Falso positivo per la sieroreattività della sifilide
Il falso positivo della reazione sierica della sifilide è che dopo l'infezione con la sifilide vengono prodotti due tipi di anticorpi nel corpo umano, uno è l'anticorpo direttamente contro Treponema pallidum e l'altro è l'anticorpo contro i lipidoidi. Gli anticorpi contro i lipidoidi non sono direttamente mirati al Treponema pallidum, quindi non sono specifici.Oltre all'infezione da sifilide, possono verificarsi altre malattie e cambiamenti fisiologici e possono anche essere prodotti in vivo titoli bassi di anticorpi anti-lipidi. Quando viene diagnosticata la sifilide, viene eseguito il test sierologico della sifilide per rilevare entrambi i tipi di anticorpi. Il test RPR è un esperimento per rilevare anticorpi lipidici e TPHA è un esperimento per rilevare direttamente Treponema pallidum. Poiché l'RPR è un test per rilevare anticorpi lipidici, piuttosto che rilevare direttamente gli anticorpi anti-Treponema pallidum, non è specifico e qualsiasi malattia che causa anticorpi produttori di lipoproteine può rendere l'RPR positivo. Informazioni di base Classificazione specialistica: esame delle malattie infettive e classificazione: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Infezione da virus. Suggerimenti: prestare attenzione alle normali abitudini alimentari e prestare attenzione all'igiene personale. Divieto di rapporti sessuali impuri. Valore normale La reazione è stata negativa. Significato clinico Risultati anormali oltre a sifilide, infezioni respiratorie, polmonite, tubercolosi attiva, cardiopatia reumatica, endocardite batterica subacuta, epatite infettiva, cirrosi, nefrite cronica, leptospirosi, lebbra, malaria, L'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico e la dipendenza da eroina possono causare RPR positivo. Si sospetta clinicamente che la persona che necessita di un esame abbia un'infezione alla sifilide dal medico, una diagnosi di sifilide, un test di identificazione e un esame ausiliario per i pazienti con le suddette malattie. I risultati positivi possono essere malattie: sindrome antifosfolipidica nei bambini, polmonite nei bambini, cardiopatia reumatica La sierologia della sifilide è una base importante per la diagnosi della sifilide, ma non è l'unica base. Nella diagnosi della sifilide, oltre ai risultati del test, una base più importante è quella di conoscere meglio la storia della vita del paziente e la storia medica passata, nonché un esame fisico dettagliato. Dopo un'analisi completa, è possibile formulare un giudizio attento per evitare diagnosi errate causate da risultati falsi positivi dei risultati dei test della sifilide. Folla inappropriata: no Vietato prima dell'esame: presta attenzione alle normali abitudini alimentari e presta attenzione all'igiene personale. Divieto di rapporti sessuali impuri. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con il medico. Processo di ispezione Esiste una caratteristica della positività dell'RPR causata da altre cause diverse dalla sifilide e il titolo è generalmente basso, inferiore a 1: 8. Gli esperimenti di RPR sono inclini a falsi positivi e spesso i medici eseguono un test TPHA più specifico per confermare la diagnosi di sifilide. Vale la pena ricordare che il TPHA e altri esperimenti specifici direttamente contro il Treponema pallidum hanno anche l'1% di falsi positivi nella persona media. In Cina, è stato riportato che la metà dei pazienti positivi al TPHA in un ospedale ha falsi positivi. Le malattie note per causare il TPHA sono: artrite reumatoide, lupus eritematoso, diabete, cancro al colon, linfosarcoma, epatite C, cirrosi, AIDS, lebbra, herpes genitale, dipendenza da eroina e simili. Oltre alla malattia, i cambiamenti in alcune condizioni fisiologiche, come la gravidanza, possono anche portare a RPR e TPHA. Vale la pena menzionare in particolare che il tasso di falsi positivi della sierologia della sifilide negli anziani è superiore a quello della persona media ed è stato riportato che può raggiungere il 2%. Molte persone anziane soffrono di condizioni mediche comuni e possono anche condurre a test di sifilide positivi. Non molto tempo fa, un ospedale in Cina ha riferito che 5 pazienti di età compresa tra 63 e 80 anni con medicina interna soffrivano di coronaropatia, malattia cerebrovascolare, diabete e leucemia e durante il ricovero, RPR e TPHA erano positivi. I falsi positivi mirati sono stati esclusi. Non adatto alla folla Non ci sono tabù speciali. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.
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