Episclerite

Introduzione all'episclerite L'epitelio epiteliale (episclerite) si trova di fronte all'equatore, specialmente nell'area tra l'attacco del limbo e del retto. Il decorso della malattia è breve, facile da ricadere e anche la prognosi è buona: circa i 2/3 dei pazienti sono monoculari, che è comune negli adulti ed è spesso di due tipi nella pratica clinica. Epidermite sclerale nodulare: la nodubalepirsclerite è un epitelio sclerale caratterizzato da noduli localizzati, i più comuni. Sclerite superficiale semplice: la sclerite epiteliale semplice (simpleepisclertis) è principalmente gonfiore oculare improvviso e dolore oculare. L'iperemia e l'edema della sclerite superficiale si limitano alla superficie della sclera, non alla sclera sotto di essa, e possono essere chiaramente identificati dal raggio della lampada a fessura.La congestione è per lo più di colore rosso scuro e i vasi sanguigni diventano rapidamente bianchi dopo l'adrenalina e la sclera più profonda L'infiammazione è di colore rosso violaceo e non è facile svanire dopo aver lasciato cadere l'adrenalina. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: buone per uomini e donne adulti Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: glaucoma della cataratta

Causa dell'episclerite

Infezione esogena (30%):

È meno comune per fattori esterni e può essere causato direttamente da batteri, virus, funghi, ecc. Attraverso infezioni congiuntivali, traumi, ferite chirurgiche, ecc. Il fungo (fungo) è un eucariota. I funghi più comuni sono tutti i tipi di acari e i funghi includono anche muffe e lieviti.

Infezione endogena (30%):

1. Metastasi suppurative (batteri pirogeni): i batteri suppurativi sono batteri che infettano l'uomo e causano infiammazione suppurativa. È patogeno per il corpo umano e spesso causa infezione suppurativa della pelle, dei tessuti molli sottocutanei, dei tessuti profondi e persino ascessi degli organi interni e può anche causare sepsi.

2. Granulomatoso non suppurativo (tubercolosi, sifilide, lebbra).

Prevenzione della sclerite superficiale

1. Dieta e nutrimento: questo metodo è molto importante per la prevenzione di questa malattia: dovrebbe essere evitato di mangiare prodotti piccanti, piccanti e nutrienti, è più adatto a mangiare cibi caldi, altrimenti aiuta il calore. Dovrebbe essere più cibo, come frutti leggeri, per schiarire gli occhi. Mangia prodotti più puliti e umidi, liscia le feci, aiuta a condurre il male. Inoltre, dovresti smettere di fumare ed evitare l'alcool, in modo da non aiutare il fuoco.

2, spirituale guarito: il fegato è aperto agli occhi, la rabbia è il fegato. Pertanto, si consiglia di evitare la rabbia e le lesioni al fegato, in modo da non causare l'incendio del fegato per invertire la malattia.

3, trattamento precoce: per i pazienti con artrite reumatoide, tubercolosi, lebbra, sifilide e altre parti dell'infezione, devono essere trattati il ​​più presto possibile per impedire la diffusione alla sclera per formare la malattia.

Complicanze della sclerite superficiale Complicazioni glaucoma della cataratta

Può essere complicato da cataratta, uveite, glaucoma e assottigliamento della sclera (difetto).

Sintomi della sclera superficiale Sintomi comuni Occhi, occhi, occhi, occhi, congestione, lacrime

1. Sclerite nodulare: l'epirsclerite nodubale è un'epidermite sclerale caratterizzata da noduli localizzati, la causa più comune, la causa è ancora sconosciuta e generalmente associata all'artrite reumatoide o Le malattie del collagene come l'eritema nodulare sono complicate, il decorso della malattia è lento e spesso c'è una tendenza alla ricaduta.

