rilevamento del gene c-erbB-2 (c-erbB-2, neu, HER-2)
Il gene c-erbB-2, noto anche come gene neu o HER-2, è un proto-oncogene cellulare che sovraesprime e amplifica il suo oncogene e il suo prodotto proteico (P185) in una varietà di tumori. Lo studio patologico del prodotto P185 di oncoproteina c-erbB-2 è stato visto per la prima volta nel carcinoma mammario e anche il suo ruolo è chiaro. Si ritiene generalmente che l'espressione positiva del prodotto proteico c-erbB-2 possa essere utilizzata come indicatore indipendente per giudicare la prognosi del carcinoma mammario. Informazioni di base Categoria di specialisti: Ispezione oncologica Categoria: Test genetici (DNA) Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normalmente negativo, nessuna espressione o bassa espressione. positivo: Espressione positiva può essere trovata in vari tumori, come carcinoma mammario, carcinoma ovarico, carcinoma gastrico, carcinoma esofageo, tumore delle ghiandole salivari, carcinoma polmonare, colangiocarcinoma, carcinoma della vescica, carcinoma prostatico, carcinoma del colon-retto e simili. Le persone positive hanno anche indicato che esiste la possibilità di resistenza a più farmaci, che ha un significato guida per i farmaci clinici. Suggerimenti: evitare rigorosamente la contaminazione dei campioni durante il test. Valore normale Nessuna espressione o espressione bassa. Significato clinico Adattato clinicamente alla ricerca e alla valutazione di vari tipi di tumori. La sua espressione positiva può essere trovata in vari tumori, come carcinoma mammario, carcinoma ovarico, carcinoma gastrico, carcinoma esofageo, tumore della ghiandola parotide, carcinoma polmonare, colangiocarcinoma, carcinoma della vescica, carcinoma prostatico, carcinoma del colon-retto e simili. Le persone positive hanno anche indicato che esiste la possibilità di resistenza a più farmaci, che ha un significato guida per i farmaci clinici. I risultati positivi possono essere malattie: carcinoma mammario, carcinoma mammario infiammatorio, carcinoma ovarico, tumore allo stomaco, carcinoma mammario in menopausa 1, nessuna controindicazione assoluta o relativa. 2. Evitare rigorosamente la contaminazione dei campioni durante il processo di test. Processo di ispezione Esistono due metodi più comunemente usati: immunohistochemistry (IHC) e ibridazione in situ (metodo della sonda di fluorescenza FISH, metodo della sonda di cromogeno CISH). L'immunoistochimica è un metodo per rilevare l'espressione della proteina codificata con c-erbB-2 nelle cellule tumorali incorporate nei tessuti inclusi nella paraffina, è un test qualitativo o semiquantitativo. Attualmente è stato adottato il kit IHC approvato dalla FDA. I risultati sono meno sensibili, corretti e affidabili rispetto a FISH o CISH. Il metodo IHC viene spesso utilizzato come screening preliminare per determinare l'espressione di c-erbB-2 nei tessuti del carcinoma mammario. È semplice, economico e fortemente positivo (+ ++) Il tasso di coincidenza positivo tra l'espressione e il metodo di ibridazione in situ è di circa il 90% e la coerenza tra i due è fino al 98%, mentre l'espressione moderata (++) è solo di circa il 17% quando testata dall'ibridazione in situ. Anche l'amplificazione genica, l'espressione debole positiva (+) o negativa (-) erano coerenti con i risultati dell'ibridazione in situ. L'ibridazione in situ (FISH o CISH) è necessaria per confermare l'amplificazione c-erbB-2 dei tessuti tumorali prima della selezione del farmaco terapeutico bio-mirato Herceptin. Naturalmente, IHC e FISH sono applicabili a c- La determinazione dell'espressione di erbB-2 può guidare in modo più accurato la pratica clinica. Non adatto alla folla Coloro che non hanno un'indicazione per l'esame non dovrebbero essere esaminati. Reazioni e rischi avversi 1. Infezione: prestare attenzione all'operazione asettica durante la raccolta del sangue, evitare la contaminazione di acqua e altre parti nel sito di raccolta del sangue per evitare l'infezione locale. 2, sanguinamento: dopo che al sangue è stato concesso un tempo di compressione completo, in particolare coagulopatia, tendenza al sanguinamento, per evitare trasudazioni, ecchimosi e gonfiore sottocutaneo locale.
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