Vol artériel

introduction

Introduction Sang volé artériel: Le syndrome de vol carotidien se réfère à l'occlusion de l'artère carotide interne, le flux sanguin de l'artère carotide interne passe par l'artère communicante antérieure dans le côté affecté, et le flux sanguin de l'artère carotide interne traverse l'artère communicante antérieure dans le côté affecté. L'apparition de la manifestation ischémique de l'artère carotide interne ou le flux sanguin de l'artère vertébrale basale peut refluer dans l'artère carotide interne affectée par l'artère communicante postérieure, entraînant des manifestations ischémiques de l'artère vertébrale basale, telles qu'une occlusion bilatérale de l'artère carotide interne. L'approvisionnement en sang par l'artère vertébrobasilaire et l'artère carotide externe peut être accompagné de lésions au cerveau et au cervelet. La cause en est principalement la formation de plaques athérosclérotiques. Manifestations cliniques d'insuffisance artérielle cérébrale transitoire récurrente dans le système artériel intracrânien, telles qu'un côté transitoire du côté lésé du noir, des lésions du côté opposé de l'engourdissement du membre, de l'hémiparésie, de l'aphasie, etc. Sténose de l'artère carotide interne> 75%, souffle vasculaire audible, pouls affaibli ou petit de l'artère carotide interne. Lorsque les symptômes ischémiques apparaissent dans la zone d'approvisionnement en sang d'un vaisseau sanguin et que le DSA est normal, la possibilité d'un reflux de l'artère cérébrale ou d'un syndrome de vol peut être envisagée.

Agent pathogène

Cause

Lorsqu'un côté de l'artère carotide interne est obstrué, le sang de l'artère carotide interne controlatérale peut s'écouler dans le côté affecté par l'artère communicante antérieure ou le sang de l'artère vertébrale basale peut s'écouler dans l'artère carotide interne interne par le biais de l'artère communicante postérieure ipsilatérale, générant ainsi l'occlusion du vaisseau sanguin. Paralysie des membres ou trouble sensoriel du même côté, ou manifestations cliniques d'une insuffisance de l'artère vertébrale basale, telles qu'une hémiplégie, un trouble sensoriel partiel, l'aphasie, etc.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Imagerie cardiovasculaire de l'IRM cérébrale

Manifestations cliniques d'AIT récurrente d'AIT systémique, telles que crachats noirs latéraux à passage secondaire, hémiparésie contralatérale réversible, engourdissement et aphasie des membres, affaiblissement ou disparition des pulsations de l'artère carotide interne et pouvant entendre un murmure vasculaire.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Différenciation du syndrome de vol sous-clavier et du syndrome vertébrobasilaire:

1. Syndrome de vol dartère sous-clavière: lorsquun côté de lartère sous-clavière ou de lartère innommée est rétréci et occlus de manière significative à lextrémité proximale de lartère vertébrale, si le membre supérieur est actif, le flux sanguin du côté affecté et lartère vertébrale controlatérale L'artère secondaire touchée retourne dans l'artère sous-clavière et alimente le membre supérieur touché, provoquant ainsi des symptômes d'insuffisance vertébrobasilaire. Les manifestations cliniques comprennent des vertiges, une vision floue, une diplopie, une ataxie et d'autres symptômes du tronc cérébral, du lobe occipital et du hembellose ainsi que des troubles sensoriels après un mouvement du membre supérieur.

2, syndrome de vol de l'artère vertébrale basale: lorsque l'artère vertébrale basale est visiblement rétrécie ou obstruée, le sang du système de l'artère carotide interne retourne dans le système de l'artère vertébrale basale par le biais de l'artère communicante postérieure, ce qui peut produire des symptômes d'apport sanguin insuffisant à un côté de l'hémisphère cérébral. Ce type est moins commun.

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