Lipasi sierica (LPS)

La lipasi (LPS) è un gruppo di lipoidrolasi a bassa specificità, derivate principalmente dal pancreas, seguite dallo stomaco e dall'intestino tenue, che possono idrolizzare una varietà di gliceridi contenenti acidi grassi a catena lunga. Di solito, il pancreas secerne lipasi e colipasi nella circolazione in quantità uguali, tuttavia, poiché il peso molecolare relativo della colipasi è piccolo, può essere filtrato dal glomerulo. Nella pancreatite acuta, il rapporto tra colipasi / lipasi diminuisce. I metodi di misurazione includono un metodo di titolazione, un metodo di elettrodo, un metodo turbidimetrico, un metodo spettrofotometro e un metodo fluorofotometro. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: l'uso di eparina, calcio, sali biliari, fosfatidilcolina, ecc. Può aumentare i risultati della LPS; i contraccettivi orali sono l'opposto. Valore normale 1. La reazione enzimatica per titolazione va da 0,06 a 0,89 U / ml per 4 ore e da 0,2 a 1,5 U / ml per 16-24 ore. 2. Il metodo turbidimetrico è inclinato positivamente, con il valore più basso OU e il limite superiore del 95% unilaterale pari a 7,9U. (Notare che il valore di riferimento specifico dipende da ciascun laboratorio.) Significato clinico 1, elevato nella pancreatite acuta e cronica, stasi pancreatica (carcinoma pancreatico, cisti pancreatica, colangiocarcinoma, colelitiasi, carcinoma papillare, ecc.), Insufficienza renale, lesione pancreatica, peritonite perforata, ostruzione del dotto pancreatico (calcolo, oppio, lattina In attesa, metilcolina). Il pancreas è la principale fonte di LPS umano. Un aumento della LPS sierica è comune nella pancreatite acuta e nel carcinoma del pancreas, occasionalmente nella pancreatite cronica. Nella pancreatite acuta, l'amilasi sierica aumenta per un periodo di tempo più breve e l'attività sierica dell'LPS aumenta da 10 a 15 giorni. Quando la parotite non influisce sul pancreas, l'LPS è di solito nell'intervallo normale. Inoltre, possono aumentare anche i calcoli del dotto biliare totale, l'ostruzione intestinale, la perforazione duodenale, ecc. 2, ridotto nella fase avanzata della pancreatite, resezione del pancreas e così via. Alti risultati possono essere malattie: pancreatite acuta afide, pancreatite acuta negli anziani, pancreatite acuta pediatrica, peritonite secondaria, gravidanza con pancreatite acuta, pancreatite acuta biliare, embolia post-traumatica del grasso cerebrale 1. Non ci sono requisiti speciali prima del prelievo di sangue. 2, l'uso di eparina, calcio, sali biliari, fosfatidilcolina, ecc. Può aumentare i risultati di LPS; i contraccettivi orali sono l'opposto. Processo di ispezione 1. Metodo di titolazione: secondo la tabella 1. Il tubo bianco e il tubo di misurazione sono stati titolati con 0,05 mol / L di idrossido di sodio fino a ottenere un colore grigio-blu chiaro di lunga durata e si è registrato il numero di millilitri di idrossido di sodio utilizzati per la titolazione. 2, metodo turbidimetrico: 1 Aggiungere 4 ml di emulsione di olio d'oliva nella provetta, preriscaldare a 37 ° C per 5 minuti, aggiungere 0,05 ml di siero, miscelare immediatamente e capovolgere 5 volte (non agitare energicamente!), Utilizzare rapidamente lo spettrofotometro per essere torbido, regolare il punto zero con il tampone Tris, L'assorbanza è stata letta ad una lunghezza d'onda di 400 nm come A1. 2 La provetta è stata posta a bagnomaria a 37 ° C per 10 minuti, quindi l'assorbanza è stata letta come A2. 3 Se l'attività dell'enzima è molto elevata, il substrato verrà completamente eliminato durante il periodo di incubazione e il siero da testare deve essere opportunamente diluito con tampone Tris e quindi ri-operato. Preparazione di 4 curve standard, prendere rispettivamente 4 provette, aggiungere emulsione di olio d'oliva 1,0, 2,0, 3,0 e 4,0 ml, quindi aggiungere a 4,0 ml con tampone Tris, l'equivalente delle concentrazioni di trigliceridi sono 0,17, 0,34, 0,51 e 0,68 μmol , uguale alla torbidità, disegna una curva standard. Non adatto alla folla Persone non appropriate: generalmente non ci sono persone che non sono adatte. Reazioni e rischi avversi 1, emorragia sottocutanea locale: dopo la raccolta del sangue deve essere premuto per un tempo sufficiente, in particolare quelli con tendenza al sanguinamento, in modo da non causare trasudazioni e lividi sottocutanei a causa della mancanza di coagulazione del sangue. 2, infezione: attenzione al funzionamento asettico durante la raccolta del sangue venoso, in modo da non causare infezione locale.

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