Sindrome proliferativa delle cellule follicolari

Introduzione alla sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare La sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare si riferisce a un gruppo di sindromi in cui compaiono una serie di sintomi e segni come la mascolinità femminile nella clinica e i cambiamenti patologici della proliferazione della membrana ovarica. Intrinseco come descritto da Culiner e Shippel nel 1949, indicando che nello stroma ci sono cellule vescicolari luteinizzate, ma non correlate ai follicoli adiacenti. In seguito si è scoperto che era spesso accompagnato dalla mascolinità. Queste malattie erano originariamente incluse nella "sindrome dell'ovaio policistico", ma negli ultimi anni, a causa del progresso dei metodi di determinazione degli steroidi e dell'applicazione clinica del clomifene, la diagnosi di intrinseco è molto utile, grazie all'uso del clomifene Nel caso della "sindrome dell'ovaio policistico", può causare l'ovulazione (tasso di ovulazione del 75%), ma è inefficace. Pertanto, è necessario distinguere l'intrinseca dalla "sindrome dell'ovaio policistico". Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: acne

La causa della sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare

(1) Cause della malattia

L'eziologia intrinseca è sconosciuta, perché intrinseca in alcuni aspetti ha qualcosa in comune con la "sindrome dell'ovaio policistico", come mestruazioni rare, amenorrea, peloso, obesità e ingrossamento ovarico, quindi in passato le persone parlavano dei due L'aumento del testosterone nei pazienti con sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare può essere correlato alla mancanza di alcuni enzimi nell'ovaio e portare a disturbi della produzione di estrogeni e causare disfunzione ipotalamo-ipofisaria, che sembra essere associata alla sindrome dell'ovaio policistico. Simile, ma dalle manifestazioni patologiche e cliniche, l'ovaio intrinseco non ha un involucro fibrotico ispessito e c'è uno strato di cellule follicolari circostanti che proliferano nello stroma corticale ovarico.I follicoli sono principalmente follicoli primordiali e maschili Le manifestazioni cliniche della malattia, quindi la patogenesi dell'intrinseco rimane da esplorare ulteriormente in futuro.

(due) patogenesi

1. La vista generale dell'ovaio aumenta spesso a livello bilaterale, il diametro massimo può raggiungere i 7 cm, la superficie dell'ovaio è liscia, il bianco latteo è lucido, la piccola cisti nella corteccia sporge in superficie e la superficie può anche vedere molte piccole aree gialle sparse, multiple La capsula piccola è piena di liquido trasparente.

2. L'esame microscopico della superficie dell'ovaio è collagene interstiziale, ci sono molti follicoli originali e ci sono follicoli a crescita precoce, ci sono molti follicoli cistici di diverse dimensioni in profondità e c'è uno strato di iperplasia luteinizzata Cellule follicolari, nessun corpo luteo, distanti dai follicoli cistici, ci sono molti piccoli nidi di cellule follicolari interstiziali poligonali, che contengono lipidoidi.

Prevenzione della sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare

Rilevazione precoce, trattamento tempestivo e buon follow-up. Regola la struttura dietetica, la dieta povera di grassi, povera di zuccheri e ipocalorica, ottimizza la dieta e riequilibra i nutrienti. Mantenere il buon umore, le emozioni depresse, arrabbiate e paurose stimoleranno i nervi fragili, distruggeranno la regolazione dell'endocrino e ridurranno l'immunità del corpo. Migliorare l'intensità dell'esercizio, adatto all'esercizio per promuovere la circolazione sanguigna del corpo umano, migliorare la capacità del corpo di resistere e favorire il coordinamento endocrino.

Complicanze della sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare complicazioni Acne

L'aumento del testosterone nei pazienti con sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare può essere correlato alla mancanza di alcuni enzimi nell'ovaio, causando disturbi della produzione di estrogeni, aumento del testosterone e disfunzione ipotalamo-ipofisaria. Spesso accompagnato dalla mascolinità. Il declino sessuale femminile come atrofia mammaria, spalle e glutei è scomparso, le mestruazioni sono diminuite o sono scomparse. Le caratteristiche maschili come barba e peli pubici sono la distribuzione maschile, lo sviluppo muscolare, l'acne del viso e del torace e la laringe ingrossata.

Sintomi della sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare Sintomi comuni Amenorrea maschile rara mestruale

1. Cambiamenti mestruali, la maggior parte dei pazienti intrinseci obesi ha mostrato all'inizio mestruazioni rare, che alla fine possono portare ad amenorrea e evidente obesità.

2. Il segno della mascolinità è nelle guance della persona intrinseca: la mandibola e il collo sono pelosi, i capelli grezzi, la laringe si allargano, l'atrofia del seno è diversa e il clitoride è ipertrofico.

3. L'esame ginecologico ha mostrato che la parete vaginale del paziente era liscia, atrofia, atrofia cervicale, l'utero è stato trovato durante la laparotomia, la tuba di Falloppio era normale e le ovaie bilaterali erano allargate.

Esame della sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare

1. Procedura ematica, elettroliti sierici, azoto ureico nel sangue e creatinina nell'intervallo normale.

2. Il testosterone è elevato nei pazienti con livelli di testosterone pelosi superiori alla media delle donne normali, ma un terzo dei pazienti intrinseci può rientrare nell'intervallo normale.

3. Il test di soppressione del desametasone era normale e si è verificato un aumento significativo dopo l'uso della gonadotropina corionica.

4. Le urine del paziente 17-idrossile, 17-chetone sono normali.

5. Il test di tolleranza al glucosio orale era significativamente anormale.

Esame istopatologico

Diagnosi e differenziazione della sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare

diagnosi

Istologicamente, nello stroma ovarico che è lontano dal follicolo, quando ci sono cellule che sono morfologicamente simili alle cellule vescicolari e contengono grasso, può essere diagnosticata come sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare. Quando questi fenomeni patologici sono accompagnati da mascolinizzazione clinica, La diagnosi è la sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare e le manifestazioni cliniche sono simili a quelle della sindrome dell'ovaio policistico, che possono essere facilmente confuse.

Diagnosi differenziale

Diverso dalla sindrome dell'ovaio policistico.

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