Mastoidite

Introduzione

Introduzione alla mastoidite La mastoidite è un'infiammazione suppurativa acuta della mucosa e dell'osso dell'aria mastoidea, principalmente sviluppata dall'otite media suppurativa acuta. Più comune nei bambini. A causa della debole resistenza del corpo, della virulenza della malattia o del trattamento improprio, l'infiammazione dell'orecchio medio continua a svilupparsi, l'ingresso del seno è bloccato dalla mucosa gonfia, il drenaggio del pus nel mastoide non è regolare e si accumula nella camera d'aria mastoidea. All'interno, la mucosa della camera d'aria è necrotica e distaccata. La parete ossea è influenzata dalla pressione idraulica del pus e dalle lesioni autoinfiammatorie. Si verificano decalcificazione e necrosi. Il setto è rotto e la camera d'aria è fusa. Si forma un grande ascesso, che si chiama mastoide di fusione. Infiammazione o pus mastoideo. Se la mastoidite acuta causata da streptococco emolitico o bacilli influenzali, la parete dell'osso mastoide rimane intatta e la camera d'aria è piena di secrezioni sanguinolente, chiamate mastoidite emorragica. Sebbene l'otite media acuta sia stata trattata, ma a causa di un uso insufficiente di antibiotici o di un trattamento incompleto, le lesioni infiammatorie mastoidi continuano a svilupparsi, ma i sintomi sistemici e locali non sono evidenti, quindi non si trovano, chiamati mastoidite recessiva. Se la mastoidite acuta non può essere controllata, l'infiammazione continua a svilupparsi e può penetrare nella parete del mastoide, causando complicazioni intracraniche ed extracraniche. La mastoidite acuta è un'infiammazione suppurativa acuta della mucosa e dell'osso della camera d'aria mastoidea, che è spesso sviluppata dall'otite media suppurativa acuta. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: più comuni nei bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: acufene

Patogeno

Causa di mastoidite

Innanzitutto, mastoidite acuta

Più comune nei bambini. I batteri patogeni sono altamente tossici, la resistenza del paziente è bassa, l'otite media non viene trattata in tempo o l'orecchio medio non è liscio, che è la causa della malattia. L'infezione si diffonde al mastoide, causando empiema nella camera d'aria, fusione ossea e necrosi; i sintomi clinici sono più gravi dell'otite media suppurativa acuta o i sintomi non sono alleviati dopo il pus dell'orecchio, il rossore e la tenerezza dei mastoidi dopo l'orecchio, i mastoidi a raggi X possono aiutare diagnosi. Oltre all'uso attivo degli antibiotici, alcuni casi devono essere trattati con timpanotomia o sclerotomia mastoidea per evitare gravi complicazioni.

In secondo luogo, mastoidite cronica

Per lo sviluppo di otite media suppurativa cronica, tipo semplice di disturbi dello sviluppo delle vie aeree mastoide, sclerosi mastoide. Il tipo pericoloso può causare la distruzione ossea mastoide, in cui il tipo osseo può causare seno osseo e necrosi ossea mastoide, formazione di tessuto granulare, ingrossamento del seno mastoideo, distruzione ossea mastoide. Nei pazienti con colesteatoma, il colesteatoma si diffonde al mastoide attraverso la cavità timpanica superiore e il seno sinusale e il film radiografico mostra una cavità chiara con un bordo tipico. Le lesioni mastoidi erodono l'osso adiacente circostante, che può causare danni alla corteccia mastoide, alla parete posteriore del condotto uditivo, al canale semicircolare, al canale del nervo facciale, alla placca meningea e alla sinusite sigmoidea. Complicanze interne, quindi, una volta diagnosticata la distruzione dell'osso mastoideo, è necessario eseguire immediatamente un intervento chirurgico mastoideo per rimuovere la lesione e prevenire complicanze.

Terzo, mastoidite occulta

Si verifica principalmente nei bambini, caratterizzati da lesioni infiammatorie progressive nascoste dietro la membrana timpanica intatta. La maggior parte dei batteri patogeni sono Haemophilus influenzae. La maggior parte di essi non è completamente guarita a causa dell'otite media acuta. Le lesioni suppurative invadono l'osso e spesso mancano la diagnosi. Causa complicazioni, dovrebbe essere vigile.

Prevenzione

Prevenzione della mastoidite

1. In primo luogo, trattare l'otite media acuta attivamente e prontamente.

2, in secondo luogo, dopo il verificarsi di mastoidite acuta, entro un certo periodo collasserà e si espanderà verso l'esterno, dovrebbe andare in ospedale in modo tempestivo per eseguire una semplice mastoidectomia, rimuovere il drenaggio del materiale purulento nell'orecchio, mastoide Al fine di prevenire l'espansione verso l'esterno, forma un ascesso dietro l'orecchio ed espandi verso l'interno per formare complicazioni intracraniche come la meningite.

