Disturbi mentali dovuti a trauma cranico

Introduzione ai disturbi mentali causati da trauma cranico Esistono due tipi comuni di disturbi mentali causati da trauma cranico. Un tipo è caratterizzato da persistenti difetti della funzione mentale, come la compromissione della memoria; l'altro tipo è più comune con disturbi dell'umore e impotenza, ed è spesso trascurato perché i sintomi non sono facilmente rilevabili. Oltre ai fattori organici, anche il tipo neurale dell'individuo, le caratteristiche di qualità e i fattori psicosociali post-traumatici svolgono un ruolo nell'insorgenza e nello sviluppo della malattia. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza dei pazienti con trauma cerebrale è di circa lo 0,1% - 0,3% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sindrome di demenza

Cause di disturbi mentali causati da trauma cranico

Contusione cerebrale (35%):

Quando il cranio è danneggiato dal tessuto cerebrale causato dalla forza esterna, si chiama contusione cerebrale. Questo tipo di trauma è caratterizzato da un disturbo della coscienza più grave e persistente (più di mezz'ora) Le manifestazioni cliniche, oltre ai sintomi del cervello intero, possono avere sintomi focali e sono spesso associate a emorragia subaracnoidea traumatica a causa di lesioni vascolari cerebrali.

Commozione cerebrale (25%):

La commozione cerebrale si riferisce a un disturbo temporaneo in cui la funzione cerebrale si verifica dopo che la testa è stata sottoposta a violenza. È il tipo più leggero di lesione craniocerebrale e la maggior parte non ha prove di danni organici, ma ci sono anche pochissime morti.

Trauma cranico (28%):

L'ematoma subdurale può verificarsi bruscamente o successivamente dopo una lesione cerebrale. Il mal di testa è inevitabile, ma soprattutto, i cambiamenti nello stato di coscienza, i pazienti possono riprendersi dal coma acuto di lesioni cerebrali, quando le prestazioni del paziente sono irritanti o caotiche, lo stato mentale dovuto al giorno e anche di volta in volta. I segni più comuni sono emiplegia o paralisi facciale centrale. I sintomi dell'ematoma subdurale cronico sono simili, ma possono verificarsi alterazioni intellettuali da lievi a gravi. Il paziente potrebbe non essere ricordato per la lesione iniziale.

Ematoma intracranico, emorragia intracranica durante un trauma cranico, come la raccolta in una certa parte della cavità cranica e il raggiungimento di un volume considerevole, quando il tessuto cerebrale viene compresso e causa i sintomi clinici corrispondenti, si chiama "ematoma intracranico". La maggior parte dell'ematoma intracranico riscontrato nel reparto psichiatrico è subdurale: i pazienti spesso dimenticano il processo del trauma cranico e l'ematoma si sviluppa inconsciamente. Si dice che l'incidenza dell'ematoma subdurale dopo un trauma craniocerebrale sia del 10%. In un gruppo di 3100 pazienti psichiatrici, un ematoma subdurale è stato trovato nell'8% (Kolb, 1973). L'ematoma subdurale può essere associato a una varietà di condizioni psicotiche, soprattutto negli anziani, epilessia, alcolismo e demenza paralitica, perché queste persone sono inclini al trauma cranico.

Prevenzione dei disturbi mentali causati da trauma cranico

La malattia è una malattia traumatica, presta attenzione alla sicurezza, guida con attenzione, mantieni l'ambiente domestico luminoso, cammina con attenzione, osserva i bambini, evita i traumi, presta attenzione alle cure psicologiche quotidiane dopo un trauma craniocerebrale.

Complicanze dei disturbi mentali causati da trauma cranico Sindrome da demenza complicanze

Alcuni pazienti con gravi lesioni cerebrali possono gradualmente svilupparsi in sindrome da demenza.

Sintomi di disturbi mentali causati da trauma cranico Sintomi comuni Spostamento della pressione ventricolare Disgustoso nausea tensione Oblio recente Illusione d'ansia Flashback Demenza Paraplegia Coma

Innanzitutto, disturbi mentali acuti

1. Disturbo della coscienza: visto in un trauma cerebrale chiuso, può essere il risultato di un ampio grado di movimento rotatorio del tessuto cerebrale nella cavità cranica, il grado di coscienza di commozione cerebrale è relativamente lieve, può verificarsi dopo la lesione e la durata è superiore a mezz'ora. La gravità del disturbo di coscienza nei pazienti con contusione cerebrale può variare da alcune ore a diversi giorni Nel processo di veglia, cattivo orientamento, nervosismo, paura, eccitazione, ricche illusioni e allucinazioni, chiamate paralisi traumatiche, come il cervello Dopo il coma iniziale al momento del trauma, dopo il periodo di veglia da alcune ore a diversi giorni, quando si verifica nuovamente il disturbo della coscienza, si dovrebbe considerare l'ematoma subdurale.

