, test sierologico positivo alla sifilide positiva) donne in gravidanza, sebbene il contatto sessuale non abbia feto contagioso, infetto La probabilità è ancora del 10%. Di solito la sifilide congenita rappresenta circa il 30% dei nati morti.

Se il feto sopravvive, la nascita della muffa congenita (noto anche come feto), la condizione è più pesante. Manifestazioni precoci di bolle cutanee, eruzione cutanea, rinite o congestione nasale, ingrossamento della ghiandola epatica, linfoadenopatia, ecc .; la connamicina tardiva è apparsa più di 2 anni, mostrando a forma di cuneo, naso a sella, cheratite interstiziale, periostio Infiammazione, sordità neurologica, ecc .; il tasso di mortalità del tasso di mortalità è significativamente aumentato.

Gravidanza con sifilide

1. Esame del patogeno Una piccola quantità di essudato di siero viene prelevata dal sito sacro duro della sifilide nel primo stadio, posizionata su una diapositiva e osservata al microscopio a campo oscuro.Il giudizio si basa sul forte potere di rifrazione e sul modello di movimento della spirale, che può essere diagnosticato.

2. Test sierologico della sifilide Il test sierico dell'antigene pallido non treponema è un metodo di screening di routine per la sifilide, incluso il test di diapositiva del laboratorio di ricerca sulle malattie sessualmente trasmissibili (VDRL), il test sierico reattivo non riscaldato (USR), l'anello reattivo al plasma rapido Card test (RPR). Se VDRL, USR e RPR sono positivi, devono essere eseguiti test quantitativi. È meglio eseguire il test dell'antigene treponema pallidum per determinare gli anticorpi specifici del siero. I metodi comunemente usati sono il test di assorbimento dell'anticorpo trepone fluorescente (FTA-ABS) e il test di emoagglutinazione del treponema ( TPHA). Negli ultimi anni, l'uso della tecnologia PCR per prendere la spirale di rilevazione del liquido amniotico per diagnosticare la muffa congenita.

Diagnosi e differenziazione della gravidanza complicate da sifilide

diagnosi

La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.

Diagnosi differenziale

Le malattie cliniche comuni che possono essere facilmente diagnosticate come sifilide e le loro caratteristiche sono le seguenti.

Condiloma acuminata

Una malattia a trasmissione sessuale causata dall'infezione da papillomavirus umano che causa iperplasia epiteliale squamosa. Lesioni cutanee nel perianale, nei genitali esterni o nel tratto riproduttivo papillare e iperplasia simile al cavolfiore, la superficie è bagnata con puzza. Il test del bianco dell'acido acetico è stato positivo. Per l'esame citologico sono stati prelevati e pastorizzati strisci di tessuto cervicale vaginale e sono state osservate cellule vacuolari e cheratinociti.

2. Papulosi di bowenoide

La malattia è un carcinoma cutaneo in situ, che può essersi evoluto dal condiloma acuminata ed è associato all'infezione da papillomavirus di tipo 16 (HPV16). Le lesioni sono distribuite nelle grandi labbra e nel perianale e sono papule sparse, lineari o ad anello rosse o marroni e eruzioni piane. I cambiamenti istopatologici sono simili ai cambiamenti simili alla malattia di Bowen.

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