3, dovrebbe migliorare la salute fisica del paziente, rafforzare la nutrizione, fornire un'adeguata dieta proteica e vitaminica. Rafforzare la resistenza al materiale di montagna di emergenza, mantenere la medicazione pulita e ordinata fino a quando la ferita non guarisce.

Complicazione

Complicazione mastoidea Complicanze, acufene

1. Perdita dell'udito: perdita dell'udito e auto-ascolto. Quando la testa è inclinata in avanti o inclinata verso il lato sano, l'udito può essere temporaneamente migliorato (miglioramento dell'udito di spostamento) a causa del versamento che lascia la lumaca. Quando l'effusione è densa, l'udito potrebbe non cambiare a causa delle variazioni della posizione della testa. I bambini hanno spesso una risposta lenta alla voce, mancanza di concentrazione e il rendimento scolastico è ridotto ei genitori ricevono cure mediche. Se un orecchio è malato, l'altro udito è normale e può essere inosservato per molto tempo, ma si trova al momento dell'esame fisico.

2, mal d'orecchi: le persone acute possono avere deboli mal d'orecchi, spesso il primo sintomo del paziente, che può essere persistente o doloroso. Il dolore all'orecchio cronico non è evidente. Questa malattia è spesso accompagnata da occlusione o gonfiore nell'orecchio, che può essere temporaneamente alleviato dopo aver premuto il trago.

3, acufene: prevalentemente intermittente, come il suono "劈啪", il russare e il suono dell'acqua corrente. Quando la testa si muove, sbadiglia o soffia il naso, potrebbe esserci un suono di gas sopra l'orecchio.

Sintomo

Sintomi di infiammazione mastoidea Sintomi comuni Leucocitosi, mal d'orecchi, dolore al condotto uditivo esterno, post-agopuntura, edema mastoideo, secrezione dell'orecchio, perdita dell'udito

(1) La pelle del mastoide è gonfia e arrossata con evidente tenerezza.

(2) La parete dell'orecchio superiore del canale uditivo esterno è rossa, gonfia e crollata; la perforazione della membrana timpanica è piccola, il pus pulsa alla perforazione e la quantità di pus è alta; a volte il pus penetra nella parete esterna del mastoide e forma un ascesso sotto il periostio.

(3) Il film radiografico mastoideo ha mostrato che il seno del seno e la camera d'aria mastoidea erano torbidi e nuvolosi, mostrando una forma simile a una nuvola.

(4) leucocitosi, aumento delle cellule polimorfonucleate.

Esaminare

Esame mastoideo

I pazienti di solito possono controllare il sangue, l'ispessimento dei mastoidi e la coltura batterica agricola o la sensibilità ai farmaci.

Esame di routine della mastoidite Se il paziente con mastoidite deve sottoporsi a un intervento chirurgico di mastoidite, sono richiesti i limiti "A" e "B". La sospetta complicanza intracranica deve essere "C".

Se i sintomi della perforazione della membrana timpanica della membrana timpanica sono più gravi a causa della mastoidite, è necessario eseguire il film radiografico o la TAC. L'audiologia e l'esame radiografico sono più utili nella diagnosi della condizione.

Diagnosi

Diagnosi e differenziazione della mastoidite

(1) I principali sintomi dell'otite media suppurativa acuta, come febbre, mal d'orecchi, perdita dell'udito, pus nell'orecchio, ecc. Nella perforazione della membrana timpanica, la secrezione purulenta nell'orecchio medio dovrebbe scomparire subito dopo il flusso, ma se nella perforazione 1 Dopo ~ 2 giorni, i sintomi che sono già scomparsi sono ricomparsi o sono diventati più gravi I bambini con sintomi gastrointestinali gravi come vomito e diarrea dovrebbero considerare la possibilità di mastoidite acuta.

(2) La pelle del mastoide è gonfia e arrossata e c'è evidente tenerezza.

(3) La parete superiore posteriore del canale uditivo esterno è rossa, gonfia e crollata; la perforazione della membrana timpanica è piccola, vi è una pulsazione di pus alla perforazione e la quantità di pus è elevata; a volte il pus penetra nella parete esterna del mastoide e forma un ascesso sotto il periostio.

(4) Il film radiografico mastoideo mostrava che il seno sinusale e la camera d'aria mastoidea erano torbidi e torbidi nella fase iniziale.

(5) Leucocitosi, aumento delle cellule polimorfonucleate.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.

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