2. Amnesia: quando la coscienza di un paziente si ripristina, c'è spesso un disturbo della memoria.Il periodo di amnesia dopo il trauma si riferisce al recupero dal normale tempo della lesione alla memoria normale. Non è comune per l'amnesia retrograda (cioè, dimenticare un periodo di esperienza prima della lesione). Più di qualche settimana per guarire, alcuni pazienti possono avere una memorizzazione, una finzione e un'errata configurazione di lunga durata, chiamata sindrome da amnesia post-traumatica.

In secondo luogo, i tardi disturbi mentali

1. Sindrome post-traumatica: più comune, che mostra mal di testa, peso alla testa, vertigini, nausea, facile affaticamento, attenzione non facile da concentrare, perdita di memoria, instabilità emotiva, disturbi del sonno, ecc., Generalmente chiamata sindrome post-commozione cerebrale, i sintomi sono generalmente sostenibili In pochi mesi, alcuni potrebbero avere una base organica: se a lungo termine non guarito, è spesso correlato a fattori psicosociali e suscettibilità alla qualità.

2. Neurosi dopo trauma cranico: possono esserci sintomi come sospetto, ansia, russamento, come convulsioni, sordità, emiplegia, paraplegia, ecc. L'insorgenza può essere correlata a fattori psicologici nel trauma.

3. Psicosi traumatica traumatica: meno comune, può avere uno stato simile alla schizofrenia, con illusione come il principale sintomo, la maggior parte del contenuto vittimizzato, può anche presentare uno stato di depressione.

4. Demenza traumatica traumatica: i pazienti parzialmente puniti con coma traumatico a lungo termine possono essere dementi, con memoria vicina, scarsa comprensione e giudizio, pensiero lento, spesso accompagnati da cambiamenti della personalità, mancanza di iniziativa attiva, ritardo emotivo o Irritabilità, euforia, perdita della vergogna, ecc.

5. Epilessia traumatica.

6. Disturbo post-traumatico della personalità: più spesso si verifica in un trauma craniocerebrale severamente punito, specialmente nella lesione del lobo frontale, spesso coesistente con demenza, diventando emotivamente instabile, irritante, capacità di autocontrollo diminuita, diffamatoria, maleducata, testarda, egoista e perdita iniziativa.

Esame dei disturbi mentali causati da trauma cranico

Ecografia cerebrale (posizione laterale positiva, base cranica) diagnosi ecografica cerebrale, ELETTROENCEFALOGRAMMA, esame TC del cervello e test psicologico.

L'esame TC del cervello è un metodo per esaminare il cervello mediante CT. La TC della testa è un nuovo metodo di esame conveniente, rapido, sicuro, indolore e non invasivo che mostra chiaramente la relazione anatomica delle diverse sezioni del cervello e la struttura specifica del tessuto cerebrale. Pertanto, il tasso di rilevamento della lesione e l'accuratezza della diagnosi sono notevolmente migliorati. In generale, la TC è migliore per l'imaging dei tessuti molli rispetto ai tessuti molli. L'esame TC della testa è importante per la diagnosi della maggior parte delle malattie del cervello, del cranio e del cuoio capelluto (inclusi traumi, tumori, infiammazioni, malattie vascolari, avvelenamento, degenerazione e malattie metaboliche).

Diagnosi e diagnosi di disturbi mentali causati da trauma cranico

Non è difficile differenziare la diagnosi in base all'anamnesi e all'esame. È necessario distinguere dai disturbi mentali causati da schizofrenia, disturbo affettivo, personalità patologica, ematoma subdurale cronico e altre malattie organiche del cervello. La schizofrenia è un gruppo di gravi malattie psichiatriche con eziologia sconosciuta, spesso con esordio lento o subacuto nei pazienti giovani e di mezza età, che si manifesta spesso come una sindrome con vari sintomi, che coinvolge molti ostacoli come percezione, pensiero, emozione e comportamento. E l'incoerenza delle attività spirituali. Il paziente è generalmente cosciente e l'intelligenza è sostanzialmente normale, ma alcuni pazienti subiranno danni alla funzione cognitiva durante il processo della malattia. Il decorso della malattia è generalmente ritardato, ricorrente, aggravato o peggiorato.Alcuni pazienti alla fine avvertono depressione e disabilità mentale, ma alcuni pazienti possono essere curati o sostanzialmente guariti dopo il trattamento.

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