Neoplasia vaginale intraepiteliale

Introduzione alla neoplasia intraepiteliale vaginale La neoplasia vaginale intraepiteliale si riferisce a diversi gradi di lesioni iperplasia atipiche confinate all'interno dello strato epiteliale vaginale, che è una lesione precancerosa del carcinoma vaginale invasivo. A causa della bassa incidenza di tumori vaginali intraepiteliali, la comprensione del processo di infiltrazione nel carcinoma invasivo è molto peggiore di quella del carcinoma cervicale e del tumore vulvare.I tumori vaginali intraepiteliali possono coesistere con i tumori intraepiteliali della cervice o della vulva. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: lesione rettale

Neoplasia intraepiteliale vaginale

(1) Cause della malattia

L'eziologia della neoplasia intraepiteliale vaginale non è ancora chiara: l'infezione da HPV è attualmente considerata il fattore più importante nello sviluppo di VAIN Altre malattie possibili sono state trattate con radioterapia e terapia immunosoppressiva per il cancro cervicale o il cancro vulvare. L'epitelio atrofico ha maggiori probabilità di svilupparsi in VAIN.

(due) patogenesi

La mucosa della lesione vaginale può essere leucoplachia normale, erosiva o leggermente elevata e ispessita. Sotto colposcopia, la lesione è piatta o leggermente elevata, che può essere accompagnata da un cambiamento di bit o mosaico e il test dello iodio è positivo.

Le cellule corticali dell'epidermide possono essere parzialmente o completamente stratificate e la disposizione perde la direzione polare e l'aspetto del nucleo di forma anormale. Secondo l'estensione delle lesioni citopatiche epidermiche, la lesione è confinata all'epitelio 1/3 per il grado I (displasia lieve). 2/3 della metà inferiore è di grado II (displasia moderata), più di 2/3 o grado completo è di grado III (displasia / carcinoma grave in situ).

Prevenzione della neoplasia intraepiteliale vaginale

Tutte le lesioni devono essere rimosse dal trattamento, altrimenti possono verificarsi recidiva VAIN e ulteriore progressione della lesione, seguite da un follow-up regolare dopo il trattamento.

Neoplasia intraepiteliale vaginale Complicazioni lesioni rettali

Vagina concomitante, malattia infettiva vulvare; complicanze della resezione vaginale sono sanguinamento, vescica e lesioni rettali.

Sintomi della neoplasia vaginale intraepiteliale Sintomi comuni Aumento della displasia delle perdite vaginali sanguinamento vaginale

La neoplasia vaginale intraepiteliale può essere asintomatica o solo aumento delle perdite vaginali e (o) contatto con sanguinamento vaginale, i segni della mucosa vaginale non possono essere anormali o solo lievi erosioni, va notato che quando l'esame ginecologico, il voyeurismo Il dispositivo deve essere ruotato per vedere l'intera mucosa vaginale, altrimenti il ​​tessuto sotto la lama vaginale verrà perso e perso.

Esame della neoplasia intraepiteliale vaginale

Citologia vaginale, esame del marker tumorale.

Colposcopia, esame istopatologico.

Diagnosi e diagnosi di neoplasia intraepiteliale vaginale

diagnosi

Non ci sono sintomi e segni speciali nella neoplasia intraepiteliale vaginale La diagnosi dipende principalmente da:

1. L'esame dello striscio di cellule esfoliate vaginali è un metodo efficace per lo screening iniziale dei tumori epiteliali vaginali Qualsiasi striscio citologico vaginale anormale dovrebbe escludere se le cellule anomale provengono dalla cervice o dalla vulva.

2. Quando la citologia vaginale è anormale, è necessaria la colposcopia, che spesso rivela mosaico bianco, punteggiato e aspetto granulare dell'epitelio vaginale.

3. In presenza di lesioni evidenti sulla mucosa vaginale, la biopsia può essere inviata direttamente per esame patologico.Se non vi è alcuna anomalia evidente nella mucosa vaginale, la biopsia può essere inviata all'esame patologico nella soluzione colposcopia o iodio. La neoplasia vaginale intraepiteliale viene diagnosticata per patologia ed è classificata in 3 gradi in base al grado.

VAINI: 1/3 strato di proliferazione cellulare sotto epitelio squamoso, lieve atipia, polarità, figure mitotiche sono rare, le cellule medie e superiori si differenziano e maturano.

VAINII: le cellule entro i 2/3 dell'epitelio squamoso hanno una moderata atipia, figure simmetriche leggermente simmetriche sono comuni e cellule nello strato superiore di 1/3 maturano.

VAINIII: 2/3 strati di epitelio squamoso con grave atipia, perdita di polarità, divisione più mitotica, mitosi atipica, confini cellulari non chiari e carcinoma in situ quando l'intero strato epiteliale è displasia.

Diagnosi differenziale

La neoplasia vaginale intraepiteliale dovrebbe essere differenziata dalle seguenti malattie, ma si possono verificare lievi displasia a causa delle seguenti malattie e sono difficili da distinguere tra cambiamenti citologici e patologici con iperplasia atipica neoplastica, quindi diagnosi differenziale La chiave è quella di condurre regolari esami dello striscio vaginale o esame patologico e giudicare in base al suo trend di sviluppo.

1. I sintomi e i segni di vaginite o atrofia epiteliale vaginale sono spesso gli stessi di quelli nei tumori epiteliali vaginali, principalmente mediante esame patologico I sintomi della malattia sono: quando si osserva l'infiammazione, si osserva la proliferazione cellulare e la percentuale di nucleoplasma aumenta a causa della diminuzione del glicogeno nel citoplasma. Tuttavia, viene mantenuta l'intera polarità cellulare, la divisione nucleare è inferiore ed è principalmente nello strato profondo.

2. I sintomi e i segni dell'infezione da papillomavirus umano sono spesso indistinguibili da quelli della neoplasia intraepiteliale vaginale Le manifestazioni patologiche sono che la displasia cellulare si trova nelle cellule centrali, superficiali e scavate.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.