palpazione renale

Un test renale è un test ausiliario utilizzato per verificare se l'addome e i reni sono normali. Controlla i reni, di solito con la palpazione a due mani. Può assumere una posizione supina o in piedi. Quando la posizione sdraiata palpa il rene destro, le gambe del paziente si flettono e respirano profondamente. Il medico si trova sul lato destro del paziente e tiene la parte bassa della schiena destra dalla parte posteriore con il palmo sinistro. Il palmo destro è posizionato in piano sulla vita destra e il fianco delle dita è approssimativamente parallelo alla costola destra rispetto alla profonda palpazione superiore. Le mani sono in contatto con i reni quando il paziente inala. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione degli esami urinari: altri esami Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: i pazienti collaborano attivamente con il medico, si prega di rilassarsi durante il controllo. Valore normale In circostanze normali, i reni sono generalmente difficili da raggiungere e talvolta viene esposto il rene giusto. Quando il corpo è magro, è più probabile che il rene venga toccato quando il rene si sta abbassando, il rene si sta allontanando o il rene è compensativo. Significato clinico Risultati anormali: 1. Possibili lesioni al contatto con il rene: i reni normali non sono facilmente accessibili. Il rene che può essere toccato può essere una ptosi renale, un movimento renale, un ingrossamento del rene o un nodulo. 1) Caduta del rene e rene: quando l'inalazione profonda può toccare più della metà del rene, è la caduta del rene. A volte l'abbassamento del rene destro è facile da confondere con l'epatomegalia, e l'abbassamento del rene sinistro è facile da scambiare per splenomegalia. Se la ptosi renale è evidente e può muoversi in tutte le direzioni della cavità addominale, si chiama rene. 2) Ingrandimento renale: riscontrabile in idronefrosi o empiema, tumore renale, malattia renale policistica. Quando il rene è idronefrosi o empiema, la trama del rene è morbida ed elastica, a volte fluttuante. I reni policistici sono di forma irregolare e hanno una sacca. I tumori renali hanno una superficie irregolare e una consistenza dura. Le caratteristiche dell'allargamento renale sono le seguenti; 1 La forma del rene è ancora a forma di rene, cioè il bordo esterno del gobbo e i poli superiori e inferiori smussati. Non ci sono milza né bordi affilati della lingua. 2 Il rene si trova di fronte all'intestino, quindi la parte anteriore della percussione è il suono di batteria. Non esiste un tubo intestinale tra il fegato, la cistifellea e la superficie della milza e la parete addominale, quindi la superficie è percussa come suono espresso. 3 Nella parte bassa della schiena, l'area della voce del rene è estesa verso l'interno e la colonna vertebrale è opacizzata; l'area della voce del rene è esterna e la milza o la cisti ovarica è opacizzata con una zona sonora del tamburo colico longitudinale stretta. 4 Oltre allo sviluppo in avanti e verso il basso dell'ingrandimento renale, è caratterizzato dallo sviluppo del lato laterale, cioè la vita, in modo che la curva della depressione della vita della persona normale scompaia o sporga. Altre masse di organi hanno questa caratteristica. 5 L'allargamento del rene destro a volte può svilupparsi verso l'alto, in alto a destra, causando la rotazione del fegato, cioè il bordo posteriore del fegato si alza, il bordo anteriore inferiore del fegato scende e copre la parte anteriore del rene destro. 6 reni gonfi possono muoversi su e giù con il movimento respiratorio, oppure possono essere leggermente spinti, a meno che non siano riparati dall'infiltrazione dell'infiammazione. 7 Nella parte anteriore dell'addome, l'area della voce del rene destro è separata dall'area della voce del fegato dall'area del tamburo del colon. 8 reni e noduli ingrossati dal bacino, lo spazio tra le costole e le costole esiste ancora e può raggiungere le dita. Il fegato, la cistifellea, la carta gonfia o i grumi non hanno spazi vuoti con il quarto. 