Gastrite acuta nei bambini

Introduzione alla gastrite acuta nei bambini Nella diagnosi precoce della gastrite, i campioni di biopsia della mucosa gastrica possono essere ottenuti solo con metodi chirurgici o di aspirazione, quindi la diagnosi di gastrite è molto difficile. Con l'applicazione dell'endoscopia a fibre nell'ultimo decennio, anche la comprensione della gastrite da parte delle persone è stata notevolmente migliorata. La gastrite acuta (acutegastrite) si riferisce a lesioni infiammatorie della mucosa gastrica acuta estesa o localizzata causate da vari fattori estrinseci e intrinseci.Se in combinazione con infiammazione intestinale, si chiama gastroenterite acuta. Clinicamente, può essere diviso in tre tipi: semplice, erosivo e corrosivo.I bambini sono più comuni in semplice ed erosivo. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: shock di anemia da disidratazione

Cause di gastrite acuta nei bambini

(1) Cause della malattia

Infezione microbica o infezione batterica

Nella gastrite acuta causata dal consumo di alimenti contaminati da microrganismi e tossine batteriche, sono più comuni la Salmonella, i batteri alofili e alcuni virus, mentre le tossine batteriche sono più comuni con lo Staphylococcus aureus e occasionalmente le tossine botuliniche, che sono state scoperte negli ultimi anni. Helicobacter pylori (Hp), anche un patogeno che causa gastrite acuta.

2. Fattori chimici

(1) Farmaci: farmaci salicilati come aspirina, indometacina e simili.

(2) Ingestione di agenti corrosivi: acidi forti (come acido solforico, acido cloridrico, acido nitrico), alcali forti (come idrossido di sodio, ossiidrossido di potassio) causano danni corrosivi alla parete dello stomaco.

(3) L'ingestione di sostanze tossiche: scarafaggi velenosi, arsenico, insetticidi, rodenticidi e altri veleni chimici possono stimolare la mucosa gastrica a causare infiammazione.

3. Fattori fisici

Mangiare cibi troppo freddi, surriscaldati o ruvidi può danneggiare la mucosa gastrica e causare infiammazione.

4. Stato di stress

Alcune malattie critiche come l'asfissia neonatale, l'emorragia intracranica, la sepsi, lo shock, gravi ustioni, ecc., Fanno sì che il bambino si trovi in ​​uno stato di grave stress, che è la principale causa di gastrite erosiva acuta.

5. Allergia alle proteine

L'allergia proteica esogena provoca gastrite ed è particolarmente comune nei lattanti nutriti con latte o derivati.

(due) patogenesi

1. Cause esogene

Può danneggiare seriamente la barriera del muco gastrico, causando la diffusione inversa di ioni idrogeno e pepsina, causando danni alla mucosa gastrica e causando erosione e sanguinamento.

2. Stato di stress

Viene secreta una grande quantità di noradrenalina e adrenalina, si contraggono i vasi sanguigni viscerali, si riduce il flusso sanguigno gastrico, l'ischemia, l'ipossia riducono ulteriormente la funzione mitocondriale dell'epitelio della mucosa, influenzando il processo ossidativo della fosforilazione e riducendo la conservazione del glicogeno della mucosa gastrica. Quando la mucosa gastrica è ischemia, gli ioni idrogeno dispersi al contrario non possono essere rimossi; l'ipossia e la noradrenalina riducono la secrezione di ioni bicarbonato, riducono la sintesi delle prostaglandine, indeboliscono la funzione di barriera della mucosa gastrica e causano un'infiammazione erosiva acuta della mucosa gastrica.

Prevenzione della gastrite acuta nei bambini

Sviluppare buone abitudini alimentari, prestare attenzione all'igiene degli alimenti; assumere farmaci irritanti per la mucosa gastrica, prenderli dopo i pasti, ridurre o modificare la medicina se necessario, gestire corrosivi e sostanze tossiche, impedire ai bambini di sbagliare; evitare raffreddori e irritazioni Cibo, ecc.

Complicanze della gastrite acuta pediatrica Complicanze, anemia, anemia, shock

Può causare disidratazione e acidosi, come sanguinamenti massicci possono portare ad anemia e persino shock, gastrite corrosiva acuta può causare stenosi o stenosi pilorica, ostruzione.

