indice di proteinuria selettiva

A causa della filtrazione della membrana di filtrazione glomerulare e del riassorbimento dei tubuli renali, la quantità di proteine ​​nelle urine di persone sane (proteine ​​a peso molecolare multiplo) è molto piccola (meno di 150 mg al giorno), quando l'esame qualitativo delle proteine , una reazione negativa. Quando il contenuto proteico nelle urine aumenta, è possibile misurare un regolare esame delle urine, chiamato proteinuria. Se il contenuto di proteine ​​nelle urine è ≥ 3,5 g / 24 ore, viene chiamata una grande quantità di proteinuria. La proteinuria è un sintomo tipico della malattia renale cronica La causa della proteinuria è strettamente correlata alla funzione barriera dei glomeruli. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: test di funzionalità urina / rene Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: mantenere una dieta normale e dormire. Valore normale Il limite SPI è moderatamente selettivo tra 0,1 e 0,2, che è una normale manifestazione clinica. Significato clinico Ispezione di laboratorio: Primo, metodo quantitativo di ritenzione urinaria delle proteine ​​delle urine nelle 24 ore. 1. Il giorno della ritenzione urinaria, il paziente urina alle 8 del mattino, questa volta l'urina viene prodotta prima delle 8 e deve essere scartata. Dopo le 2.8 alle 8:00 del giorno successivo, la quantità di urina per 24 ore deve essere conservata in un contenitore pulito. 3. Il giorno successivo, anche 8 piccoli dovrebbero urinare attivamente, questa volta l'urina viene prodotta prima delle 8, deve essere lasciata. 4. Mescolare la raccolta delle urine nelle 24 ore e registrare la quantità totale. 5. Prendere 10 ml di urina mista di 24 ore, inviarlo al laboratorio per la quantificazione delle proteine ​​nelle urine di 24 ore e informare il laboratorio 6. Il volume totale di urina del medico. In secondo luogo, la ritenzione quantitativa di urina proteica nelle urine conta: (1) Quando il clima è caldo, i conservanti devono essere collocati nelle urine per prevenire la decomposizione dello zucchero nelle urine, la fermentazione e la riproduzione batterica, influenzando così l'accuratezza dei risultati. (2) È ideale per conservare l'urina nel frigorifero. (3) Esiste un metodo relativamente semplice per preservare l'urina: basta chiudere il contenitore dell'urina, mettere acqua fredda (nota: cambiare l'acqua ogni 2-3 ore), quindi metterlo in un bagno relativamente fresco. Sì, non devi mettere conservanti o metterli in frigorifero. (4) Collocare l'urina raccolta in un luogo fresco per prevenire l'invasione e la riproduzione batterica, in modo da non influenzare i risultati del test. In terzo luogo, l'esame delle proteine ​​delle urine può essere suddiviso in esami qualitativi e quantitativi e ispezioni speciali: 1. L'esame qualitativo è la migliore minzione mattutina L'urina mattutina è la più concentrata e può escludere l'esame qualitativo urinario delle proteine ​​ortostatiche è solo lo screening del volume giornaliero di urina La quantità qualitativa di urina "+" 2000 ml è superiore al volume urinario 400 ml qualitativa "+" Si consiglia di determinare l'effetto terapeutico della diagnosi di malattia renale come indicatore accurato del contenuto di proteine ​​nelle urine. 2. Esistono molti metodi per il rilevamento quantitativo delle proteine ​​urinarie, tra cui il metodo Pap, il metodo della doppia focena, il metodo dell'acido fosfotungstico, la lettura degli acidi, il metodo del cloruro ferrico, ecc. Cause comuni di pielonefrite, ostruzione del tratto renale pelvico, ostruzione del tratto urinario, tumori e calcoli del tratto urinario, ecc. La causa più comune di proteina urinaria 1 ~ 3g è la malattia glomerulare primaria o secondaria. sindrome. L'esame speciale sulle proteine ​​dell'urina comunemente utilizzato L'esame dell'elettroforesi delle proteine ​​delle urine può distinguere tra proteinuria selettiva e proteinuria non selettiva L'esame dell'elettroforesi delle proteine ​​delle urine nelle urine con mieloma multiplo può aiutare a distinguere i seguenti cinque tipi: Il metodo di rilascio dell'urina di tipo IgGIgAIgEIgD è un Il metodo qualitativo delle proteine ​​urinarie è negativo quando la routine urinaria è negativa: le carenze del tasso di falsi positivi e l'elevata determinazione β2-mg delle urine radioimmunologiche sono utili per la diagnosi della disfunzione tubulare renale precoce. Le persone che hanno bisogno di essere esaminate: sospettato di essere un paziente con malattia renale. precauzioni Tabù prima del controllo: mantenere una dieta normale e dormire. Requisiti per l'esame: il paziente collabora attivamente con il medico e il medico opera con attenzione per evitare il risultato. Processo di ispezione Il tasso di clearance renale delle proteine ​​plasmatiche con grandi differenze nel peso molecolare è spesso determinato clinicamente e il rapporto viene calcolato come indice di selettività (SPI). Le concentrazioni di sangue e urina sono generalmente determinate mediante saggio immunoturbidimetrico o metodo di immunodiffusione a una via usando rispettivamente transferrina (peso molecolare 79.000) e IgG (peso molecolare 170.000). Alta selettività quando SPI <0,1, ovvero proteine ​​di peso molecolare principalmente piccolo passano attraverso il filtro glomerulare, come la sindrome nefrosica. L'Alb è composto principalmente da urina e il contenuto di proteine ​​macromolecolari è molto ridotto, che si chiama proteinuria selettiva. Il limite SPI è moderatamente selettivo tra 0,1 e 0,2. Selettività bassa quando SPI> 0,2. Se la transferrina è abbinata a IgM (peso molecolare 900.000), l'effetto di misurazione è migliore: in base al siero misurato e alla transferrina di urina e al contenuto di IgM, la velocità di clearance può essere calcolata separatamente, espressa come valore C e quindi sostituita in due. Equazione lineare del punto: K = LogC1-LogC2 / LogX1-LogX2 per trovare la pendenza della linea. Non adatto alla folla Persone inadatte: in generale, non c'è adatto per la folla. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicanza o rischio correlato.

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