Palpazione del polmone e della pleura
La palpazione polmonare e pleurica è uno dei test più importanti per gli esami del torace e comprende esami dei movimenti respiratori, tremori tattili e attrito pleurico. Il medico tocca la linea mediana e la parte inferiore del lato interessato con la mano e avverte la sensazione di sfregare come la pelle quando si palpa, determinando così i sintomi. Prima dell'esame, i pazienti erano controindicati per cattivo riposo, dieta scorretta e affaticamento eccessivo. Informazioni di base Categoria di specialisti: Categoria di esami respiratori: Altre ispezioni Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: prestare attenzione al riposo e alla dieta per prevenire l'affaticamento eccessivo. Valore normale I movimenti del torace su entrambi i lati sono uguali, le stesse parti su entrambi i lati hanno lo stesso tremore e non si avverte la sensazione di sfregamento come la pelle. Significato clinico Risultati anormali: 1, un lato del movimento toracico limitato è visibile in un lato di versamento pleurico, pneumotorace, ispessimento pleurico e atelettasia. 2. Entrambi i lati della dilatazione toracica sono indeboliti nei pazienti anziani ed enfisema. 3. Il tremore tattile è migliorato. 1 alterazioni infiammatorie del tessuto polmonare come polmonite, infarto polmonare, tubercolosi grave. A causa dell'alta densità del tessuto solido, la conduzione del suono è buona. 2 atelettasie oppressive (come atelettasia polmonare causata da versamento pleurico) a causa della pervietà bronchiale, quindi il tremore è migliorato. 3 Quando c'è una grande cavità nel tessuto polmonare vicino alla parete toracica, le onde sonore vibrano nella cavità e il tessuto intorno alla cavità ha un'infiltrazione infiammatoria, che favorisce la trasmissione delle onde sonore. Comune nella tubercolosi, nell'ascesso polmonare e in altre malattie. 4. Il tremore tattile si indebolisce o scompare. 1 ipertrofia pleurica, un gran numero di pneumotorace e versamento pleurico. 2 Il gas alveolare contiene troppi gas, come l'enfisema. 3 ostruzione bronchiale, come atelettasia ostruttiva. Enfisema sottocutaneo a 4 pareti toraciche. 5, pleurite tubercolare, polmonite, infarto polmonare, uremia e così via. Persone che devono essere esaminate: persone con segni di petto e polmoni. precauzioni Tabù prima dell'esame: cattivo riposo, dieta scorretta, affaticamento eccessivo. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con il lavoro del medico. Processo di ispezione (1) Esercizio respiratorio, ovvero espansione toracica: Il medico posizionò le due dita e le cinque dita sulle parti simmetriche dei lati toracici, le due mani furono poste sotto le due clavicole vicino allo sterno, il palmo e il resto delle dita furono posizionati sulla parete toracica anteriore, i pazienti furono sottoposti a esercizi di respirazione profonda e i movimenti toracici furono confrontati. È coerente? (2) Tremore tattile: I bordi laterali dei palmi delle mani o dei palmi delle mani sono posizionati piatti sulla parte simmetrica della parete toracica del paziente e il paziente viene ripetutamente allungato con la stessa intensità per pronunciare il suono "yi". Dall'alto verso il basso, la stessa parte del tremore è la stessa dall'interno verso l'esterno. . (3) attrito pleurico: Il medico tocca la linea mediana e la parte inferiore del lato interessato con la mano e avverte la sensazione di sfregare come la pelle quando si palpa, determinando così i sintomi. Non adatto alla folla Folla inappropriata: nessuna. Reazioni e rischi avversi No.
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