Gastrite acuta nei bambini, sintomi comuni , disagio addominale, nausea e vomito, dolore addominale, gonfiore, nausea, anoressia, nausea, disidratazione, ematemesi ripetuta

Insorgenza più acuta, manifestata come pienezza addominale superiore, dolore, eruttazione, nausea e vomito, il vomito può essere un caffè sanguinante, può anche verificarsi più sanguinamento, manifestato come ematemesi e melena, o anche il primo spettacolo, come La gastrite aggressiva, la gastrite indotta da aspirina, la gastrite infettiva accompagnata da diarrea sono chiamate gastroenterite acuta e alcuni pazienti possono essere associati a febbre e altri sintomi di infezione, il vomito può causare disidratazione, acidosi, perdita di sangue può causare shock.

1. Gastrite semplice acuta: esordio più acuto, più di poche ore dopo aver mangiato cibo contaminato, o 24 ore, i sintomi sono diversi, mostrando disagio nella parte superiore dell'addome, dolore e persino crampi addominali gravi, anoressia, nausea, vomito, se Con l'enterite, può esserci diarrea, se è causata da droghe o cibi irritanti, i sintomi sono più lievi, limitati all'addome superiore, l'esame fisico ha dolorabilità addominale o ombelicale superiore, i suoni intestinali possono essere ipertiroidismo.

2. Gastrite erosiva acuta: più indotta nel corpo in condizioni di grave stress, rapida insorgenza, spesso con ematemesi o feci nere come sintomo preminente, un gran numero di emorragie può causare sincope o shock, accompagnato da grave anemia.

3. Gastrite corrosiva acuta: somministrazione accidentale di acido forte, forte storia di alcali, oltre a erosione della mucosa orale, edema, dolore addominale medio-alto, strangolamento, nausea, vomito, ematemesi e feci nere e disfunzione dello stomaco, dopo la fase acuta Potrebbero esserci stenosi residua del cardio o del piloro, sintomi ostruttivi come vomito e gastrite acuta senza manifestazioni cliniche caratteristiche La diagnosi dipende principalmente dall'anamnesi, dalle prestazioni e dall'endoscopia.

Esame della gastrite acuta nei bambini

Infettato dai fattori di infezione, il conteggio dei globuli bianchi periferici è generalmente aumentato, la percentuale di neutrofili è aumentata, la diarrea, le feci vengono regolarmente esaminate con una piccola quantità di muco e globuli rossi e bianchi.

1. Endoscopia: la mucosa gastrica è ovviamente congestionata, edema, superficie della mucosa coperta da denso essudato infiammatorio viscoso, gastrite erosiva vede punti sulle lesioni sopra, rotonda, frammentazione, erosione lineare o irregolare, centro È sanguinamento fresco rosso o sanguinamento rosso bruno-rosso, con muschio bianco o muschio giallo, spesso multiplo o singolo. Quando si esegue il gastroscopio, la mucosa gastrica deve essere presa per il rilevamento di Helicobacter pylori.

2. Esame radiografico: esame del pasto al bario gastrointestinale delle lesioni della mucosa ruvida, tenerezza locale, ma non è possibile trovare lesioni erosive e non può essere utilizzato per pazienti con sanguinamento acuto o attivo.

Diagnosi e diagnosi di gastrite acuta nei bambini

diagnosi

La diagnosi si basa su manifestazioni cliniche.

Diagnosi differenziale

I suddetti sintomi di dolore addominale devono essere identificati con le seguenti malattie:

1. Pancreatite acuta: insorgenza improvvisa di forte dolore nell'addome superiore, radiazioni alla schiena e alla vita, elevata siero amilasi, ecografia B o TC hanno mostrato ingrossamento pancreatico, i pazienti gravi con puntura addominale possono assorbire liquido emorragico e aumento dell'amilasi.

2. Tsutsugamushi biliare: insorgenza improvvisa di gravi crampi nell'addome superiore, può essere irradiato a sinistra, spalla destra e schiena, contrazioni durante l'attacco, evidente tenerezza sotto lo xifoide, può essere accompagnato da vomito, a volte sputare afidi, B super biliare Ci sono corpi estranei nel corpo principale.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.