Per lo più acuto, con arrossamento, dolore, vergogna, dolore, lacrime e altri sintomi, nel limbo vicino, specialmente nella parte temporale, c'è rosa o viola, a causa dell'estrema espansione della superficie vascolare profonda dell'iride, il rosso è Come risultato della vasodilatazione della congiuntiva bulbare superficiale, il nodulo può essere rotondo o ellittico e la congiuntiva bulbare sulla superficie del nodulo può essere spinta liberamente, noduli di gotta, rosso brillante, noduli tubercolari e la parte superiore è gialla e virale. Quando infetti, i noduli spesso non sono evidenti: nell'epiteliite sclerale metastatica suppurativa, i noduli contengono pus, che può essere fluttuante; quando tocca i noduli, provoca spesso dolore, che è causato dalla stimolazione dei gangli ciliare. Di conseguenza, la superficie congiuntivale del nodulo è congestionata ed edematosa e il colore della congiuntiva al di fuori dell'area del nodulo è generalmente normale. Il decorso della malattia è auto-limitato per circa due settimane. La sarcoidosi è bianco grigiastra, gradualmente appiattita e quindi completamente assorbita, lasciando un limite superficiale. Nel nero grigiastro, l'adesione alla congiuntiva, e può continuare in altri luoghi, ricorrenze multiple, può essere estesa a diversi mesi, persino anni, e entrambi gli occhi sono colpiti contemporaneamente, perché il tessuto intraoculare generale non viene invaso, e ignorare Effetti, coinvolgono porzione profonda è formata profondo sclerite. Istologicamente, i noduli sono caratterizzati da tessuto di granulazione in tutte le aree necrotiche simili alla fibrina, circondate da fibroblasti e cellule giganti multinucleate recintate.

2, sclerite superficiale semplice: sclerite episclerale semplice (episclertis semplice) principalmente improvviso gonfiore e dolore oculare, lesioni della superficie sclerale e congiuntiva bulbare diffusa iperemia ed edema, recidiva periodica, breve durata , poche ore o giorni per guarire; la ricorrenza non si limita a un occhio o allo stesso sito, ma spesso nella parte anteriore della sclera, nessun nodulo localizzato, a volte può avere dolore agli occhi, paura della luce e a causa dello sfintere dell'iride e del muscolo ciliare Causa pupille dilatate e miopia temporanea, durante gli episodi si osserva edema neurologico nelle palpebre e casi gravi possono essere accompagnati da emicrania periodica.

Esame della sclerite superficiale

L'iperemia e l'edema della sclerite superficiale si limitano alla superficie della sclera, non alla sclera sotto di essa, e possono essere chiaramente identificati dal raggio della lampada a fessura.La congestione è per lo più di colore rosso scuro e i vasi sanguigni diventano rapidamente bianchi dopo l'adrenalina e la sclera più profonda L'infiammazione è di colore rosso violaceo e non è facile svanire dopo aver lasciato cadere l'adrenalina.

Ispezione di laboratorio:

Routine ematica, velocità di eritrosedimentazione, funzionalità epatica, determinazione sierica dell'acido urico, test sierologico della sifilide, test intradermico della tubercolina, ecc., Indicatori immunologici: fattore reumatoide, sottoinsiemi di linfociti T del sangue periferico, immunoglobulina del sangue periferico, determinazione del complesso immunitario , anticorpi anti-nucleare, complemento C3 e così via.

Diagnosi e differenziazione della sclerite superficiale

Diagnosi differenziale

L'episclerite deve essere differenziata dalla congiuntivite e dalla sclerite:

(1) I vasi sanguigni della congiuntiva possono essere promossi: nella congiuntivite, la congestione è diffusa e spesso accompagnata da secrezioni; mentre i vasi sclerali superficiali sono relativamente immobili e la sclerite superficiale è confinata nell'area dal limbo al punto di attacco del retto. La congiuntiva non è coinvolta e i vasi sanguigni congestionati sono radialmente verticali e si estendono dal limbo.

(2) La congestione e l'edema della sclerite superficiale si limitano alla superficie della sclera, non alla sclera sotto di essa, e possono essere chiaramente identificati dal raggio della lampada a fessura.La congestione è per lo più di colore rosso scuro e i vasi sanguigni diventano rapidamente bianchi dopo che le gocce di adrenalina. La sclerite profonda è iperemia e non è facile svanire dopo l'adrenalina.

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