9 I tumori renali si sviluppano principalmente verso il basso, ma raramente raggiungono la fossa ascellare (a meno che non si verifichino idronefrosi e cisti idatidee) e non raggiungano il bacino. Al contrario, la massa intra-potenziale si sviluppa verso l'alto dal bacino e può ancora toccare la parte interna del bacino durante l'esame anale o vaginale. 2. Quando i reni e il tratto urinario presentano infiammazione o altre malattie, in alcune aree possono apparire punti teneri. Comunemente usato 1) Il punto costale (punto pre-renale) si trova all'intersezione del bordo esterno del retto addominale e dell'arco costale su entrambi i lati e la posizione sul lato destro è leggermente inferiore, il che equivale alla posizione del bacino renale. 2) Punto ureterale superiore: il bordo esterno del retto addominale a livello ombelicale; 3) Punto ureterale medio: il bordo esterno del retto addominale nella colonna iliaca superiore anteriore, equivalente alla seconda stenosi dell'uretere. 4) Punto di costola: l'apice dell'angolo tra la dodicesima costola della schiena e la colonna vertebrale (l'angolo della costola). 5) Punto vita della costola: l'apice della dodicesima costola e il bordo esterno del muscolo lombare (vita della costola); quando il rene o l'uretere sono danneggiati, i punti teneri sopra hanno spesso diversi gradi di tenerezza. Esami fisici regolari per le persone che devono essere esaminati, reni addominali anomali. precauzioni Requisiti per l'esame: 1 Al fine di evitare la tensione muscolare addominale dell'esaminato, l'esaminatore può prima posizionare il palmo sulla parete addominale, in modo che l'esaminato possa adattarsi al momento e quindi palpare l'esame; 2 il test può parlare contemporaneamente con l'esaminato, trasferire La sua attenzione, riduce la tensione muscolare addominale; 3 diverse tecniche di palpazione dovrebbero essere combinate con diversi siti di esame, applicazione flessibile. Processo di ispezione Metodo di palpazione: la palpazione del rene viene generalmente eseguita con la palpazione a due mani.Altri metodi includono la palpazione contro attacco, la palpazione sdraiata laterale, la palpazione seduta e la palpazione fluttuante: 1. Metodo di palpazione a due mani: se il rene destro viene palpato, il paziente è supino, le gambe sono leggermente piegate, il medico si trova sul lato destro del paziente, il palmo destro viene posizionato sotto l'arco toracico destro del paziente e il palmo sinistro viene posizionato contro la parte posteriore destra del paziente vita. Mentre il movimento respiratorio del paziente preme gradualmente la mano destra nella parte profonda della cavità addominale e la parete addominale sinistra viene spinta in avanti con la mano sinistra, i reni possono essere toccati quando le due mani cooperano tra loro. Se non viene toccato, lasciare che il paziente inspiri profondamente e lasciar cadere i reni.Se la maggior parte dei reni può essere toccata, possono essere catturati tra le mani, a volte solo toccando i poli inferiori dei reni. 2. Palpazione del contrattacco: quando si palpa con entrambe le mani, la mano sull'addome viene premuta verso il basso e il nodulo non si muove Quando la mano nella vita posteriore viene spostata ritmicamente in avanti, la mano sull'addome può avere un impulso renale duro ed elastico. sentimento. 3. Metodo di palpazione pediatrica: il paziente è disteso lateralmente, la parte superiore della gamba è flessa, la parte inferiore della gamba è diritta e l'esaminatore è palpabile Quando il paziente è profondamente inalato, le due mani sono relativamente palpate. 4. Metodo di palpazione seduto: il paziente si siede sulla sedia posteriore, i muscoli addominali si rilassano e le mani sono le spalle. L'esaminatore teneva la vita in una mano, con il pollice contro il polo superiore del rene cadente e la palpazione dell'altra mano. 5. Galleggiamento e palpazione: il paziente si alza o si siede. L'esaminatore posò una mano sull'addome e l'altra sulla vita: quando la mano della vita si alzò improvvisamente, la mano dell'addome avvertì un impulso di massa. Questo metodo è applicabile alla massa piogenica piogenica del bacino renale senza adesione. Non adatto alla folla Persone inadatte: praticamente non adatto alla folla, ma le persone con disturbi mentali dovrebbero prestare attenzione.

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