Malformazioni vascolari spinali di tipo II e III
Introduzione
Introduzione alle malformazioni vascolari spinali di tipo II e III Tipo II (malformazione vascolare sferoidale) e tipo III (malformazione vascolare immatura o estesa) che si verificano nelle malformazioni vascolari del midollo spinale nel canale spinale, la lesione si trova nel midollo spinale. La sua incidenza rappresenta dal 10% al 15% di tutte le malformazioni vascolari spinali. Il trattamento delle malformazioni vascolari intramidollari spesso richiede terapia intravascolare e microchirurgia. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: disfunzione autonomica, disfunzione sessuale
Patogeno
Cause di malformazioni vascolari spinali di tipo II e III
causa:
Si tratta di un'anomalia dello sviluppo o deformità dei vasi sanguigni congeniti del midollo spinale. Il midollo spinale interessato è più comune nel segmento toracico, seguito dal segmento lombosacrale. Ci sono anche quelli che sono coinvolti in tutta la lunghezza del midollo spinale. La testa e il collo improvvisi o il dolore lombosacrale, la paraplegia incompleta o completa o la quadriplegia possono verificarsi clinicamente. La paraplegia ha un periodo di remissione è la sua prestazione caratteristica. L'età di esordio è più comune nei giovani e nelle persone di mezza età. Molti pazienti ottengono risultati migliori se riescono a ottenere una diagnosi precoce e un intervento chirurgico radicale.
Prevenzione
Prevenzione delle malformazioni vascolari spinali di tipo II e III
Prestare attenzione al riposo, al lavoro e al riposo, alla vita in modo ordinato e il mantenimento di un atteggiamento ottimista, positivo e verso l'alto nei confronti della vita può essere di grande aiuto nella prevenzione delle malattie.
Complicazione
Complicanze delle malformazioni vascolari spinali di tipo II e III Complicanze, disfunzione autonomica, disfunzione
Può essere complicato da disfunzione neurologica acuta, sensazione, esercizio fisico, sfintere e disfunzione sessuale.
Sintomo
Sintomi di malformazioni vascolari spinali di tipo II e III sintomi comuni , disturbi sensoriali, debolezza, malattia del midollo spinale, malformazione vascolare
Le manifestazioni cliniche di pazienti con tipo intramidollare sono significativamente diverse da quelle della dura madre: la prima causa spesso emorragia intramidollare e subaracnoidea, circa 3/4 dei pazienti hanno una storia di emorragia e un terzo dei pazienti ha una funzione neurologica acuta. Sintomi del disturbo, manifestati come debolezza muscolare progressiva degli arti, disturbi sensoriali, disfunzione dello sfintere e disfunzione sessuale, circa 1 su 5 pazienti con malformazioni vascolari intramidollari con aneurismi intramidollari, che si trovano spesso nell'intestino intramidollare La maggior parte dei principali vasi sanguigni nutrienti, i pazienti con aneurismi spinali possono presentare emorragia subaracnoidea e la storia è per lo più lunga.I pazienti con lesioni nel segmento toracico medio hanno una prognosi peggiore rispetto ai pazienti con altre lesioni. Ciò può essere correlato al lato del segmento. Il numero di vasi vascolari è piccolo e il diametro sagittale del canale spinale è piccolo, mentre la prognosi del segmento cervicale è migliore.
Esaminare
Esame delle malformazioni vascolari spinali di tipo II e III
L'esame RM ha un ruolo importante: le lesioni intramidollari possono essere distinte dal segno degli stomi sull'immagine pesata in T1.Nell'immagine pesata in T2, spesso appaiono segnali anomali nel midollo spinale La stenosi attorno al midollo spinale indica la parte attorno alla lesione del midollo spinale. L'angiografia dell'arteria spinale svolge un ruolo importante nel determinare l'estensione e la natura delle lesioni intramidollari. In particolare, le tecniche di DSA possono essere utili per distinguere tra lesioni di tipo II e tipo III. La procedura dovrebbe essere selettiva e bilaterale dell'arteria brachiale o L'angiografia bilaterale dell'iniezione dell'arteria femorale, nell'ambito del test di screening, la cannulazione aortica selettiva e l'angiografia dell'intubazione dell'arteria vertebrale, dell'arteria carotide e della cresta iliaca hanno un ruolo corrispondente nel determinare l'arteria nutriente fornita dalla lesione intramidollare. Scegli come appropriato.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di malformazioni vascolari spinali di tipo II e III
Oltre ai sintomi clinici generali, l'esame di risonanza magnetica svolge un ruolo importante nella diagnosi di malformazione vascolare intramidollare.Le lesioni intramidollari possono essere distinte dal segno del flusso d'aria sull'immagine ponderata T1 e segnali anomali appaiono spesso nel midollo spinale sull'immagine pesata T2. La levitazione intorno al midollo spinale suggerisce una parte della lesione del midollo spinale.L'angiografia dell'arteria spinale svolge un ruolo importante nel determinare l'estensione e la natura della lesione intramidollare.In particolare la tecnica DSA aiuterà a distinguere tra lesioni di tipo II e tipo III. Dovrebbe esserci una scelta, se necessario, dell'arteria iliaca bilaterale o dell'angiografia bilaterale dell'iniezione dell'arteria femorale, come parte del test di screening, cannulazione aortica selettiva e arteria vertebrale, arteria carotidea e cateterizzazione della cresta iliaca nella determinazione del midollo Le arterie nutrizionali fornite dalle lesioni interne hanno effetti corrispondenti e possono essere selezionate come appropriato.
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