Test della schiuma del liquido amniotico

Il test della schiuma di amniocentesi può riflettere la maturità polmonare fetale. Il monitoraggio della maturità fetale è una base importante per determinare i tempi di consegna ragionevoli e la politica di trattamento per la gravidanza ad alto rischio, principalmente per osservare se la funzione degli organi fetali è perfetta attraverso la crescita e il declino di una determinata sostanza nel liquido amniotico. I campioni di liquido amniotico sono generalmente ottenuti per amniocentesi da un medico di medicina generale. Informazioni di base Classificazione specialistica: controllo del controllo di maternità classificazione: esame biochimico Genere applicabile: se le donne digiunano: non digiunano Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: I polmoni fetali negativi non sono ancora maturi. positivo: I polmoni fetali positivi sono maturi. Suggerimenti: l'amniocentesi viene solitamente eseguita nel secondo trimestre (16-21 settimane di gestazione). Valore normale Sia la prima che la seconda provetta erano positive. Significato clinico Positivo: i polmoni fetali sono maturi. Negativo: i polmoni fetali non sono ancora maturi. Questo test può essere utilizzato per determinare la sindrome da distress respiratorio idiopatico neonatale e ridurre la mortalità neonatale, specialmente in pazienti con ipertensione indotta dalla gravidanza e ipertensione combinata con la gravidanza può ridurre la mortalità neonatale. I risultati positivi possono essere malattie: sindrome da distress respiratorio neonatale, ipoplasia polmonare congenita 1, l'amniocentesi viene generalmente eseguita nel secondo trimestre (gravidanza 16-21 settimane). 2. Quando il primo tubo è negativo, indica che il polmone fetale è immaturo e il primo tubo è positivo: il secondo tubo è negativo, indicando che il polmone fetale è maturo, e il primo e il secondo tubo sono positivi, indicando che il polmone è maturo. Processo di ispezione Raccogliere campioni di liquido amniotico: svuotare l'urina prima dell'intervento, akimbo con entrambe le mani, girare delicatamente la vita e l'addome. Quindi supino, utilizzare l'ecografia B per rilevare il posizionamento, selezionare il punto di puntura e la puntura in condizioni operative asettiche rigorose. Generalmente, circa 20 ml di liquido amniotico vengono prelevati e posti in una provetta da centrifuga pulita e sterilizzata per l'ispezione immediata. Metodo di rilevazione: metodo di prova della schiuma. Questo test è il test sul comodino più comunemente usato, generalmente prendendo 2 provette. Il rapporto della prima provetta di liquido amniotico con etanolo al 95% è 1: 1 e il rapporto della seconda provetta è 1: 2. Dopo aver agitato energicamente per 15-20 secondi, dopo aver riposato per 15 minuti, se sulla superficie del secondo tubo è ancora presente un anello di schiuma completo, il rapporto L / S è maggiore o uguale a 2, suggerendo che il feto è maturo, come solo l'intera superficie del tubo ha un anello di schiuma completo. , Il rapporto L / S può essere <2; se i due tubi non vedono l'anello di schiuma, indica che il feto è immaturo. Un ulteriore accurato test con schiuma di liquido amniotico può anche eseguire una serie di test di diluizione con liquido amniotico e etanolo al 95%. Alcune sostanze presenti nel liquido amniotico possono ridurre la tensione superficiale dell'acqua e, dopo l'agitazione, può formarsi una schiuma stabile all'interfaccia gas-liquido. In presenza di etanolo agente antischiuma, schiume formate da proteine, sali biliari, acidi grassi liberi e fosfolipidi insaturi vengono rapidamente distrutti in pochi secondi. Il fosfolipide saturo di tensioattivo alveolare nel liquido amniotico è una sostanza interfacciale anfotera idrofila e lipofila.La schiuma formata da essa può essere mantenuta a temperatura ambiente per diverse ore, quindi può essere stabilizzata attorno al bordo della provetta all'interfaccia gas-liquido dopo l'agitazione. Strato di schiuma. Non adatto alla folla L'amniocentesi è un esame invasivo, la puntura deve essere attentamente decisa e prima dell'intervento chirurgico è necessaria la piena comprensione e il consenso delle donne in gravidanza e delle loro famiglie. 1, generalmente nel secondo trimestre (gravidanza 16-21 settimane). L'inizio della gravidanza, la fase avanzata non devono essere controllati. 2, non devono essere eseguiti sintomi di puntura adeguati. Se non ci sono altri motivi speciali, deve essere disponibile una delle seguenti indicazioni: 1. Quando vi sono indicazioni per l'induzione del travaglio in gravidanza ad alto rischio, è possibile comprendere la maturità del feto, combinata con la misurazione della funzione placentare, e il tempo di induzione del travaglio è determinato per ridurre la mortalità perinatale. 2. Ci sono stati molti aborti inspiegabili, parto prematuro o storia di parto morto, sospettati di avere una malattia ereditaria nel feto; quelli che sono stati sposati con anomalie cromosomiche; una o entrambe le coppie hanno anomalie cromosomiche o genitori con difetti metabolici. Donne incinte di 3,35-40 anni, che parlano di anomalie cromosomiche fetali. 4. Diagnosi del genere fetale necessaria. 5. Hanno avuto una grave infezione virale all'inizio della gravidanza o sono stati esposti a dosi elevate di radiazioni ionizzanti. 6. Il gruppo sanguigno fetale materno è incoerente e giudica la prognosi del feto. 7. Se si sospetta una rottura prematura delle membrane, il pH e lo striscio del fluido vaginale possono essere utilizzati per verificare se il liquido amniotico forma cristalli e cellule adipose per determinare se si tratta di liquido amniotico. Reazioni e rischi avversi complicazioni: 1, lesioni materne: puntura ago pugnalare i vasi sanguigni causati da ematoma della parete addominale ematoma subserosale uterino. Occasionalmente, il liquido amniotico entra nella circolazione sanguigna materna dal foro della puntura e provoca embolia del liquido amniotico. La vescica non è stata svuotata prima della puntura e la vescica è stata ferita. 2, danni al feto, alla placenta e al cordone ombelicale: possono verificarsi sanguinamenti da puntura da ago al feto, sanguinamenti, ferite da taglio e cordone ombelicale possono anche verificarsi sanguinamento o ematoma. Pertanto, la fonte di sanguinamento deve essere identificata durante l'assunzione di liquido amniotico emorragico. Se sospetti di provenire da un feto, dovresti continuare ad ascoltare il cuore del feto. 3, perdita di liquido amniotico: perdita di liquido amniotico postoperatorio dal foro dell'ago, con conseguente insufficiente liquido amniotico, che influenza lo sviluppo fetale e persino provoca aborto spontaneo o parto prematuro. 4, aborto o parto prematuro: l'incidenza di aborto o parto prematuro 0,1% -0,2%, spesso si è verificata entro una settimana dopo l'intervento, anche dopo la puntura, la rottura prematura delle membrane che porta al parto prematuro. 5, infezione intrauterina: postpartum può avere la febbre materna. L'infezione intrauterina può causare uno sviluppo fetale anormale o persino la morte del feto. Pertanto, l'amniocentesi dovrebbe essere rigorosamente asettica.

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