Amebiasi polmonare-pleurica
Introduzione
Introduzione all'amebiasi polmonare-pleurica L'ebebiasi polmonare-pleurica è un'infiammazione polmonare e suppurativa pleurica causata dall'infezione dell'ameba.Le lesioni epatiche si verificano principalmente nel polmone inferiore destro e le lesioni trasmesse dal sangue sono per lo più lesioni multiple in entrambi i polmoni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% - 0,03% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: dissenteria amebica ascesso epatico amebico
Patogeno
Eziologia dell'amebiasi polmonare pleurica
Prevenzione
Prevenzione dell'ebebiasi polmonare-pleurica
La malattia è diffusa nel mondo ed è più diffusa nelle regioni tropicali e subtropicali, tuttavia nelle regioni più fredde e persino nel circolo polare artico vi sono anche infezioni ed epidemie di ameba, il cui tasso di infezione è strettamente correlato ai servizi igienico-sanitari locali, allo stato economico e alle abitudini alimentari. Si stima che circa il 10% delle persone nel mondo sia infetto e che alcuni tassi di infezione locale possano raggiungere il 50%. La distribuzione in Cina è generalmente più elevata nelle aree rurali rispetto alle città. Negli ultimi anni, a causa del miglioramento dello stato di salute e degli standard di vita in Cina, l'ameba acuta I casi di dissenteria e ascessi, ad eccezione delle singole aree, sono relativamente rari, principalmente in casi cronicamente prolungati o tipici e con vermi.
(1) Fonte di infezione:
Pazienti cronici, pazienti convalescenti e vermi sani sono la fonte di infezione per questa malattia. La resistenza all'incapsulamento è molto forte. In un ambiente umido ea bassa temperatura, può sopravvivere per più di 12 giorni e può vivere per 9-30 giorni in acqua, ma La capsula ha una debole resistenza alla secchezza, alle alte temperature e ai farmaci chimici. Ad esempio, quando è di 50 ° C, morirà per un breve periodo. Il tempo di sopravvivenza in un ambiente secco è di pochi minuti. In acido cloridrico allo 0,2%, soluzione salina dal 10% al 20% e salsa di soia, L'aceto e altri condimenti non possono sopravvivere a lungo, e il 50% di alcol può ucciderlo rapidamente.
(2) Modi di trasmissione:
Esistono diversi modi per diffondere E. histolytica:
1 Le fonti d'acqua contaminate incapsulate possono causare focolai nell'area.
2 Nel caso del concime come fertilizzante, anche le verdure non lavate e non cotte sono importanti fattori di trasmissione.
3 cisti contaminano le dita, il cibo o gli utensili per diffondersi.
4 Sia le mosche che gli scarafaggi possono essere esposti alle feci, trasportare e vomitare feci sulla superficie e incapsulare il cibo contaminato come importante mezzo di trasmissione.
(3) Caratteristiche popolari:
La malattia amebica nel tessuto litico è ampiamente diffusa: nelle regioni temperate la malattia può essere prevalente, mentre nelle regioni tropicali e subtropicali la prevalenza è particolarmente grave. Dalla liberazione del nostro paese, il tasso di infezione dell'ameba è stato significativamente ridotto. Ad esempio, il Beijing Capital Hospital ha esaminato 38.075 casi dal 1973 al 1978, con un tasso positivo dello 0,52%; Fujian Medical University nel 1976, 216 bambini a Hui'an, il tasso positivo era del 4,63%; Rapporto del Northeast Jiamu Medical College (1980), ispezione degli studenti delle scuole superiori suburbane In 487 casi, il tasso positivo era solo dello 0,4%; nel 1979, un totale di 557 agricoltori su larga scala furono rimossi dalla contea di Yueqing, nella provincia di Zhejiang, con un tasso positivo del 3,2%, e l'incidenza della malattia variava di volta in volta, con più in autunno e seconda in estate. Le femmine, più adulti che bambini, possono essere associate alla deglutizione di cibi contenenti cisti o età.
Complicazione
Complicanze dell'ebebiasi polmonare-pleurica Complicazioni dissenteria amebica ascesso amebico
Può essere complicato da meningoencefalite amebica, dissenteria amebica, ascesso epatico amebico e così via.
Sintomo
Sintomi della malattia amebica polmonare-pleurica Sintomi comuni Diarrea, affaticamento, sudorazione notturna, febbre, tosse, lieve ...
In primo luogo, storia medica e sintomi:
Spesso ha una storia di diarrea o pus e feci sanguinolente, febbre acuta, affaticamento, sudorazione notturna, perdita di appetito e altri sintomi, può avere tosse, espettorato, dolore toracico, alcuni pazienti possono avere stasi del sangue, emottisi o espettorato di cioccolato, come ascesso nel torace, quindi Grave dolore toracico e difficoltà respiratorie, persino shock pleurico.
In secondo luogo, l'esame obiettivo ha rilevato:
Sul lato della lesione toracica, il movimento respiratorio è indebolito e lo spazio intercostale può presentare dolorabilità, dolore, percussioni locali, opacità, riduzione dei suoni o degli squilibri respiratori e liquido pleurico.I pazienti cronici possono presentare anemia e clubbing (punta). ).
Esaminare
Amebiasi polmonare-pleurica
(1) Conta e classificazione dei globuli bianchi: la fase acuta è aumentata ed è più evidente dopo l'infezione secondaria. La conta dei globuli bianchi e la classificazione dei pazienti cronici possono essere normali o ridotti e potrebbero esserci riduzione dei globuli rossi e tasso di sedimentazione degli eritrociti.
(B) 痰, esame del liquido pleurico se è possibile diagnosticare l'ameba o i trofozoiti.
(3) Esame sierologico: emoagglutinazione indiretta, anticorpo fluorescente indiretto, test di immunoassorbimento marcato con enzima, immunoelettroforesi convettiva, ecc., Hanno un'alta sensibilità e risultati negativi del test possono aiutare a escludere la malattia.
(4) Esame del torace a raggi X: una maggiore densità su larga scala aumenta l'ombra, potrebbero esserci infiltrazioni simili a nuvole intorno. Dopo la formazione dell'ascesso, il livello del liquido può apparire nell'ombra e nella parete irregolare dell'ascesso.La malattia amebica pleurica si manifesta come versamento pleurico, ispessimento pettorale o pleurico, adesione e altri segni.
(5) Esame ecografico: è utile diagnosticare e determinare la posizione e il volume del liquido pleurico.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'amebiasi polmonare-pleurica
Diagnosi basata su sintomi e risultati.
La malattia deve essere identificata in ascesso polmonare batterico, polmonite, tubercolosi e altri tipi di empiema.
Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.