bilirubina del liquido amniotico

La bilirubina nel liquido amniotico è prodotta dalla distruzione dei globuli rossi fetali. La via per entrare nel liquido amniotico può essere attraverso i polmoni o la pelle, principalmente bilirubina non coniugata e alti livelli di bilirubina nel liquido amniotico all'inizio della gravidanza. Man mano che la funzione epatica del feto matura e migliora gradualmente, la bilirubina legata nel feto aumenta gradualmente e la bilirubina non coniugata nel liquido amniotico diminuisce gradualmente. Alla fine della gravidanza e allo stadio terminale, la concentrazione è estremamente bassa, anche 0. Poiché il contenuto è troppo piccolo, è difficile rilevarlo con metodi chimici generali e si deve misurare la differenza di assorbanza. L'amniocentesi può riflettere la crescita del feto nell'utero, la maturità e aiutare a identificare la diagnosi della malattia emolitica fetale. Informazioni di base Classificazione specialistica: controllo del controllo di maternità classificazione: esame biochimico Genere applicabile: se le donne digiunano: non digiunano Suggerimenti: l'amniocentesi viene solitamente eseguita nel secondo trimestre (16-21 settimane di gestazione). Valore normale Gravidanza iniziale <1,28 μmol / L (<0,075 mg / dl). Gravidanza a termine> 0,43 μmol / L (> 0,025 mg / dl). Significato clinico Nel caso della malattia emolitica, questo può essere usato come indicatore per determinare se continuare l'osservazione, la trasfusione di sangue intrauterino, l'induzione del travaglio. Ha continuato a salire nel secondo trimestre, indicando che il feto ha emolisi intrauterina. Pseudo-aumento della bilirubina fluida amniotica in donne in gravidanza con bilirubina ematica elevata (epatite, anemia emolitica, colestasi) o assunzione di determinati farmaci (fenotiazina). Alti risultati possono essere malattie: incompatibilità dei gruppi sanguigni Rh, considerazioni sull'incompatibilità dei gruppi sanguigni materni e infantili L'amniocentesi viene solitamente eseguita nel secondo trimestre (16-21 settimane di gestazione). L'urina deve essere drenata prima dell'intervento chirurgico, con entrambe le mani sui fianchi e ruotare delicatamente la vita e l'addome. Quindi supino, utilizzare l'ecografia B per rilevare il posizionamento, selezionare il punto di puntura e la puntura in condizioni operative asettiche rigorose. Generalmente, circa 20 ml di liquido amniotico vengono prelevati e posti in una provetta da centrifuga pulita e sterilizzata per l'ispezione immediata. Processo di ispezione L'operazione di rilevamento è la seguente: Dopo la miscelazione completa, la lunghezza d'onda è di 600 nm, la provetta di controllo viene azzerata e viene letta l'assorbanza di ogni provetta; oppure viene azzerata l'acqua, viene letta l'assorbanza del tubo di misurazione e del tubo di controllo e viene utilizzata la differenza tra l'assorbanza del tubo di misurazione e l'assorbanza del tubo di controllo (Au-Ac). La concentrazione di bilirubina corrispondente è stata determinata sulla curva standard. Non adatto alla folla 1, l'amniocentesi viene generalmente eseguita nel secondo trimestre (gravidanza 16-21 settimane), all'inizio della gravidanza, in ritardo non sono adatti. 2, l'amniocentesi è un'operazione asettica, c'è il rischio di complicanze, il consenso delle donne in gravidanza e delle loro famiglie dovrebbe essere ottenuto e quelli senza amniocentesi non dovrebbero essere effettuati. Reazioni e rischi avversi 1, lesioni materne: puntura ago pugnalare i vasi sanguigni causati da ematoma della parete addominale ematoma subserosale uterino. Occasionalmente, il liquido amniotico entra nella circolazione sanguigna materna dal foro della puntura e provoca embolia del liquido amniotico. La vescica non è stata svuotata prima della puntura e la vescica è stata ferita. 2, danni al feto, alla placenta e al cordone ombelicale: possono verificarsi sanguinamenti da puntura da ago al feto, sanguinamenti, ferite da taglio e cordone ombelicale possono anche verificarsi sanguinamento o ematoma. Pertanto, la fonte di sanguinamento deve essere identificata durante l'assunzione di liquido amniotico emorragico. Se sospetti di provenire da un feto, dovresti continuare ad ascoltare il cuore del feto. 3, perdita di liquido amniotico: perdita di liquido amniotico postoperatorio dal foro dell'ago, con conseguente insufficiente liquido amniotico, che influenza lo sviluppo fetale e persino provoca aborto spontaneo o parto prematuro. 4, aborto o parto prematuro: l'incidenza di aborto o parto prematuro 0,1% -0,2%, spesso si è verificata entro una settimana dopo l'intervento, anche dopo la puntura, la rottura prematura delle membrane che porta al parto prematuro. 5, infezione intrauterina: postpartum può avere la febbre materna. L'infezione intrauterina può causare uno sviluppo fetale anormale o persino la morte del feto. Pertanto, l'amniocentesi dovrebbe essere rigorosamente asettica.

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