toracotomia

La toracotomia è dovuta alla presenza di lesioni all'interno della cavità toracica e richiede una toracotomia per un intervento chirurgico mirato. Poiché il tubo di drenaggio toracico, il tubo urinario, il tubo dello stomaco e altre condotte possono causare dolore o fastidio, devono essere adeguatamente riparati. Quando il paziente si siede o si gira, presta attenzione a mantenere la tubazione in sincronia con il corpo, impedendo alla tubazione di tirare, torcere, stimolare la ferita e aggravare il dolore. Cambia posizione, tosse e altre attività: la posizione semi-sdraiata postoperatoria, non solo facilita il drenaggio, ma riduce anche la tensione del bordo del coltello e riduce il dolore. Informazioni di base Categoria di specialisti: Categoria di ispezione: Altre ispezioni Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: prestare attenzione alle normali abitudini alimentari e prestare attenzione all'igiene personale. Valore normale Il corpo è sano e in salute, non c'è malattia. Significato clinico Poiché il tubo di drenaggio toracico, il tubo urinario, il tubo dello stomaco e altre condotte possono causare dolore o fastidio, devono essere adeguatamente riparati. Quando il paziente si siede o si gira, presta attenzione a mantenere la tubazione in sincronia con il corpo, impedendo alla tubazione di tirare, torcere, stimolare la ferita e aggravare il dolore. Cambia posizione, tosse e altre attività dopo l'operazione della posizione semi-sdraiata, non solo facilita il drenaggio, ma riduce anche la tensione del bordo del coltello, riduce il dolore. Aiutare il paziente a muoversi delicatamente quando cambia posizione, pianificare il numero di volte ed evitare ripetute stimolazioni. Quando tossisci, puoi tenere il bordo del coltello a mano per prevenire il dolore della ferita causato dall'eccessiva pressione della sutura o della pressione addominale; impedire che l'incisione dell'infezione cambi regolarmente, l'operazione asettica e fornire antibiotici e supporto nutrizionale dopo il parere del medico. Risultati anormali Il dolore dopo la toracotomia può portare a cambiamenti nella respirazione, funzione circolatoria, funzione endocrina, funzione immunitaria e persino complicazioni come atelettasia, ipossiemia, ipercapnia e quindi influenzare l'esito chirurgico e il recupero della condizione. . Le persone che necessitano di esame hanno sospettato emorragie intratoraciche, tumore polmonare, ascesso polmonare, tubercolosi, tumore polmonare benigno, tubercolosi, bronchiectasie, bolle polmonari, cisti polmonare, carcinoma esofageo, empiema, pleurite parenchimale, tumore del mediastino e altri sintomi. precauzioni Vietato prima dell'esame: presta attenzione alle normali abitudini alimentari e presta attenzione all'igiene personale. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con il medico. Poiché il tubo di drenaggio toracico, il tubo urinario, il tubo dello stomaco e altre condotte possono causare dolore o fastidio, devono essere adeguatamente riparati. Quando il paziente si siede o si gira, presta attenzione a mantenere la tubazione in sincronia con il corpo, impedendo alla tubazione di tirare, torcere, stimolare la ferita e aggravare il dolore. Cambia posizione, tosse e altre attività: la posizione semi-sdraiata postoperatoria, non solo facilita il drenaggio, ma riduce anche la tensione del bordo del coltello e riduce il dolore. Aiutare il paziente a muoversi delicatamente quando cambia posizione, pianificare il numero di volte ed evitare ripetute stimolazioni. Quando tossisci, puoi tenere il bordo del coltello a mano per prevenire il dolore della ferita causato dall'eccessiva sutura o della pressione addominale; prevenire l'infezione: infusione regolare dell'incisione, operazione asettica, antibiotici e supporto nutrizionale dopo il consiglio del medico. Processo di ispezione Metodo chirurgico: Dopo aver aperto la pelle e i muscoli, i muscoli intercostali sono stati tagliati nel torace lungo la zona avascolare del bordo superiore delle costole: il margine posteriore ha raggiunto il legamento della caviglia e il margine anteriore era a circa 2 cm dall'arco della costola. Estendi l'incisione toracica con entrambe le mani, tira delicatamente l'incisione al contrario, espandi preliminarmente l'incisione e comprendi la flessibilità della costola e la tensione dell'incisione.Se la costola è flessibile, le costole non vengono tagliate e l'espansore torace viene posizionato 5 cm ogni volta. L'ingrandimento graduale dell'incisione può essere esteso da 14 a 18 cm (si noti che non può essere applicato contemporaneamente). Se le nervature hanno scarsa flessibilità e la tensione dell'incisione è grande, le nervature inferiori vengono tagliate agli angoli delle nervature posteriori. Si deve prestare attenzione per evitare i nervi intercostali e i vasi sanguigni nel bordo inferiore della costola superiore e quindi aprire l'incisione. Alla fine dell'operazione, 1% di bupivacaina 5 mL + Corning Ketong 1 + VitB.100 mg è stato usato come nervo intercostale e nervi superiore e inferiore delle costole. Quando si chiude il torace, utilizzare un filo da 10 aghi da 2 per tagliare gli intercostali superiore e inferiore e chiudere il torace. Si noti che durante la sutura dello spazio intercostale, il periostio viene tagliato lungo il margine inferiore della costola da un coltello elettrico di circa 0,3 cm, separato lungo il periostio, e il nervo intercostale e i vasi sanguigni della scanalatura inferiore della costola vengono spinti aperti, dove viene inserito l'ago e lo spazio intercostale superiore viene chiuso. Il bordo superiore della costola evita la sutura dei nervi intercostali e dei vasi sanguigni e infine sutura gli strati dell'incisione. Non adatto alla folla Folla inappropriata: no Reazioni e rischi avversi Provoca atelettasia, ipossiemia, ipercapnia e altre complicazioni.

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